宠物健康：如何诊断、治疗猫弓形虫病 每一枚合格的铲屎官

宠物健康：如何诊断、治疗猫弓形虫病

由于现在很多宠主不注意宠物们的养护工作，所以也就导致了宠物们很多疾病的发生；比如弓形虫病，弓形虫病是比较常见的人畜共患病，也就是说，这种疾病不仅会给宠物带来很大的危害，也会给人类的健康带来一定的影响；而猫咪作为弓形虫的终末宿主，如果不注意养护和定期进行驱虫的话，其感染率还是比较高的。

在文章正式开始之前我们先分享一个知识点：虽然很多人对弓形虫都是“谈虫色变”，认为弓形虫就是从宠物的身上传到人类身上去的，因为弓形虫对妇女和宝宝是有很大危害的，所以这也就直接导致了很多人对宠物“趋之如骛”。

其实大可不必担心，喵大夫在前两天的文章中已经明确地将“宠物是人类感染上弓形虫主要传播途径”这一说法“辟谣”了，而且华西医院的医生也明确指出了宠物并不是人感染上弓形虫的主要途径。

虽然从多方面已经论证了“宠物并不是人类感染上弓形虫的主要途径”， 随着流浪动物数量的上升和很多宠主不注意宠物的养护，在这样的一个条件下，弓形虫还是会有很大的几率感染上宠物的，特别是弓形虫的终末宿主——猫。

弓形虫和猫（示意图）

今年三月的一个晚上，一位宠主十分焦急地带着一只大约2岁的未绝育的中华田园猫来宠物医院就诊，在就诊的时候了解到，这只猫咪是宠主一年前在公园里收养的流浪猫，因为当时考虑到猫咪还小和对环境还不熟悉，也就没有给猫咪进行绝育。

在将猫咪带回家的几个月后，猫咪因为发情跑出去过一回，但是在几天后又回家了，回家的同时猫咪也没有发情的迹象了，于是宠主当时就怀疑猫咪可能配上了。

因为是住在城郊，所以宠主几乎就是将猫咪进行“敞放”，并没有像城市那样对猫咪进行“圈养”，于是猫咪几乎每天都会跑出去玩耍，但是自己也知道“按时”回家。

在猫咪发情后的二十几天左右，宠主就将猫咪带去找了一位养宠经验比较丰富的宠主帮忙看一下猫咪是否怀孕了，经过这位宠主的经验分析，猫咪确实怀孕了，宠主在高兴之余，却也为即将生下来的小猫咪该如何安置的问题而惆怅。

但是就在猫咪怀孕后的大约三十天左右，猫咪的精神也没有以前那样好了，被毛也逐渐变得比较蓬乱且无光泽，食欲也逐渐下降了，当时宠主以为猫咪只是受了点刺激，便只是给猫咪买了点营养品吃。

可是在几天后，猫咪的状态不仅没有变好，还变得越来越差，眼睛还出现了很多黄色的分泌物，偶尔还会出现呕吐的现象，在当天下午，猫咪外阴还出现了带有腥臭味的分泌物，在晚上回家后，宠主看到猫咪的状态越来越差，于是就将猫咪带来了宠物医院进行就诊。

当时接诊的医生对猫咪进行了基础检查后，结合主述，便判断猫咪可能是出现了流产，在检查的时候发现猫咪的体温竟然升高到了40℃（猫正常体温为38-39.5℃），经过B超检查到，猫咪腹中的胎儿也没有生命迹象，由于检查到猫咪的产道比较狭窄且无法自主排出胎儿，于是就和宠主协商对母猫进行剖腹产将胎儿取出。

通过剖腹产将胎儿取出来后，发现三只胎儿已经全部死亡，且同时还发现母猫的腹部出现了淤血的现象；就在众人觉得这就是一例比较常见的母猫流产病例的时候，一位比较有经验的宠医结合主述和猫咪的临床症状便怀疑猫咪可能是被弓形虫感染了，随即告知宠主后，便对母猫进行了弓形虫试纸板检查和血涂片检查。

