宠物医院黑不黑，看完这篇

福泰安康，猫肥家润！

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今天我们终于进入了呼吸篇，还是那句话：不求今日你是否能看到，但求某天有用时你能搜到。医院黑不黑，你说了算~

今天我们来聊一聊猫咪消化系统中咱们能自己处理的一些问题。在面对这些问题的时候，我们可以先自己在家治疗，相信能省下不少的钱~

猫咪呕吐的基本判断

猫咪呕吐可能是养猫人最常见的一种病症，但呕吐也是成因最复杂的几种病症之一，确诊是我们的首要目标，但并不是所有的呕吐都能够确证。所以我们需要一定的推测去做排除法进行尝试性治疗，其实宠物医院的医生也是排除法来处理的。有的医生就喜欢呕吐、腹泻这类病症，进来以后，不查个3~4样，是不会告诉你推断结果的。所以现在就来教大家，如何做好初步判断，然后让自己心里有个底。

由于呕吐只是表现形式，形成呕吐有非常多的诱因，所以我尽量通俗易懂地帮助大家通过拆分法，一点一点搞明白怎么判断呕吐的严重性。

呕吐与食物逆流的区别：

呕吐：呕吐具有一系列的前置动作，从反胃（宠物呆滞，躬身），到干呕（腹部有节奏的一阵阵收缩），到呕吐（吐出呕吐物）。期间腹部反应强烈，有急速且大动作的收缩，最终将呕吐物吐出。

食物逆流：铲屎官需要观察是否有腹部急剧收缩的过程，最终如果较为平缓地吐出刚食入的食物，且呕吐物呈现出管状，我们一般认为这是食物逆流的情况。

食物逆流：管状的带有食物残渣的呕吐物

食物逆流就有可能和食道疾病有关了，就和人反酸一样，虽然看起来不严重，甚至有的猫咪把吐出来的食物又吃了回去，很多铲屎官都会忽视掉这个问题。但食物逆流如果经常发生，就需要考虑猫咪是否有食道炎、食道狭窄、食道肿瘤等问题。食物逆流一般发生在进食后的几秒到3分钟期间，且仅在饮水进食时出现，一般不会影响猫咪的精神状态。

小贴士：反流过程中会有胃酸连同食物翻出，腐蚀食道，造成食道疾病，严重的会进入恶性循环。所以我们一但发现，还是要提高猫咪营养，要做消炎与抑酸。

呕吐：呕吐根据频率、反应的程度，区分为急性呕吐和慢性呕吐。前者通常在进食后几分钟到几小时出现呕吐，通常以胃部刺激或者炎症反应为主。后者一般都是进食超过12小时后出现，医学上称为延迟性胃排空。这种情况在需要禁食观察，如果禁食后仍发生持续呕吐（多为液体状），则要考虑到可能是幽门或者上部肠道阻塞。

呕吐物中如果有丝状，或点状的少量鲜血，一般是无大碍的，多为食道黏膜受伤导致的。如果出现大量咖色土壤状的已经消化血液，可能就是胃部或者肠道出血了，这时候要优先考虑是否有异物在胃部划伤体内器官。

呕吐物带有黄色、黄绿色汁液，则是胆汁逆流，可以排除幽门完全阻塞。

用排除法分析自家猫咪最近一段时间的状况进行初步判断

在上面这张表中，环境刺激、晕车晕船都是可以自己知晓是否存在事实诱因的。而换粮、换吃食，则需要自己注意食物的不耐受和中毒迹象。至于误食毒物，咱们自家养的猫咪，和野猫不同，很少能接触到这类物品，家里的猫咪要杜绝进入浴室和厨房，对猫咪和主人都大有裨益。

胃肠道阻塞、异物、肠套叠、腹内肿瘤皆可以先观察排便情况，会出现少便，食欲低，严重的时候腹部触摸有挣扎疼痛表现，同时有可能可以摸到团块。

糖尿病和甲亢作为慢性病，反应弱，随机性强，时而发病。而肝病、各类肠胃炎，均伴有腹泻、发烧、黑粪、黄疸等。

寄生虫小时候几乎没有表象显示，而成虫后，由于营养不良，直接导致宿主皮毛暗淡无光。

所以根据以上的内容，我们在自己治疗或观察后发现病情并无好转，当我们去医院时也好有个基本的判断，然后对症检查，比如量体温，照X光，最后在做验血之类的，相信能省下部分的检查费。

小贴士：

• 如果看见猫咪食用异物的话，可以立即用肥皂水、食用醋催吐。有条件的可以搞个鱼胆，催吐效果明显，越早发现，越容易治疗。
• 猫咪吐白沫，需要立即禁食观察，如果不再呕吐，则是食物积食，或者轻微中毒导致的，给猫咪缓慢进食后，持续观察即可。如持续呕吐，精神不振，则需观察是否有其他异常症状，多数是虫病发作或肠胃细菌感染。不过如果持续呕吐就会出现胃液，胆汁等，不会一直是白沫状态。

