高报专业 | 动物医学 瑞派宠物医院90后新生代医生专治攻克“猫客户”学科难题

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瑞派宠物医院90后新生代医生专治攻克“猫客户”学科难题

随着现代医疗技术和相关学科的不断发展，宠物行业服务“拟人化”发展势态逐渐升级，宠物医疗在走向专业化的医院专科发展也在日趋完善。

根据《2022国内宠物医疗行业白皮书（行业研究报告）》显示，调查有效样本总病例数297,434，其中犬就诊病例数为124,126，占总病例数的41.73%；猫就诊病例数为171,645，占总病例数的57.71%。由于宠物市场发展还不够成熟，繁殖饲养不够规范，预防医学知识缺乏，导致临床上猫咪所患疾病种类多而复杂，如折耳猫基因缺陷、猫肥厚性心肌病、猫多囊肾疾病、猫乳腺癌、猫特发性膀胱炎、猫自发性脓胸等等。伴随着宠物医院的“猫客户”病例数量激增，庞大的就诊需求正推动着猫专科发展。

目前来看，猫专科医生相对紧缺，并且急需猫定制化的医疗设施与服务，进而获得宠主对兽医师的信任。这就需要大量的猫专科医生涌入，系统学习猫相关的生理和病理知识，掌握准确分辨被猫咪伪装起来的真实病因的能力，尽早给出适合患猫的诊疗方案。

面对这样的市场需求，瑞派不仅积极开发国际标准的猫友好型医院、建立猫科诊疗流程，还专门设置猫科专科组，聘任在猫常见内外科疾病诊断与治疗上有着丰富经验的张雪松医生为专科组长，带领体系内青年医生共同探索猫科疾病治疗与发展，为宠主提供从猫的营养健康、疾病预防、疾病诊疗的全方位服务。

猫病专治，攻克学科难题

作为一名90后宠物医生，张雪松之所以能够在大咖云集的瑞派16大专科组之一的猫科担任组长，离不开她从医日夜的风雨兼程。

自2010年考取西北农林科技大学动物医学专业开始，动物医疗就已植入张雪松的生活。大学假期，张雪松去过宠物医院进行专业实习，也做过兽药厂的宠物药品销售，曾经为了做好市场调研，她跑遍西安大街小巷的宠物医院和小诊所，真正深层次地了解了这个行业，也为后来成为一名优秀的宠物医生打下扎实的基础。

2015年毕业后，张雪松凭借敢打敢拼的实干精神选择来到整体医疗技术水平较高、就业发展机会更多的北京，通过一年的时间完成所有助理岗位的工作，2017年初正式进入住院医角色成为一名全科医生，2018年来到瑞派北京关忠动物医院，成为一名主治医生，并展开对猫科、皮肤科的深层探索研究。折耳猫包子正是她救治过的非常典型的病例，出现阿狄森危象，但通过专业救治令猫咪转危为安。

★患宠基本情况

1、患宠品种：折耳猫

2、患宠名字：包子

3、患宠年龄：2岁11月

4、患宠性别：雄性，已去势

★患宠病情描述

5、病情描述：前后两次因为食欲下降，直至食欲废绝而就诊；就诊前两天开始出现精神状态萎靡，不愿动。

6、难点描述：症状无明显特异性，就诊时动物体况较差，尤其是第二次就诊时处于阿狄森危象，情况危急；另外猫肾上腺机能减退在猫中发病率很低，需要在短时间内快速对病情进行判断，并且结合实验室检查结果进行分析和确诊诊断。

★患宠诊断过程

7、诊断过程：

第一次就诊后根据临床症状以及实验室检查，得出初步结论为肾功能不全，原因待查，因为存在脱水、电解质紊乱（高钾血症）以及氮质血症，因此进行了对症治疗，治疗后该病例状态明显好转，静脉输液3天后复查，氮质血症有明显改善，血钾浓度恢复正常。但是动物存在高钙血症，因此对症以及口服泼尼松龙进行治疗，口服药使用10天，状态稳定，动物主人自行在家中停药。

半月后，动物再次因为因极度虚弱，食欲废绝入院，理学检查存在心率下降，低体温，严重脱水（10%左右），低血压，脉搏弱等问题，实验室检查发现低钠血症及高钾血症，钠钾比低至20，同时存在严重的氮质血症，结合理学检查和实验室检查高度怀疑肾上腺机能减退，经过ACTH刺激试验确诊，该病例患有肾上腺机能减退，同时处于阿狄森危象。

★患宠治疗与预后

8、治疗方法：阿狄森危象期需要快速纠正低血容量，静脉补充的同时给予口服药，度过阿狄森危象期后只给予口服药即可。

9、病情预后：确诊后8个月内状态良好，预后良好，持续跟踪。

Tips：

猫肾上腺皮质机能减退综合症（阿狄森氏病），是一种由于糖皮质激素或盐皮质激素缺乏的内分泌疾病，通常是原发性的。常见临床表现为嗜睡、厌食、虚弱、脱水、体重下降，多发于青年猫和中年猫，无明显性别倾向，但老年猫也有发病的可能。

本期明星医生

张雪松

西北农林科技大学 动物医学专业

国家执业兽医师

瑞派猫科专科组长

瑞派关忠十里堡总院主治医师

北京小动物诊疗行业协会皮肤分会秘书长

擅长猫科、皮肤科、小动物内科

2015年毕业后，一直从事小动物临床工作，主攻小动物猫科疾病，皮肤科疾病。从业期间积累了大量的临床经验，尤其对于猫科疾病有自己独到的见解。曾参加CSAVS猫科系列课程，中农大-欧兽界石项目系列课程，连续参加欧洲兽医高级学院皮肤病系列课程。

本期明星医院

瑞派关忠十里堡总院

北京关忠动物医院成立于2002年，是瑞派宠物旗下子品牌之一。医院经过近15年的持续发展，现已发展成为华北地区门店数量最多的动物医院连锁机构之一。其中北京地区门店数量达30余家。

医院现有数字X线成像系统(DR)、彩色多普勒超声诊断仪(彩超)、血液透析仪、肿瘤热消融治疗仪、进口西斯美康血球分析仪进口IDEXX生化分析仪、超声乳化仪、眼科显微镜、TTA手术系统内窥镜等先进设备。

院内聚集了一批优秀的小动物诊疗专家，逐步建设形成了一系列优势学科，包括骨外科、肾内科、泌尿外科、眼科、牙科、心内科、猫科、异宠专科、宠物行为学等。优势诊疗项目包括血液透析治疗、白内障超声乳化、肿瘤微波消融、TTA矫正术、神经外科手术、针灸治疗、异宠治疗、行为学矫正以及其他诊疗活动。