血涂片显示有滋养体包囊存在（蓝色状）

弓形虫试纸板检测显示弓形虫阳性感染

经过进一步的检查发现，弓形虫试纸板检查呈阳性反应，且在血涂片上也发现了弓形虫包囊的存在，毫无疑问，这两个检查的结果都进一步说明了猫咪被弓形虫感染了，这也进一步说明了母猫是由于弓形虫感染而出现的流产和胎儿死亡。

由于此病例发现的比较及时和宠主也愿意积极治疗，在对猫咪进行对症、对因治疗和支持性治疗半个月后，猫咪也逐渐恢复了健康。

通过上面这个病例相信铲屎官们已经对猫咪弓形虫病已经有了一个初步的认识，为了便于各位宠主在遇到猫咪患病的时候能够采取正确的应对措施，本文将从以下几个方面对猫弓形虫病进行分析：

1. 什么是弓形虫病？
2. 导致猫患弓形虫病的原因是什么？
3. 弓形虫的生命周期。
4. 猫患病时的临床症状是什么？
5. 如何诊断猫弓形虫病？
6. 如何治疗猫弓形虫病？
7. 如何预防猫弓形虫病？

弓形虫的速殖子阶段

何为弓形虫病？

在1908年的时候，一位法国的学者和他的同事在研究野生动物的时候，从一种鼠类的体内发现了一种形态类似利什曼原虫（以沙蝇为传播媒介，主要寄生于脊椎动物体内，会引起利什曼病的一种寄生虫）的寄生虫，在对这种寄生虫进行仔细研究后，1909年正式将其命名为“弓形虫”，直至 研究者们在全世界大约100种生物体内都发现了弓形虫虫体的存在。

猫弓形虫病是由一种叫做“龚地弓形虫”的病原体所导致，弓形虫属于原虫寄生虫，弓形虫病的特点就是当患者感染上弓形虫的时候，虫体就会寄生在中间宿主体内的所有的有核细胞内，同时弓形虫也是一种细胞内寄生的寄生虫。

猫弓形虫病对猫的健康影响比较大，且对猫的呼吸系统、神经系统以及生殖系统都会造成不同程度的伤害。

弓形虫

猫弓形虫病的病因分析

1、流浪动物的数量增多

由于流浪动物的生存环境比较复杂，所以当它们以生肉、老鼠以及蟑螂等当做食物来源的时候，很可能就会增加弓形虫的感染几率，当家养动物接触到这些流浪动物的时候，可能就会被感染。

2、宠物主人对猫弓形虫病的认知不足

虽然很多猫咪在一生中被弓形虫感染的几率较小，但是往往也会让很多的宠主不会意识到猫咪在弓形虫传播途径中所扮演的角色，这也导致了很多宠主对其采取直接忽视的态度，因此很多宠主就会忽略对弓形虫的预防。

3、人为因素

相信很多人在选择养猫的时候都会去宠物市场购买，但是由于现在的宠物市场比较复杂，且一些“无良”的宠物卖家可能就会用患病的猫咪蒙混过关，因为弓形虫是可以进行垂直传播的，所以很多卖家在购入或繁殖小猫的时候，不对小猫进行弓形虫检测，这也为猫弓形虫感染和传播弓形虫病埋下了“种子”。

4、食物因素

我们知道，猫和猫科动物是弓形虫的唯一终末宿主，而猪、老鼠、蟑螂以及鱼类等动物都是中间宿主，当猫咪长期把这些中间宿主当做食物的时候，可能就会增加猫咪感染上弓形虫的几率。

弓形虫的生命周期

在弓形虫的发育过程中需要经过两个宿主，即终末宿主和中间宿主，猫和猫科动物就是弓形虫的终末宿主，人类、犬、老鼠、蟑螂以及鱼类等都是弓形虫的中间宿主。

弓形虫的整个生命周期都是在中间宿主和终末宿主的体内完成的，在中间宿主内属于组织细胞内循环，没有自己发育和繁殖的能力，属于无性生殖；在终末宿主内就属于肠道上皮细胞内循环（因为主要寄生在猫咪的肠道上皮细胞内），弓形虫在终末宿主内可以自行发育和繁殖，所以就属于有性生殖。

