即日起测检量定 秦皇岛市第一医院可开展过敏原特异性IgE抗体定量检测、新型冠状病毒抗体定量检测

过敏原特异性IgE抗体定量检测

近年来，过敏性疾病发病率已达20％-30％，呈逐年上升的趋势过敏性疾病涉及到全身的皮肤、消化道、呼吸道等多个系统，严重影响着患者的生活质量甚至会危及生命。定量检测的ImmunoCAP（UniCAP）技术是世界卫生组织（WHO）推荐的体外检测过敏原特异性抗体的“金标准”，它能真正实现总IgE和特异性IgE（sIgE）的全定量检测，具有极佳的稳定性、线性和临床相关性。过敏对生活有哪些影响呢？

一、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是最常见的过敏性疾病之一，发作时常表现为阵发性喷嚏、流大量清水样鼻涕等，常合并眼痒、流泪、头痛等症状。过敏性鼻炎容易导致注意力不集中、疲倦，降低工作和学习效率。对孩子而言，因为鼻痒鼻塞等症状影响睡眠，可能还会影响孩子的生长发育。（建议检测吸入类组合：总IgE、杂草花粉混合、粉尘螨、猫毛屑、桦树、链格孢等）

二、荨麻疹

以皮肤黏膜潮红、大小不一的风团和瘙痒为特征，起病急，瘙痒剧烈，可伴血管性水肿。任何年龄的人群均可发生荨麻疹，且持续时间较长。荨麻疹的病因非常复杂，药物、食物、吸入物、感染、精神及内分泌因素等都可以诱发荨麻疹。（建议检测吸入类组合：总IgE、杂草花粉混合、粉尘螨、猫毛屑、桦树、链格孢等）

三、食物过敏

食物过敏是食物过敏原通过消化道、皮肤、呼吸道等方式接触人体而引发的一种非正常的免疫反应，可引起一系列的临床症状，主要包括哮喘、湿疹、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性胃肠炎、口腔变态反应综合征等。严重时，可引发过敏性休克、急性哮喘发作、喉头水肿等反应而威胁生命。（建议检测食物类组合：总IgE、虾、小麦、牛奶、大豆、蛋白等）

四、哮喘

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现常在夜间和（或）凌晨发作或加剧。（建议根据诱因选择检测ABPA组合、吸入类组合或食物类组合等）

五、过敏原筛查目的及报告时间

①进一步明确过敏性疾病的诊断；②明确病因，采取针对性治疗，能避免的尽量避免；③对于病因明确者，可以进行脱敏治疗。报告时间：每周二、周四15：00报告结果，限前一日所采集标本。（注：长期使用免疫抑制剂类药物、长期使用激素类药物者，需停药3-5天后采血）过敏原的种类繁多，目前的过敏原特异性抗体筛查种类无法涵盖所有的可能过敏原。 并不是查到过敏原才能确诊过敏性疾病，医生仍可通过典型的临床表现和其他辅助检查确诊过敏性疾病。

新型冠状病毒（2019-nCOV）抗体（IgM、G）定量检测

新冠疫情实施乙类乙管后，我们的出行不再受限，但新冠并没有完全消失，只是进入低水平流行阶段， 要加强必要的检测，每个个体仍需要做好必要的防护措施。近期身边总有这样问题出现：我阳康后，体内产生抗体了吗？我目前没有症状，是否感染过了呢？我没感染过，是否可以打疫苗呢？那么我们就来了解一下新型冠状病毒（2019-nCOV）抗体（IgM、G）定量检测。抗体检测有助于科学评估新冠康复免疫状况及二次感染的抵抗力，也可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据。

一、推荐检测人群

免疫脆弱人群，想了解自身是否已产生新冠抗体的人群，疑似无症状感染者都可以检测，具体包括：想了解康复后及接种疫苗后抗体水平的人群；阳性患者治疗后评估治疗疗效及预后，临床怀疑新冠肺炎但核酸阴性患者，可通过抗体检测辅助诊断。建议在有条件的情况下，可以为家中老人，特别是80岁以上的高龄老人检测新冠病毒抗体数值，可以帮助判断老人是否曾经感染过新冠病毒及目前感染阶段、对新冠病毒有无免疫力以及免疫力的强弱等，为老人的科学防护提供参考。

