猫狗体检省钱攻略 给猫看病花3万！记者走访宠物医院

猫狗体检省钱攻略

今天安排的内容，选择了留言点赞数最高的话题——家长们最关心的体检问题。

本文由国家注册兽医师陈睿杰 Jerry Chan提供。

◆ 如何选择一家正规的宠物医院

◆ 常规体检项目

◆ 体检的频率

◆ 不同情况下的体检项目建议

◆ 绝育前的体检项目建议

猫狗不会说话，忍痛能力极强，再加上打工人早出晚归，或许会忽略猫狗健康出现问题的小信号，因此体检就成为了解猫狗健康状况的重要渠道。

为了避免各位家长遇上赤脚大夫or在“莆田系”医院浪费钞票且猫狗耽误病情，先说说如何选择一家正规的宠物医院。

根据《中华人民共和国动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》，正规的宠物医院必须具有3名注册在案的执业兽医师（宠物诊所仅需1名执业兽医师），并具备兽医行政主管部门颁发的《动物诊疗许可证》。在此执业的兽医师执业证书与动物诊疗许可证必须悬挂在医院内显著位置。

也就是说，当家长走进一间宠物医院/诊所，如果没看到至少1张兽医师执业证书+《动物诊疗许可证》，那么别浪费钱了，这不是靠谱医院！

看到医生左右摆弄猫狗、这瞧瞧那摸摸，小部分家长可能会以为糊弄人呢，其实医生是在进行体格检查。

这是常常被忽视的一个环节，通常包括了精神状态、黏膜颜色、CRT、眼部检查、耳部检查、口腔检查、鼻腔检查、外周淋巴结、皮肤被毛、心肺听诊、肌肉和骨骼检查、肛门检查、神经系统、体温。

有经验的医生通常可以在体格检查中发现隐患问题，如淋巴结肿大、牙龈炎、皮肤病灶、是否有心杂音等。

血常规检查是常规体检中常见的一项（五分类血常规较三分类血常规，价格略高），检查的项目包括白细胞、红细胞、血小板，可以判定机体是否存在感染、脱水、凝血不良等情况。

血涂片（也就是血液细胞学）可以观察这些血液细胞的具体形态，能提示与血液循环相关联的疾病，比如脾脏血管肉瘤可能就会出现红细胞变形和碎裂。

正常血涂片

异常血涂片（巴贝斯感染）

在宠物健康时也建议作为体检项目之一，主要是为了建立一个动物的数据库，用来对比动物指标的变化。

常规体检中建议筛查的项目，可评估血清中的多种生化成份，从而能检查多种脏器的功能和大致的营养、免疫、内分泌情况。一些疾病可能在生化指标中出现异常，但经常需要与其他检查项目，如腹部超声检查、心脏超声检查等联合判定。

比如血糖很高，说明有糖尿病的可能，也可能是应激的原因。如果出现尿素氮升高，可能是肾脏疾病，也可能是机体脱水导致等等。生化检查用于判定各组织器官功能情况、肌肉功能、炎症情况，与其他检查一同判定猫狗健康状态。

甲亢是一种经常被忽略却发病率极高的疾病，尤其是老年猫，症状可表现为打了鸡血般兴奋，大量掉毛，狂吃狂喝狂尿尿，还可能有高血压及心脏问题。而甲减是老年犬临床上常见的内分泌疾病，当甲状腺素分泌不足时，可表现为发胖，皮肤病，精神沉郁及神经系统问题等。

◆ 全腹部超声检查（强烈建议）： 可以检查泌尿系统（膀胱、肾脏）、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺等腹腔脏器的形态、大小是否正常，判断是否存在异常增生、衰竭、结石等情况，对于一些隐藏的疾病非常有诊断价值和意义。

◆ 心脏超声检查： 有研究表明，每7只猫里就会有1只猫患有肥厚性心肌病，而老年犬退行性瓣膜性心脏病也是一个不容忽视的问题，发病率随年龄增长不断升高，而心脏超声可以直观的检查心脏内部结构变化，是评估心脏功能的金标准。