通常弓形虫在宿主体内的发育过程中主要有5种不同的形态，即滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊，其中滋养体和包囊主要寄生于中间宿主的细胞内，裂殖体、配子体以及卵囊主要寄生于终末宿主的肠道上皮细胞内。

弓形虫的生命周期之所以比较复杂，是因为在其发育过程中通常会涉及到两种类型的宿主；当猫咪摄入了被病原体感染的生肉或其他食物的时候，病原体就会从猫咪摄入的食物中释放到消化道中，然后在猫咪消化道中发育并逐渐繁殖出卵囊。

然后在3-10天后，卵囊就会随着猫咪的粪便被排出体外，并持续排10-14天，刚被排出的卵囊并没有感染能力，在合适的环境条件下，这些卵囊必须经过一个孢子形成的过程，24h后才会发育成具有感染性的卵囊。

值得注意的是，这些卵囊有着非常强的耐寒能力，但是不耐高温（75℃就可以将其杀死），如果在适宜的环境下，它可以存活一年以上。

当猫咪摄入被病原体感染了的食物的时候，这些肉类中释放出来的弓形虫就会更深地渗透到猫的肠壁中去并繁殖出弓形虫的另一种形式，即速殖子，然后这种形式的弓形虫就会逐渐蔓延到猫咪的其他组织器官，最终，猫咪的免疫系统就会迫使寄生虫进入“休眠”阶段；然后就会逐渐发育成另一种形式的弓形虫，即缓殖子。（有关弓形虫生命周期的说明，请参考下图）

猫被弓形虫感染的临床症状分析

由于弓形虫大多时候会呈现隐性感染，所以大多数被弓形虫感染的猫咪在初始阶段不会出现任何临床症状； 在有时候当猫咪被感染后也会出现比较明显的临床症状，这些临床症状通常是发生在猫的免疫系统不能阻止速殖子的发育时，更常见于发生在免疫系统受到抑制的猫咪身上，比如当猫咪感染了白血病病毒（FeLV）和免疫缺陷病毒（FIV）。

猫弓形虫病常见的临床症状包括发高烧、食欲不振、精神萎靡、被毛粗乱、呕吐以及淋巴结肿大，根据弓形虫感染是属于急性还是慢性，以及寄生虫在体内寄生的位置，还可能会出现其他症状。

当虫体在肺部的时候可能会导致猫咪出现肺炎，逐渐会导致呼吸困难；当虫体存在于肝脏的时候，就会导致皮肤和粘膜发黄，即“黄疸”。

弓形虫病还会影响患病猫咪的眼睛，从而导致患者出现葡萄膜炎、视网膜或晶状体和角膜之间的空间变大、瞳孔大小比例变得异常以及对光线敏感，甚至是失明。

弓形虫病还会影响猫咪的中枢神经系统（CNS），从而导致患者出现身体缺乏协调性、对触觉敏感度增加、性格改变、原地转圈、癫痫发作以及耳朵抽搐等症状。

怀孕的猫咪则会出现流产、死胎以及胎儿畸形等症状，同时可能还会将疾病通过垂直传播传染给幼猫。

弓形虫所导致猫咪眼睛出现了葡萄膜炎

如何诊断猫弓形虫病？

通常可通过猫病史、临床症状以及基础检查对疾病进行初步诊断，但如果需要确诊， 要进一步进行实验室诊断。

a、可通过动物弓形虫试纸板进行初步检测，如果检测结果呈阳性的话，则代表猫咪可能被弓形虫感染。

b、可采取静脉血液做血液涂片，然后经过瑞士染色，如果在显微镜下发现由滋养体形成的包囊的话，则代表猫咪可能被弓形虫感染；同样也可对胸水和腹水采样进行镜检。

c、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验以及PCR也可用来检测抗原或特异性IgG和IgM抗体，如果猫咪体内存在高水平的IgG抗体则表明该猫先前已经被弓形虫感染，而且自身机体可以对其免疫并且不会排出卵囊，这些猫也不是其他宿主的感染源；相反，如果存在高水平的IgM，则表明猫咪正处于比较“活跃”的寄生虫感染阶段。

