狂犬病夏季高发别大意 被宠物抓伤别着急

狂犬病夏季高发别大意

被猫抓伤也需要打狂犬疫苗

西安市长安区医院预防保健科主任谢亚玲表示，狂犬病潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤的发病较早）、伤口深浅（伤口深者潜伏期短）、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如清创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等均可能使疾病提前发生。临床症状大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病一旦发病致死率几乎为100%，但只要做好应对完全可以有效预防。

“需要提醒的是，被猫抓伤也需要打狂犬疫苗。”谢亚玲称，犬是我国狂犬病的主要传染源，占95%以上，其次是猫。野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高，鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低。禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。

雁塔区6家犬伤门诊24小时值守

雁塔区电子城社区卫生服务中心犬伤门诊近期咨询被猫狗抓伤的电话也有所增多。辖区6家犬伤门诊24小时有医护人员值班值守。中心犬伤门诊康飞大夫告诉记者：“如果被犬、猫咬伤或抓伤，尤其是动物不清楚来历时，伤后要立即用肥皂水和流动水反复交替冲洗伤口至少20分钟以上，要用流动水，不应在盆里清洗。清洗之后不宜包扎伤口，如果伤口流血严重可以适当包扎以止血。然后立即赶到最近的配备犬伤门诊的医院接种疫苗，不要存在侥幸心理。中心犬伤接种门诊，以及雁塔区的其他犬伤接种门诊，24小时都有医护人员值班值守。”

什么情况下需要打狂犬疫苗？康飞表示，被不能排除狂犬病风险的动物抓伤、咬伤后，都需要立即进行狂犬病疫苗的接种，必要时遵医嘱注射狂犬病被动免疫制剂。直接接触蝙蝠是高风险暴露，需要注射狂犬病疫苗，并注射狂犬病被动免疫制剂。如果是从事屠宰、野外工作、兽医、宠物等相关工作人员，最好预防性注射狂犬病疫苗。

日常生活中应该如何预防狂犬病？康飞称，为宠物打疫苗，不但可以保护宠物不被感染，也可以保护自己和周围的人。所以养猫、狗等宠物的人，一定要给宠物打疫苗。 建议市民通过正规安全的途径购买、领养猫狗，并及时给家养的狗办理狗证。文明养猫养犬杜绝散养宠物，出门要拴绳、减少对人伤害的可能。爱护动物，杜绝随意遗弃宠物的行为，从根源上减少流浪猫狗数量。 记者 张黎娜

来源：西安日报

被宠物抓伤别着急

近年来，喜欢养宠物的银川居民越来越多，随着气温逐渐回暖，宠物们“脾气见长”，动物伤人事件屡见不鲜。但不少居民兜兜转转，不知道被宠物抓伤、挠伤要上哪去看病。

从今年5月起，银川市第一人民医院在急诊医学科大楼开设动物致伤门诊， 24小时为市民提供动物致伤后的伤口处置、重症抢救、疫苗接种等一站式诊疗，专程解决居民此类需求。

“最常见的是猫犬类动物抓伤、咬伤，这类患者存在感染狂犬病的风险。按照我国狂犬病暴露后分级划分为Ⅰ级暴露、Ⅱ级暴露、Ⅲ级暴露，对于普通患者来说其实很难分辨。如何快速、有效、规范地进行处置，成为患者的迫切需求。来到动物致伤门诊，我们会按照国家狂犬病预防控制技术指南要求，对伤口冲洗至少十五分钟，然后注射狂犬病免疫球蛋白，接种狂犬疫苗等，按照相关流程一次性‘搞定’，节约了患者就医时间，降低患者感染风险。”急诊医学科外科主任段强说。

段强表示，值得关注的是，近年来，随着经济社会的发展，很多居民家庭条件好了，随之产生的动物致伤也变得“多样化”：如有些喜欢养“冷门”宠物的居民，会不慎导致被蛇、鳄龟、蜘蛛等咬伤，他们会比较恐慌，不知如何就医，不知道是否打狂犬疫苗；也有不少居民是参加户外活动、旅行途中被各种野生动物、虫子叮咬，造成创伤。曾经有位患者被马蜂蜇伤，面部肿得非常厉害，他到医院外科就诊，外科医生只能帮他处理马蜂毒针；跑到内科，内科医生说可以给他开一些口服药物；到皮肤科去看，皮肤科医生只能帮他抹点外敷类药物。看病流程较为复杂，就诊时间较长。“如今到医院的动物致伤门诊，会有专门的医生处理创伤，如病情复杂，动物致伤门诊的团队可以联合内外科等其他学科进行MDT会诊治疗，避免患者多跑路、跑冤枉路，一站式及时快速处置。”段强说。

开设动物致伤门诊，也解决了该院急诊喊“挤”的难题。“过去，有不少被宠物咬伤、抓伤的患者到医院急诊就诊，有时候医生同时遇到被猫狗咬伤的患者和车祸患者，生命至上，谁能说猫狗咬伤一定比车祸患者伤情更轻，那么谁先使用急诊急救资源，往往容易引起医患矛盾。 我们把动物致伤这一块的患者归拢到急诊医学科的专科门诊之下，既能保障动物致伤的患者得到及时有效救治，也不耽误其他需要急诊救治的患者，极大地提升了患者满意度。”银川市第一人民医院急诊医学科主任丁磊表示， 国内不少大城市开设了动物致伤门诊，但在宁夏开设动物致伤门诊还非常稀少。银川市第一人民医院结合“医疗质量提升年活动”，聚焦百姓就医“痛点”，主动创新改革，改善群众就医体验，让有需求的患者就医更加便捷，更好地呵护群众生命健康。医院还将在动物致伤门诊实践工作中不断总结积累经验，向基层医疗机构进行推广。（宁夏日报记者 尚陵彬 文/图）

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