◆ X线片： 是其他所有影像科检查的基础，可以看出骨头、腹腔和胸腔的明显病变，排查骨骼、关节疾病、肿瘤、结石及组织异常等情况。尤其建议当犬猫出现步态异常或特殊品种（折耳猫）进行。

◆ CT/MRI： CT/MRI受限于费用检查需要镇静、麻醉等问题一般不纳入在常规体检项目中，但当X线片中发现了病变需进一步确诊，或者出现神经系统方面的异常，则需要更进一步做CT/MRI等高阶影像学检查。

用于判断肠道菌群活力，是否存在寄生虫感染，是否存在异常菌落增殖，消化力如何等。

常规的驱虫药仅对常规寄生虫有效，因此即使家长按时给猫狗驱虫，或未在便便中发现虫虫踪影，也不能保证猫狗一定没有感染寄生虫。 当猫狗出现呕吐、腹泻等消化系统异常时，也建议做粪便检查。

滴虫感染

钩虫感染

包括了尿比重、尿液试纸、尿沉渣，因为猫高发泌尿道疾病，建议猫咪每年进行，尿液检查可以帮助我们及早发现肾脏、尿路疾病、糖尿病等疾病。

◆ 细小病毒：常见的传染病，幼年犬的必筛项目，主要可见肠炎和心肌炎两种病型；

◆ 犬瘟病毒：常见的传染病，幼年犬的必筛项目，通常表现为呼吸道症状，如流鼻涕、打喷嚏、发烧、脚垫增厚、另外还有可能出现神经症状。

◆ 猫瘟病毒：常见的传染病，会引起猫咪发烧、精神沉郁、食欲下降、呕吐、腹泻甚至心肌炎，对于免疫未全的幼猫，这是一个必须筛查的项目；

◆ 猫艾滋/猫白血病：有流浪生活史的猫咪，都建议进行猫艾滋和猫白血病的检查，这是一种免疫系统的疾病。

◆ BNP检查：用于猫心肌病初筛，在没有条件做心超时，有一定的意义；

◆ SDMA 检查：一种能够反映肾脏功能指标，可作为肾脏功能衰竭早期诊断的辅助手段，如果有条件建议作为体检的增项，进行组合判定，如发现低比重尿、超声中发现肾脏血流情况不佳、生化中肌酐、尿素氮出现异常等。

◆ UPC 检查：UPC Ratio指的是尿液中蛋白质与肌酐的比值，可以帮助发现早期肾病，检测疾病的进程，评估肾病的治疗效果，通常与其他肾病检查相互结合。

◆ 血压检查：是一种非侵入性的检查，重要的临床生理指标，成本低，老年的犬猫建议进行，可以结合其他指标判定是否存在心脏损害、脑部损害、肾脏损害等靶器官损害。

由于年龄、生活环境、需求等不同，不同猫狗需要进行体检的频率也不尽然相同，医生建议：

◆ 幼龄犬猫回家前务必进行系统体检，尤其家有原住民的家庭，在领二胎回家前务必进行体检、确认健康状况；

◆ 成年犬猫，正处于青春年少的时期，所以若无大碍，可以适当的拉长体检的间隔，1-2年进行一次全面体检，或重点筛查一些必须的体检项目；

◆ 7岁以上的老年猫以及老年犬（不同体型的狗子老化时间有一点点区别），机体慢慢退化，建议每年进行1-2次体检。

不同年龄段体检的侧重点不同，幼年犬猫常发传染病、寄生虫疾病，重点在于确认猫狗的健康状态，能否与家里的原住民接触。

老年犬猫多发退行性疾病，如关节病、内分泌物疾病、心脏病、肿瘤等，需要检查项目就会更多一些。 老年猫体检的重点在于尽早筛查早期肾病，超声诊断、尿检、生化检查对于肾病诊断就很重要了。