d、虽然可以检测粪便中卵囊进行诊断，但这并不是一种可靠的诊断方式，因为弓形虫的卵囊和其他常规肠道寄生虫有很大的相似性。

如何治疗猫弓形虫病？

虽然就目前而言，对治疗弓形虫没有特效药，但是磺胺类药物对治疗弓形虫病有着比较好的效果，临床上通常会使用磺胺嘧啶或甲氧苄氨嘧啶、乙胺嘧啶、克林霉素、克拉霉素联合或单独用药，为了防止使用磺胺类药物导致猫咪出现结石，还应该同时使用碳酸氢钠碱化尿液。

如果猫咪正处于妊娠期或有眼睛病变出现的话，可使用螺旋霉素；如果眼睛或中枢神经系统有明显的炎症，还可联合使用皮质类固醇。

在对症、对因治疗的还应该采用支持疗法以避免继发感染。

预后：猫弓形虫病的预后效果主要取决于受影响的器官、发现和治疗时间以及患者对治疗的初始反应，一般来说，中枢神经系统和眼睛受损的猫对治疗反应较慢，但是预后较好；如果弓形虫病已经影响到患者肺部和肝脏的话，预后较差。

如何预防猫感染上弓形虫？

虽然弓形虫对猫的健康影响较大，但还是完全可以通过以下措施进行预防：

• 保持猫咪生活环境的清洁，定期对环境进行消毒。
• 应避免长期给猫咪吃未煮熟的肉，特别是生肉、生鱼以及动物内脏。
• 避免家猫外出和流浪猫接触，同时还应该避免猫咪常吃老鼠。
• 可对猫进行弓形虫疫苗免疫。

其实只要树立了正确的、科学的养宠观念，弓形虫就不会那么容易感染上猫咪。

（本文图片来源于网络，侵删）#萌宠小戏精#

作者：一个小兽医，致力于守护萌宠健康，保障动物福利，关注我，每天分享宠物那些事儿！

每一枚合格的铲屎官

宠物保健是一个庞大而且繁琐的内容，其中涉及到了从宠物出生到生命结束几乎所有阶段，在如何帮助宠物进行科学正确的保健养护这个问题上，家长起到了决定性的作用。

在宠物行业中一直流传着这样一句话：一切的疾病都是因为不合理的饲养管理造成的。这句话乍看起来可能会让人觉得太过绝对，其实并不然，在本次《养宠七日谈》的课堂上董公麟老师运用丰富的专业知识和临床案例对这个问题进行了深入浅出的讲解，从如何帮助宠物进行自主体检到宠物各个阶段所需要的保健知识，阐述了宠物保健对宠物健康和疾病产生的影响。

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自主体检包含哪些方面

对宠物的精神状态和步态进行观察评定是一个基础方法。过程非常简单，家长在平时外出遛狗的时候就可以做到。比如在遛狗过程中观察狗狗今天是否有往日的活泼，精神状态是否萎靡，走路时是否有跛行，奔跑的时候四肢有没有出现不敢触地的现象，任何相比正常状态下的异常都应该引起注意。

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整体判断

首先对宠物做一个体格评测的标准，1-4分为偏瘦，5-6为标准，7-9为偏胖，以5-6分为最佳。

判断时俯视宠物，观察宠物是否有腰线，宠物的标准体格应该可以分辨出腰线，从侧面看分辨不出来肋骨，但抚摸可以摸到肋骨。如果摸不到就意味着宠物体格偏胖，评分为7-8之间，一旦外观上可以明显看见肋骨就说明宠物体型偏瘦，评分为1-4之间。

保持宠物体格体重非常重要，千万不要故意将自己的宠物养的很胖，因为肥胖是宠物死亡的第一杀手，同时也是很多疾病发生的第一诱因。过度的肥胖还会对宠物病后恢复造成阻碍，相比体重正常的宠物，体型偏胖的宠物恢复的更慢。