• 猫咪吃了刺激性味道，如苦味，就会立刻口吐白沫，这个清水漱口即可。
• 猫咪呕吐影响身体消化与营养吸收，可以优先使用止吐、抑酸药物进行治疗：如缓解呕吐的盐酸昂丹司琼片0.25mg即可，用于抑酸的奥美拉唑和西咪替丁。辉瑞有原装的宠物呕吐药，马罗匹坦，但是实在是太贵了~

猫咪腹泻如何甄别：

通常肠胃不适都会带有腹泻，腹泻症状与大量肠胃疾病有关。腹泻与呕吐是猫咪最常见也最复杂的两种疾病，诱因多，症状相似导致整体的排查难度上升。不过不用慌，我们还是可以来再分析一下。

腹泻从病理上来分主要就4种：

渗透压性：主要是过量饮食，消化不良导致的（例如：积食）。

分泌性：过多的分泌液进入胃肠道导致的（例如：酸液分泌过多，消化液分泌过多）。

通透性改变：疾病刺激导致的消化系统黏膜损伤导致的（例如：胃粘膜损伤，溃疡等）

蠕动的改变：因为刺激导致的胃部、肠道痉挛（例如：虫病等）。

腹泻和呕吐都属于常见病，虽然确诊很重要，但是全检查一遍，价格昂贵，也不一定能够有定论。所以我们本着最直接，最便捷，最有效的方法，制定了一套治疗方案。

第一步：止泻

1. 观察猫咪的排便情况，主要是观察频次与大便的状态。如果频次很高，就要注意猫咪的脱水情况，对猫咪进行称重，如果体重下降超过10%，脱水情况就非常严重了。
2. 立即对猫咪进行断食，但不断水，将猫咪的水改成葡萄糖水，并服用复合维生素。
3. 使用蒙脱石散，帮助止泻，蒙脱石散是物理止泻的，其本身不会被身体吸收，非常安全，但用过量了容易便秘。

第二步：分析腹泻原因及治疗

1. 检查猫咪的粪便里是否有未消化的完整的食物颗粒，则通常是吃多了导致的腹泻。不用太过惊慌，断食6~12小时后，缓慢恢复进食。
2. 检查粪便中是否有血丝、血块之类的，如果有则考虑到肠胃炎症的情况。
3. 是否有线头、线性异物等，线性异物非常危险，容易造成肠梗阻。
4. 有无虫或虫卵出现。

知道这些原因了我们就可以对症下药了：

如果是有炎症了，则使用阿莫西林，多西环素等喂食；如果有虫子或者虫卵，则可以对猫咪进行体外驱虫以及果糖驱虫了。线状异物不通过手术很难取出，所以如果遇到了，千万别耽搁，直接去医院上内窥镜、B超以及手术等方案吧。

腹泻还有很多诱因，这几种是最常见到的，我们 小心谨慎，勤勉胃药，通常都会好的。

下一期，我们专门讲一讲：介于腹泻与正常之间的糟心病症 --- 软便

喵十四把往期的传送门都放在了下方，方便大家查阅。

往期传送门：

别让宠物医院榨干铲屎官的钱包——宠物医院那点事儿「序章」

别让宠物医院榨干铲屎官的钱包——小毛病，不求人「外创篇-上」

别让宠物医院榨干铲屎官的钱包——小毛病，不求人「外创篇-下」

宠物生病也需要看医生的

这可把我三姑急坏了，她找到一个纸箱子，然后纸箱子消毒，把猫放在箱子里，带它去看医生。

我们来到一家宠物医院，呵，可别说，里面看病的宠物可真不少。看病的都是宠物狗和宠物猫。

先开始挂号，医生给开个单子，写好单子又去体检。到了体检小猫可不听话了，一个劲的乱扑腾，第一次给它插入体检的东西被小猫扑腾掉了。无奈，只能进行第二次插入了，小猫还是不听话，乱扑腾，最后兽医安抚它，小猫倒是听话了些。三分钟过去把东西拿出来，然后去化验。

等了一会儿化验结果出来了，兽医问：“大便怎么样？”

三姑说：“大便不愁也不稀，就拉出来有点不干净。这样子不吃也不喝怎么办？”

兽医说：“它没生病，没事的。”

三姑说：“要不要给它挂水，要不打一针也好。”

看来我三姑担心的不轻。

兽医说：“它没病，什么都不需要，你要是不放心可以给它吃点小孩子的消炎药。”

我三姑有点放心了，最后去药店给小猫买了消炎药。