史上最全的宠物血常规分析 不要再轻信庸医！宠物

史上最全的宠物血常规分析

相信所有的主人在带着自己的猫主子、狗儿砸去宠物医院看诊、体检的时候。都做过血常规的检查。

血常规是临床兽医学中最基础也是最能判断宠物现在身体状况的必备基础检查项目。

因为目前国内使用的血常规检查仪器大多是进口的仪器如美国爱德士系列的血检、生化仪器。所以检查结果包括检查分析基本上是纯英文的，不少主人拿到检查结果一个头两个大，只能听从宠物医生的解释。

那我们怎么样才能知道宠物的身体情况呢？怎么样才能不踩雷避免被某些不良宠物医生支配呢？

蓝沧泽就给你带来一篇史上最全的宠物血常规入门分析~

请点个关注我们继续往下看哦~

什么是血常规？

血液检查

是犬猫临床疾病诊断中应用最广、对辅助诊断最有价值的基本检查之一。血液是由血浆和血细胞两部分组成，通过循环系统与全身各个组织器官密切联系，参与机体呼吸、运输、防御、调节体液渗透量和酸碱平衡等各项生理活动．维持机体正常新陈代谢和内外环境平衡血液中的细胞和可溶性成分的改变以及异常成分的出现，不仅能反映血液系统本身的生理、病理变化，也可反映出机体各个部分脏器的病理变化

血常规检查常应用于：①为提高诊疗水平，应用于所有的患病宠物。②为进行麻醉前综合评估，保证手术安全，应用于所有手术宠物。③为及早发现疾病，应用于宠物的体检及所有老龄宠物。④为观察疗效和判断预后，对之前患有血细胞异常的宠物再次复查。

基本上所有的内科疾病的筛查都需要检查血常规哦~所以说是超级重要也是超级常用的一项临床检查呢！再不要拒绝宠物医生的建议啦~

爱德士仪器机组

显微镜下的血细胞

血常规的各个项目及其意义

目前宠物诊疗的血常规已经十分专业详细。

血细胞检查主要有以下各项：

RBC(红细胞）

高值时：脱水，红细胞增多症状

低值时：贫血或失血，其他影响红细胞生成的疾病，其他消耗红细胞的疾病

Hb（血红蛋白）

血红蛋白存在于红细胞中，是运送氧气的物质，以提供体内所必需的氧，雌性受孕后，普遍比雄性低；

高值时：红细胞增多症，脱水，心输出量减少，

低值时：低血色素性贫血或缺铁性贫血，大红细胞性贫血（当动物贫血时血红蛋白和红细胞减少程度不一样。如严重的低色素性贫血时，血红蛋白减少比红细胞更加明显。而大红细胞性贫血时红细胞的减少比血红蛋白明显。