平时与宠物亲近时可以对它的身体进行检查，重点抚摸它的脖子，肩膀和腹股沟（大腿内侧），如果发现宠物这些部位中有肿块，就说明它体表淋巴结肿大，慢性炎症或者其他问题，及时前往医院进行诊治。皮肤弹性也是一个观察重点，提起脖子部位的皮肤，观察皮肤回缩力，迅速恢复说明正常，反之可能处于一个脱水状态。

对宠物体温进行观测可以作为一项日常行为，正常宠物的体温在37.5度-38.5度之间，幼年期的宠物体温最高可能会达到39度，通常测量体温在大腿内侧或者测量肛温，如果发现宠物有莫名反复的发热，一定要及时前往医院进行检查。

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局部判断

呼吸：狗狗在没有运动的安静状态下，呼吸的频率为每分钟10-30次，成年犬呈胸式呼吸，幼年犬呈胸腹式呼吸，猫在正常情况下不应该出现张嘴呼吸的状态。

口腔：口腔内的颜色可以表示出狗狗的健康程度，正常狗的口腔为粉红色，长期处于贫血状态的狗狗，口腔口色会呈现苍白状态，如果狗狗中毒时口腔还会出现黄疸。家长可以用手指按一下牙龈，计算观察牙龈血液充盈时间，在正常的情况下充盈时间不应该超过两秒。

还要观察狗狗的牙齿是否清洁，口腔是否有异味，除了牙结石引起的口腔异味之外，宠物肾脏功能出现问题后也会导致口腔异味，比如闻到宠物口腔中有氨气味道，家长需要考虑带宠物到医院检查肾功能。

眼睛：观察眼睛是否明亮水润，眼睛周围是否有倒睫刺入眼睛。

鼻子：正常宠物的鼻子基本全天都处于湿润的状态，如果室内温度太高或者宠物刚睡醒时，鼻子可能会有些发干，这种情况属于正常。当宠物的鼻子全天都表现出发干或者处于不是很水润的状态，那么可能已经出现发烧的症状。

耳朵：观察耳朵外观是否有破损、脓肿，耳道内是否有异味。垂耳宠物要尤其关注耳道，比如查理王、可卡、巴吉度。生理结构导致垂耳犬的耳道很容易滋生细菌，观察耳朵外观的同时还要闻一下耳朵有没有刺激性较大的气味。

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被毛：健康宠物的被毛处于油亮柔顺状态，观察时重点抚摸宠物的前腿或者后腿的腋下以及腹部被毛，这些是皮肤病最容易出现的地方。

下面官：雌性宠物通过触摸乳腺区检查是否有肿块增生，雄性摸两个睾丸是否在阴囊内。有部分雄性宠物会出现隐睾疾病，如果发现宠物只有一个睾丸或者触摸不到睾丸，那么可以触摸宠物的腹股沟内，这里的隐睾可以触摸到。隐睾还可能藏在腹腔中，但这里的隐睾是触摸不到的。这两种情况下的隐睾都有可能导致出现炎症，如果发现宠物出现这样的情况建议尽早帮宠物做绝育。

肛门：观察肛门外是否粪便残留，如果有则说明宠物可能正处于腹泻，另外观察宠物的肛门周围是否有水肿，如果肛门腺出现问题会引起肛门水肿。

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宠物保健的三大阶段

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第一阶段：宠物正式进入家庭的第一天，家长应该带着宠物到医院进行体检，不论宠物来源是哪里，全面体检是养宠的第一步。在医院体检时，医生会给宠物做一个非常全面的检查，包括血液粪便等各个方面。最重要的是需要做传染病检查，主要检查传染病抗体。因为现在宠物市场良莠不齐，“星期宠物”情况非常严重，家长将宠物带回家两三天之后就会出现传染病症状，发病极快，通常一周内就会死亡。

先查抗体可以检查出宠物是否已经感染了传染病，如果检查都没有问题，就可以注射疫苗，但新犬到家第一天只能进行体内外驱虫，回家一周之后如果吃喝排泄都没有问题，这时可以去医院注射疫苗。

