被家养猫狗咬伤，到底要怎么打狂犬病疫苗 暑期如何预防狂犬病

被家养猫狗咬伤，到底要怎么打狂犬病疫苗

“打了狂犬疫苗，半年内又被猫猫抓伤了， 要打疫苗吗？”

“我被自家的狗指甲抓脱皮了也没打疫苗，但是我的狗定时驱虫打疫苗了，不会有太大问题吧？”

“十日观察法有效吗？”......

关于狂犬疫苗，不少人依然存有疑问。9月28日是第15个世界狂犬病日，为此，广东省疾控中心一一答疑。

Q:被打过狂犬病疫苗的家养宠物猫/狗抓伤或咬伤，还要不要接种狂犬病疫苗？

A:要！因为动物接种狂犬病疫苗后，保护率并非100%，仍可能存在携带狂犬病病毒的情况。所以被打过狂犬病疫苗的猫/狗抓伤或咬伤后， 要规范接种狂犬病疫苗。

这并不代表猫狗等宠物不用注射疫苗，按规定注射可以有效防止病毒在动物间流行和传染，降低人类被携带病毒的动物咬伤的概率 。

Q:狂犬病疫苗怎么打？

A:目前我国推荐两种接种程序：

●5针法：第0、3、7、14 和28天各接种1剂，共接种5剂。

●“2-1-1”程序（即4针法）：第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。

两种程序均同等推荐。选好疫苗后，请按照疫苗说明书完成相应的免疫程序。

Q:为什么接种狂犬病疫苗后，还要注射狂犬免疫球蛋白或血清？

A:由于狂犬病疫苗是主动免疫，产生抗体需要一段时间（约2周），因此如果是Ⅲ级暴露，就要接种狂犬病被动免疫制剂（注射狂犬免疫球蛋白、血清），以在伤口局部中和和灭活狂犬病病毒，减少狂犬病病毒的数量，延缓病毒侵入神经系统的时间，给狂犬病疫苗产生的抗体提供时间。

Q:刚打狂犬病疫苗没多久又被猫/狗抓咬，怎么办？

A:伤口处理：只要被狗、猫抓咬伤，都要马上规范处理伤口（包括清洗、消毒等）。

●疫苗接种：我国《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009 年版）》建议：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如果再次暴露是发生在免疫接种过程中，继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；如发生在全程免疫后半年内，一般不需要再次免疫；发生在全程免疫后半年到1年内，应当于第0和第3天各接种1剂疫苗；1-3年内应于第0、3、7 天各接种1剂疫苗；超过3年应当全程接种疫苗。

●被动免疫制剂：按暴露前或暴露后程序完成了全程狂犬病疫苗接种者，以后均无需使用被动免疫制剂。

Q:孕妇被猫/狗抓咬后要不要接种疫苗？会不会对胎儿有危害？

A:由于狂犬病是致死性疾病，因此其预防处置手段没有禁忌症。孕妇被猫/狗等抓咬后，也应该尽快接受包括人用狂犬病疫苗在内的处置措施。

目前研究表明，合格的狂犬病疫苗不会对孕妇产生不良影响，也不会影响胎儿。狂犬病疫苗为灭活病毒疫苗，灭活病毒不能通过胎盘屏障，不会导致胎儿出现异常；目前国内外开展的研究均未发现狂犬病疫苗引起流产、早产或致畸现象。