Hct（红细胞压积）

指红细胞在血中所占体积的百分比，更能准确地了解贫血的程度。

高值时：脱水，红细胞增多症

低值时：贫血

MCV（平均红细胞体积）

代表红细胞的平均体积。

高值时：表示红细胞过大，见于缺乏维生素B12和叶酸的贫血，巨红细胞症

低值时：红细胞较小，见于缺铁性贫血，地中海型贫血以及慢性疾病造成的贫血

MCH（平均红细胞血红蛋白）

代表红细胞中血红蛋白平均含量，其临床意义可参考MCHC

MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度）

代表红细胞中血红蛋白的浓度平均值，做为对血红蛋白检验值的佐证。除了遗传性球形红细胞症外，MCHC不大于36；MCHC降低则见于缺铁性贫血和地中海型贫血。

RDW(红细胞体积分布宽度）

当红细胞大小相差较大时，RDW会上升，可做为诊断贫血的参考。

PLT（血小板）

高值时：可能与红细胞增多症, 慢性骨髓性白血病，骨髓纤维化，脾脏切除，慢性感染症或急性感染恢复期有关。

低值时：出血倾向，凝血情形不良的再生障碍性贫血

白细胞五分类（WBC differential count）

白细胞分为中性，嗜酸性，嗜碱性粒细胞，淋巴及单核。白细胞分类的值，均应与白细胞检查值相互配合，才能做出正确判断。

（1）中性粒细胞偏高：可能是细菌感染，炎症或骨髓增值症。

（2）中性粒细胞偏低：可能有再生障碍性贫血或某些药物的副作用。

（3）嗜酸性粒细胞过多：可能有过敏，寄生虫感染，各种皮肤病，恶性肿瘤或白血病。

（4）嗜碱性粒细胞过多：可能有慢性粒细胞性白血病，骨髓增值疾病。

（5）单核细胞增多：可能在急性细菌感染的恢复期，单核细胞性白血病。

（6）淋巴细胞增多：可能感染滤过性病毒或结核菌。

（7）淋巴细胞减少：可能有免疫缺乏病，再生障碍性贫血。而在急性感染症的初期，中性粒细胞增加时，淋巴细胞百分比会相对减少。

（注意这七项说的都是可能，不是说哪一项高低了就有问题，往往都是几项同时高低才是有问题。）

是不是看着头晕了呢？仿佛梦回读书年代，没关系，接下来有更精确的知识带给你哦~

常见的犬猫血常规及其意义

我们一般最常见的就是犬猫的检查，以下就以犬猫为例，具体的解析血常规及其意义。

犬猫正常血常规参考值：

犬猫血常规各项指标意义及其变化趋势：

这里就不用我多说了哟，图做的一看就很明了啦~

但是有几点需要注意呢！

判断是否存在炎症或感染，并分析炎症的原因

当白细胞总数增多，或同时存在持续性嗜中性粒细胞增多、单核细胞增多以及嗜中性粒细胞核左移（未成熟杆状核型嗜中性粒细胞数量增多），则表明存在炎症，并可判断属于细菌或真菌性感染，如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。当白细胞总数减少，或同时存在嗜中性粒细胞减少，淋巴细胞数量与比例明显下降，则表明属于病毒性感染，如犬瘟热、犬细小病毒、猫瘟热等。当酸性粒细胞增多，则表明属寄生虫感染（如犬心丝虫、钩虫等）或存在过敏性疾病（荨麻疹、注射血清后）、湿疹、疥癣等皮肤病。

判断是否出现败血症或毒血症

当白细胞总当白细胞总数减少并伴有严重的核左移，则表明随时可能出现败血症，若同时出现嗜酸性白细胞减少，则表明可能出现毒血症。

判断是否存在组织坏死

由于中性粒细胞与单核细胞具有吞噬细菌和异物的作用，两者增多表明机体存在组织坏死。

判断是否存在全身过敏性反应

由于嗜碱性粒细胞有调整迟发型和速发型过敏反应，释放肝素和组织胺的作用，当中性粒细胞与嗜碱性粒细胞增多时，表明存在全身性过敏反应。如犬恶丝虫病、犬过敏性气管支气管炎、慢性呼吸道病、猫哮喘、过敏性胃肠炎等。

我们要从总体情况来看待犬猫的身体状况，并不是说只要白细胞上升了而其他的指标没有超过标准也说明有炎症。有时候猫咪应激也会导致白细胞短暂上升哦~

相信看完本篇文章过后，你已经可以初步看懂血常规的化验单啦~

好啦，我们下课~

欢迎继续关注蓝沧泽，一个临床兽医。

一个有温度的宠物从业者。

望能够对你有所帮助。

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宠物生化指标

接下来我们来解读一下这些指标的大致意义，由于过于复杂，我尽量利用一些已经总结的简短的释义和一些发布的对照表来告诉大家基本的含义，供参考：

一.葡萄糖 GLU

临床意义：升高见于糖尿病、慢性胰腺炎、某些内分泌疾病；降低见于糖代谢异常、胰岛细胞癌、胰腺瘤等

二.肌酐CREA

临床意义：升高常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等，降低常见于肌肉量减少（营养不良、高龄）、多尿；

三.尿素UREA

临床意义：升高8.2-17.9mmol/L时，属于过剩，高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等参考，或者排泄障碍，轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等参考；17.9-35.7mmol/L时，见于尿毒症、肝硬化、膀胱肿瘤等，超过35.7mmol/L时，常见于尿毒症、严重肾功能衰竭；

四.磷 PHOS

临床意义：升高见于甲状旁腺功能减退、肾功能不全、尿毒症、骨髓瘤；降低见于甲亢、代酸中毒、肾功衰竭等

五.钙 Ca

临床意义：升高见于骨肿瘤、甲状旁腺功能亢进、急性骨萎缩；降低见于软骨病、VD缺乏、尿毒症等

六.总蛋白 TP

临床意义：升高见于骨髓瘤、高度脱水症；降低见于恶性肿瘤、肝硬化、肾病综合症、营养及吸收障碍等

七.白蛋白 ALB

临床意义：升高见于严重失水；降低见于肝脏、肾脏疾病

八.球蛋白 GOLB

临床意义：升高见于肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤、硬皮病等；降低见于肾上腺皮质功能亢进、免疫缺陷等

九.丙氨酸氨基转移酶测定 ALT

临床意义：升高见于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、心梗等

十.碱性磷酸酶 ALKP

临床意义：升高见于肝癌、肝硬化、骨细胞瘤、骨转移癌等

十一.r-谷氨酰基转移酶 GGT

临床意义：升高见于肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化等

十二.总胆红质 TBIL

临床意义：升高见于肝脏疾病、黄疸、胰头癌、胆石症等

十三.总胆固醇 TC（CHOL）

临床意义：高脂蛋白血症与异常血蛋白血症的诊断和分类；心脑血管病的危险因素的判定

图片中的指标并不全面，还可能涉及以下指标，临床意义可以留言探讨：

天冬氨酸氨基转移酶测定 AST（GOT）

肌酸激酶测定 CK

乳酸脱氢酶 LDH

a-羟丁酸脱氢酶 HBDH

淀粉酶 AMY

总胆固醇 TC（CHOL）

甘油三脂 TG

总胆汁酸 TBA

直接胆红质 DBIL

尿酸 UA

尿素氮 BUN

白/球蛋白比值 A/G

肌酸 CRN

镁 Mg

钾 K

钠 Na

针对不同的症状，需要选择性的添加和调整检测指标，这是一件复杂的事情；

梦梦的生化检查，患病时

从梦梦的例子里，从生化指标，初步判断其可能为胰腺炎或者相关的腹腔内炎症的可能；

下一篇，我们来解读一下常见血常规指标，并参照梦梦的血常规和影像资料，判断其病症；

如觉得有帮助，谢谢大家关注；