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第二阶段：宠物1岁到1岁半生长期将要结束时，在这个时期建议给宠物拍X光片或者进行B超检查。这段时期宠物需要的营养较多，家长在选择的时候一定挑选最适合宠物的口粮，而不是一味选择最贵的。判断口粮是否合适自己的宠物有以下几个标准：首先适口性，宠物爱吃是首要考虑的问题；能否满足宠物正常生长需要，在吃这些狗粮的时候体重是否能达到各年龄段标准；食用口粮期间宠物排便是否正常。

这个时期也是宠物的性格养成阶段，这个阶段最好帮助狗狗养成刷牙的习惯，宠物的牙齿问题越来越多，很多老年犬的牙齿疾病非常严重，临床显示宠物很多疾病都与其牙齿健康息息相关。

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第三阶段：宠物进入成年期的1岁半到8岁之间，这个阶段家长最好带宠物多做次体检，其中包括2-3次生化体检，其目的是为了给狗狗老年之后做一个健康基础标准，在进入老年期之后的体检中，都可以参考这三次生化体检中的值来判断身体是否出现疾病，做到发现疾病后尽早介入治疗。

大型宠物的家长在这个阶段要注意千万不要在宠物吃完东西之后带它进行剧烈运动，很可能会造成宠物胃扭转，这种疾病发病之迅速，抢救率之低，死亡率之高，都要远超大家的想象。

这个阶段也是给宠物做绝育的时间，雌性动物完整发过一次情之后就可以做了，雄性可以根据实际情况择日去做，如果有隐睾问题则需要尽早做绝育。

在微课堂上，小伙伴非常热情，纷纷提出了自己心中的疑问，我们的董公麟老师一一给予了解答~下面就给大家分享几条精选问答吧！

网友问答

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Q：狗狗不愿刷牙怎么办？有没有其他办法帮助狗狗清洁牙齿？

A：很多狗狗如果没有在幼犬期养成刷牙的习惯，在成年之后很难接受刷牙这种行为，牙齿长期得不到清洁很容易引起牙齿及口腔疾病。面对不愿意刷牙的狗狗，家长可以挑选一些比较有弹性的食物给狗狗吃，这种食材可以帮助狗狗清洁牙齿，对清新口气也有一定帮助。另外漱口水、磨牙棒、洁齿棒、护齿凝胶等都对狗狗牙齿清洁有一定作用，家长可根据实际情况进行购买。

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Q：幼犬无故掉毛可能是哪方面原因？

A：很多家长都表示自己的狗狗有无故掉毛的现象，有些时候是因为处于换毛期，掉毛属于正常现象，如果狗狗出现局部或者大面积掉毛，家长一定要引起注意。发现问题后家长首先要观察这几个方面：狗狗是否营养不良，吃喝排泄是否有异常，其次要排查狗狗体表是否有寄生虫，最近有没有服用或者注射药物、疫苗等。如果以上情况都没有，最好检查一下狗狗甲状腺素功能，因为处于甲减状态下的狗狗，其皮肤和被毛会呈现出不正常状态。

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Q：狗狗站立时双腿发抖是因为缺钙吗？

A：狗狗站立时腿部发抖是一个较为常见的情况，由于狗狗身体缺钙的确会导致腿部发抖，但这只是其中一个原因之一。当狗狗腿部有炎症或者骨关节出现关节炎等情况时，同样会引起腿部发抖，家长可以在日常生活中细心观察狗狗行走坐卧时的表现，如果发现是腿部出现疾病，一定要及时前往医院进行治疗。

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Q：泰迪剃掉胎毛后，新生被毛生长缓慢而且被毛质量不好是什么原因？

A：在冬季的话，狗狗被毛生长缓慢可能是因为狗狗所处的环境温度较高，而且也会有南北地域差异的原因，但如果被毛整体生长状态都呈现出一个不健康的走向，那很可能是因为狗狗有营养不良的症状。家长要在平时喂食中尽量让狗狗的食材丰富一些，必要时可以使用营养膏。

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