「我为群众办实事」湖北航天医院狂犬病暴露后处置门诊开诊 孝感地区58家门诊曾使用长春长生疫苗

「我为群众办实事」湖北航天医院狂犬病暴露后处置门诊开诊

为做好狂犬病暴露后规范处置工作，为群众提供更好的医疗服务，医院购置了专业设备，特聘专家进行专业知识和技能培训，于5月7日下午在学术报告厅举办《狂犬病暴露处置培训班》，培训班吸引了孝感市内外承担狂犬病暴露处置相关医务人员近百人，大家共聚一堂学习交流。

正式课程上，国内疫苗行业协会狂犬病防控分会副主任委员、北京航天中心医院黄立嵩教授为学员详细讲解了“狂犬病暴露后外科处置”及“正确使用狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白”知识，图文并茂，生动易懂。孝感市疾控中心陈华忠主任讲授了“狂犬病门诊建设与管理”相关知识。通过培训进一步提高了医院狂犬病暴露预防处置工作人员的业务能力和技术水平。

狂犬病暴露后处置门诊治疗范围

所有动物咬伤、抓伤

需要处理创面和

注射疫苗的患者

动物咬伤门诊包括

动物咬伤诊室、

动物咬伤冲洗室、

动物咬伤清创室、

疫苗接种室

动物咬伤诊室

动物咬伤冲洗室

动物咬伤清创室

疫苗接种室

咨询电话

0712-2357120

就诊流程

网上挂号或者医院门诊楼一楼挂号：急诊科外科

关注湖北航天医院服务号即可网上预约挂号

患者到急诊科动物咬伤门诊就诊，医生根据动物咬伤规范处置原则进行以下治疗：

1.动物咬伤专用设备和专用冲洗液对创面进行冲洗。

2.根据创面严重程度实施清创，伤口处理，手术治疗。

3.评估创面狂犬病暴露程度，注射狂犬病疫苗：共5针（0，3、7、14、28天）。

4.狂犬病免疫球蛋白：在伤口周围注射，按照20IU/kg体重。

5.根据伤口情况选择是否注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白

诊室

湖北航天医院急救医学部急诊科动物咬伤诊室

（24小时全天门诊）

疫苗接种室

急诊科疫苗接种室

知识链接

狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒引起的一种急性人兽共患传染病。狂犬病毒主要在动物间传播。狂犬病的传染源主要为带狂犬病病毒的犬、猫、猪、牛和马。该病主要是通过动物咬人时唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。

人感染狂犬病的途径主要有3种：

（1）被患狂犬病的动物咬伤、抓伤；

（2）粘膜、破损的皮肤或开放性伤口被患狂犬病的动物舔舐或被狂犬病病毒污染；狂犬病病毒是不能侵入完整的皮肤的；

（3）移植了狂犬病病人的器官或组织。在我国，绝大多数的人狂犬病病例都是被感染了狂犬病病毒的狗咬伤所致。近年来，也出现了通过移植狂犬病病人的器官或组织而感染的案例。

狂犬病是致死性的疾病，一旦感染100%死亡。所以一定要加强预防，要避免和狗猫等动物接触，经常和狗猫等动物接触的人群可以通过规范的狂犬病疫苗的注射来让身体产生相关的狂犬病抗体，从而就能起到很好的保护效果。

被犬类等动物咬伤后要及时就诊，有时虽看不到皮肤损伤，但实际上细小的牙印就意味着肉眼难以察觉的皮肤损伤，要及时处理伤口，接种狂犬疫苗，再行抗破伤风和酌情使用抗生素抗感染处理。

孝感地区58家门诊曾使用长春长生疫苗

孝感市疾病预防控制中心官网

发布

关于长春长生公司狂犬病疫苗接种者续种补种的公告

孝感58家接种门诊公布

赶紧看看吧

孝感市2016年来曾经使用过长春长生公司狂犬病疫苗的接种门诊名单：

（点击可查看大图）

曾经接种过长春长生公司狂犬病疫苗的群众可到原接种门诊进行咨询。

据世界卫生组织2018年4月发布的狂犬病报告，狂犬病潜伏期通常为1-3个月，罕见有超过1年。

已完成接种程序者不需要补种。

如受种者有补种意愿，接种单位在告知防控知识、疫苗的保护作用、接种后注意事项等内容后，可免费补种。

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2018.8.8

孝感市疾控中心发出公告

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关于问题疫苗

如何知道是否接种了长春长生公司狂犬病疫苗？

公众可以查看接种疫苗的登记记录，核对疫苗接种信息，如厂家名称和疫苗批号，来了解是否接种了长春长生公司的狂犬病疫苗。如有疑问，也可以去原接种点咨询。

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关于疫苗续种

如果已接种长春长生公司生产的狂犬病疫苗，但还没有完成全程接种，应该怎么办？

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》的规定，对尚未完成全程接种者，可以选用其他公司的狂犬病疫苗按原接种程序免费续种。

如果无法使用同一品牌疫苗，世界卫生组织和我国均推荐，可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗继续按原程序完成全程接种。