Q:世卫提出的“十日观察法”在我国适用吗？

A:世卫组织提出“十日观察法”，对于消除恐狂心理有积极意义。需强调的是：“十日观察法”≠ 观察动物10天后再决定是否接种疫苗。“十日观察法”有一系列前提：

●仅限于家养动物，且有2次狂犬病疫苗免疫接种史。

●需评估众多因素，如所在地狂犬病流行情况、伤口类型、暴露严重程度等。

●“十日观察”不是什么都不做，而是推荐立即接种疫苗，如果10日内咬人动物没有发病死亡，才可终止后续疫苗注射。

要提醒的是，我国地域广阔，情况复杂，动物接种率低，散养率高，且我国属于狂犬病高风险地区，因此不能完全照搬。

我们应该怎么预防狂犬病？

01 文明养犬

要按相关规定合规养犬，经批准饲养的犬类必须每年接受免疫注射及领取《犬类免疫证》和免疫牌。外出时戴上牵引绳及犬嘴套。不轻易遗弃。

02 加强自我保护意识

不要随意招惹动物（尤其要告诫小孩）；不要打扰在进食、睡觉或看护幼崽的猫、狗；皮肤有伤口时尽量不要与猫、狗接触；教育小孩若被狗或其他动物咬伤、抓伤后要及时向家长或老师报告，并及时进行伤口处理和疫苗接种。

来源 | 羊城晚报·羊城派

图片 | 视觉国内

责编 | 刘欣宇

暑期如何预防狂犬病

狂犬病又称疯狗病或恐水症，是由猫、狗等动物传播的致死性疾病。人感染狂犬病毒后，主要影响中枢神经系统，表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，临床出现为特有的恐水、怕风、畏光、兴奋、咽肌痉挛、吞咽困难、流口水、进行性瘫痪，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。

狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，它一旦发病，病死率高达100%。也就是说，一旦发病就无药可治。

专家经了解发现，目前被狗、猫咬伤、抓伤主要是以下几种情况：一是家养宠物激惹咬伤。二是到朋友家串门被宠物狗攻击。三是儿童在与宠物狗猫玩耍、逗狗时被咬伤。四是部分人在外散步时不小心被流浪狗、甚至未拴狗链的宠物狗咬伤等。被咬伤的人群中，成人主要被咬伤大腿，手臂等部位；儿童由于体型较瘦小，还容易被咬伤头面部、包括鼻子、耳朵，甚至头皮等。

为什么暑假期间儿童容易被咬伤、抓伤？专家分析，主要原因一是暑期气温较高，宠物狗、猫容易激动、激惹，一不小心就容易出现攻击行为。二是学生天生好奇，喜欢与宠物猫、狗等玩耍，再加上夏天穿衣单薄，近距离接触时容易被抓伤、咬伤。三是狗有翻脸不认人的特点，如不注意防护，即使是宠物熟悉的人也常受到攻击。四是15岁以下的孩子认知发育还不完善，他们无法判断处境是否安全；而且儿童的体型小，保护能力较弱，被狗、猫咬伤、抓伤机会较多，尤其容易被咬伤头面部、颈部等要害部位。

如何防止儿童被狗、猫咬伤、抓伤？专家建议，要防止被狗、猫咬伤、抓伤，一是应教育孩子，尽量避免与狗、猫近距离密切接触，尤其是流浪狗和猫，不要因为喜欢动物而收养来历不明的流浪狗、猫等动物。二是家有宠物的儿童，与宠物在一起时，尽量穿长裤，不要穿短裤、短裙，避免不小心被抓伤、划伤皮肤。三是狗有护食的特性，在狗进食时不要去打扰。四是学生放假期间，尽量不要到养宠物的人家去串门，因为狗有欺生的习惯，尤其个别人因害怕，一见到狗就跑，这样更危险。

一旦被狗咬伤，应该怎么办呢？目前狂犬病尚无有效治疗方法，但可以预防。一旦被动物损伤，应立即做以下处理。一是清洗和消毒伤口。被狗咬伤之后，无论是否出血，都应立即用肥皂水彻底冲洗伤口至少15分钟。然后再用75%酒精、或碘制剂消毒，这是大家应该掌握的常识和方法，这样可大大降低暴露者感染的风险。二是尽快到有资质的预防接种门诊接种狂犬病疫苗。接种狂犬病疫苗时应严格按照疫苗规定的程序全程接种。三是伤情严重者，还要在伤口周围的肌肉内浸润注射狂犬病免疫球蛋白，这样可以最大限度地防止狂犬病的发生。

到哪里可以接种狂犬疫苗呢？可进入石家庄市疾控中心微信公众号查询我市各县（市、区）的人用狂犬疫苗接种门诊名单以及联系电话，联系接种；也可拨打“12320”公共卫生健康热线查询。

来源： 石家庄日报