二、新型冠状病毒抗体（2019-nCOV）检测意义及报告时间

IgM和IgG均阴性（-）：表明人体未感染或处于感染后“潜伏期”。如果发病7天新冠IgM抗体仍阴性，可以排除近期新冠病毒感染。IgM阳性（+）、IgG阴性（-），表明处于新型冠状病毒感染早期。IgM和IgG都阳性（+），表明处于感染新型冠状病毒活跃期或恢复期、接种疫苗早期。IgM阴性（-）、IgG阳性（+），表明处于新型冠状病毒感染中晚期、新冠“阳康”后、接种疫苗后。

报告时间：周一至周六：12：00前采血，当日15：00前报告结果；12：00后（除周六外）采血，次日15：00前报告结果。周六12：00后及周日采血：下周一15：00前报告结果。核酸检测与抗体检测各有优劣,不能互相替代。在不同病程阶段，核酸和抗体检测的灵敏度不同，特别是在感染中后期，核酸检出率降低,抗体检出率升高,核酸与抗体联合检测可降低漏诊率,提高检出率,对临床诊断具有重要意义。

秦皇岛市第一医院检验中心位于门诊综合楼四楼，是集医疗、教学、科研为一体的临床检验医学实验室，是秦皇岛市临床检验质控中心及检验专业委员会主委单位，是市级重点学科，是首批通过京津冀检验结果互认的实验室，是我市唯一一家通过国家ISO 15189认可的实验室。全科有专业技术人员59名，其中博、硕士研究生34人，高级职称33人。实验室设有临床生物化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验、临床血液学检验、体液和排泄物检验、临床细胞分子遗传学检验等多亚专业学科，开展各类检验项目400余项。实验室严把质量关，应用第三方质控品，参加河北省临床实验室室内质控实时比对，参加国家卫生健康委临检中心、河北省临检中心及上海市临检中心室间质评，成绩优良。咨询电话：5908371（秦皇岛市第一医院检验中心 供稿）

多学科联合诊疗，这个门诊可一站式解决过敏疾病困扰

当天，99年的女孩儿徐乔（化名）就从安徽毫州赶来这里接受脱敏治疗。她回忆，小时候有一次吃海鲜之后全身都泛起了小红疹，以为是海鲜过敏。后来发现没吃海鲜也会这样，直到2014年，在安徽当地的医院做了过敏原的检查，发现是粉尘过敏。“但是每次过敏的时候，医院只会开一些药，暂时缓解当时的过敏症状，没有办法根治，特别担心自己接触粉尘。后来听朋友说这边治疗效果好，就过来了。”从去年7月第一次接受治疗到 徐乔再也没有像以前那样，接触到粉尘就不停地打喷嚏或者皮肤发痒了。

近年来，过敏性疾病呈逐年上升趋势。何双八介绍，过敏在不同器官和系统的有着不同的表现，在上气道最常见的就是过敏性鼻炎，累及下气道则表现为过敏性哮喘，在皮肤上，可能表现为特应性皮炎、急慢性荨麻疹等，在消化道，可能是食物蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎、食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征、严重食物过敏反应甚至过敏性休克等。

“过敏性疾病往往多系统多器官受累，有多种过敏性疾病的患者往往需往返多个科室就诊，费时费心且烦恼。所以，为解决过敏患者就诊难题，提供专业、精准、有效的治疗，由耳鼻咽喉头颈外科牵头，联合呼吸科、儿科、皮肤科、眼科、中医科等多学科共同打造的多学科高级诊疗“过敏性疾病专病门诊”的成立，将给患者提供更为全面、更加专业的‘一站式’诊疗服务，在提高过敏疾病诊疗水平的减少患者的就诊次数和医疗负担，真正做到服务于民。”何双八说。

记者了解到，南京同仁医院过敏性疾病专病门诊开设有体内皮肤点刺过敏测试、体外总Ige、sIgE检测、鼻内镜检测、鼻分泌物图片检测、鼻功能检测、肺功能检测、一氧化碳FnNo，FeNo检测等，全新引入WHO标准和国际认证的过敏原体外检测“金标准”--ImmunoCAP检测系统，利用免疫荧光法，全定量检测血清中特异性过敏原IgE抗体浓度，检测结果可以精确至0.01KU/L，极大的提高了检测的精确度，尽早明确过敏原，从而可以进行对症脱敏治疗及单抗类靶向治疗。

杨庆松院长为本次活动致词，他表示，该专病门诊的成立，对过敏性疾病患者集中专病专治，规范临床诊治，打造检测、对症治疗、对因治疗及手术治疗等“一站式”诊疗服务，旨在为江苏及周边地区患者提供更全面、更专业、更规范的医疗服务，真正解决患者的疾病困扰。

通讯员 韩亦念

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 徐珩