换用其他品牌的疫苗接种不会影响接种效果和安全性。本次接种过长春长生公司狂犬病疫苗、但还没有完成接种程序的群众，免费续种其他公司合格疫苗。

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关于疫苗补种

（一）如果已经全程完成长春长生公司生产的狂犬病疫苗接种，现在是否 要补种？

根据世界卫生组织2018年4月发布的有关文件，狂犬病的潜伏期通常为1-3个月，罕有超过1年。根据狂犬病发病特点，专家综合评估认为，已经完成全程免疫接种的，建议不需要补种。

如果有补种意愿，可以到接种单位咨询，免费补种其他公司合格疫苗。按照尊重科学、知情公开、自愿免费的原则，接种单位应向前来咨询补种的群众告知防控知识、疫苗的保护作用、接种后注意事项等内容。

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关于跟踪观察

（一）接种长春长生公司狂犬病疫苗后，在什么情况下需要进行跟踪观察？

为保障群众健康，对接种长春长生公司狂犬病疫苗者采取跟踪观察措施。根据世界卫生组织2018年4月发布的有关文件，狂犬病的潜伏期通常为1-3个月，罕有超过1年。根据暴露情况和疫苗接种时间，进行以下跟踪观察：

1.对已被犬、猫等动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜，或破损皮肤、开放性伤口、粘膜已直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或组织（以上情况称为暴露）的人，疫苗接种1年内要进行跟踪观察，尤其是在接种疫苗3个月内，进行重点跟踪观察，3个月后一般进行自我观察。1年后原则上不进行跟踪观察，但如果有异常情况，可进行电话、网络咨询，或者到接种单位进行咨询，必要时进行跟踪观察。

2.对没有发生暴露情况而主动接种者，一般接种后1年内进行自我观察。1年以上的接种者，一般不需要跟踪观察，但如果有异常情况，可进行电话、网络咨询，或者到接种单位进行咨询，必要时进行跟踪观察。

（二）接种长春长生公司狂犬病疫苗还没满1年，现在应该如何进行跟踪观察？

如果接种长春长生公司狂犬病疫苗不满3个月，需要进行重点观察。

群众可通过公布的地址，到接种单位设立的跟踪观察和咨询服务点，向医务人员咨询并接受现场观察；也可以通过公布的接种单位联系方式，与医务人员通过电话、网络等方式进行咨询。

如果接种疫苗在3个月以上、1年以内，建议进行自我观察，如有较大疑问，可以进行电话、网络咨询，或到接种单位现场咨询。

（三）接种长春长生公司狂犬病疫苗已经超过1年，是否需要进行跟踪观察？

对于已接种长春长生公司狂犬病疫苗1年以上的，如果无明显不适症状，原则上不需要进行跟踪观察，但如有异常情况或疑虑，可及时通过电话、网络咨询，或者到接种单位进行咨询。

（四）跟踪观察有哪些主要内容？

一看伤口情况。例如伤口是否愈合等。

二看神经精神症状。例如是否出现易怒、恐惧等症状。

三看狂犬病典型症状。例如是否出现恐水、恐风、恐声等症状。

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狂犬病科普知识

（一）什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，是目前世界上病死率最高的传染病，没有有效治疗手段。

狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及蝙蝠等动物。全球范围内，99%的人间狂犬病是由犬引起的，特别是亚洲、非洲等狂犬病流行病区，病犬是引起人间狂犬病的最主要传染病。

（二）如果被狗、猫等动物咬伤或抓伤，应该如何处置？

当被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的动物咬伤、抓伤等，应尽快到狂犬病暴露处置门诊进行处理。

狂犬病暴露处置的原理是阻止狂犬病病毒进入中枢神经系统而引发狂犬病。通常情况下的流程包括：一是充分冲洗，减少伤口内的病毒量，同时用碱性的肥皂水冲洗，对病毒有破坏作用；二是在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，可中和伤口部位的狂犬病病毒；三是及时注射狂犬病疫苗，预防狂犬病的发生。

（三）为什么要接种狂犬病疫苗？

一旦被狂犬或疑似狂犬和不能确定健康的犬、猫等动物抓伤、咬伤或舔舐粘膜，应尽快到医院接受规范的暴露后预防处置，接种狂犬病疫苗、伤口清创处理和注射免疫球蛋白。

狂犬病疫苗可以使机体产生抗体，使人不被狂犬病病毒侵害，从而起到保护作用。

（四）接种狂犬病疫苗后可能有哪些不良反应？

接种狂犬病疫苗后24小时内，注射部位可出现红肿、疼痛、发痒，一般不需要处理即可自行缓解；可能有轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等，一般不需要处理即可自行消退。

少数情况下，出现中度以上发热反应，可先采用物理降温方法，必要时可以使用解热镇痛剂；也可能在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，出现反应时，应及时去医院就诊，给予抗组胺药物治疗。

在极特殊情况下可能出现过敏性休克，一般在注射疫苗后数分钟至数十分钟内发生，表现为快速出现皮肤充血潮红、瘙痒等；接种疫苗后出现上述表现应当尽快到附近具备急救条件的医疗机构接受治疗。

（来源：孝感市疾病预防控制中心）