家长们常常询问绝育前需要体检项目，在这里解释一下，绝育前检查的根本目的是为了降低麻醉与手术的风险，由于大部分的麻醉药物都需要经过肝脏、肾脏等器官代谢，理想情况下，详细的麻醉前检查应包括病史、全面体格检查，以及血液生化和血液学分析等，在某些情况下还包括其他如凝血功能、尿液分析等筛选检测。

以下是关于绝育前体检项目的建议：

阅读完以上内容，相信各位家长已经对各个体检项目有了一定的了解，最后再次提醒：疾病的预防大于治疗，定期体检很重要哦～

来源：斜对面的老阳

给猫看病花3万！记者走访宠物医院

据美团数据，截至2023年1月初，广州地区总计有超600家宠物医院。奥一新闻记者近期多方走访调研，发现庞大的宠物医疗市场背后，收费项目不一、收费标准不透明等情况仍影响着消费者的就医体验。

宠物绝育收费不一

少则89元 多则高达6000元

此前，奥一新闻曾报道《猫咪术后感染花3万未治愈，宠物主：护理不当！院方：不存在》，市民黄小姐曾对宠物医院的多项高价收费表示不满，在治疗过程中，瑞派宠物医院曾提出24小时看护需要收费2000元的要求。

在走访过程中，奥一新闻发现，不同宠物医院在夜间监护这一块的收费不一，但多数在500-800元之间，具体收费因宠物实际原因而定。

走访中一宠物医院提供的夜间看护价格

以绝育手术为例，各宠物医院因绝育套餐的具体服务、检查、手术内容不同而看上去五花八门，价格最低仅收费89元，最高则需要近6000元，相差60多倍。

其中的主要差异在哪？有宠物医院工作人员向记者解释，收费差别主要在于手术方式不同，如分为基础绝育手术、腹腔镜微创绝育手术等。绝育手术还包括术前检查+术后护理等环节。

经过对多家宠物医院的项目收费情况进行对比，奥一新闻发现宠物体检、宠物心脏彩超等同样出现收费差异。工作人员表示，同一项目价格不同是因为背后包含的服务、使用设备、检查项目、耗材等都不一样。

有从业人士透露，目前宠物医院没有统一的医疗价格和行业标准，大多价格标准是由行业内部互相参照决定。行业内确实存在店家为了扩大市场而引流，“亏本也要做，原本正常的价格就变成高价。”他表示，宠物医院价格的设置受工商局监督，但除非有客户投诉，否则很少被关注到。

多家宠物医院乱收费备受诟病

养猫人士钟先生告诉奥一新闻记者，此前他家的猫咪因为呕吐，送去医院做检查时就花去1000元。奥一新闻在黑猫投诉平台搜索，同样发现不少宠物医院存在收费不透明、诱导消费的情况。

图源：黑猫平台

对此，记者致电福懋动物医院（京溪店）进行求证。对方表示，医院在各个项目的价格消费上都会跟宠物主介绍清楚，并不存在强迫充值消费的情况。至于抗体检查，也是为了在绝育前是否注射疫苗提供参考，宠物主可根据需求选择，不会强制消费。在留置针方面，福懋动物医院承认工作人员存在疏忽，但强调不会对猫咪身体健康产生负面影响。

在瑞鹏宠物医院，有消费者投诉其消费过程中 ，因为消费金额差异大，对宠物医院提出质疑。记者多方联系采访，截至发稿尚未获得瑞鹏宠物医院的有效回复。

曾在华南农业大学动物医院任职、现独立经营一家宠物全科诊疗中心的史医生（化名）告诉记者，因宠物不会说话，几乎所有医生都会在诊断前提出先做全身体检。以所提到的“猫咪呕吐”为例，猫的呕吐是最没有指向性的症状，因此需要通过多种检查来判断病症，这其中包括血常规、炎症反应、胰腺炎、生化、X光、B超等项目，一整套检查下来，确实需要花费不少钱。“有时候这些检查结果都是正常的，宠物主就更无法理解了，这时候十分考验医生的沟通水平。”他表示，除非和宠物主签了免责协议，否则大部分医生不会没做检查就直接开药。

广州市场监管局回应宠物医院价格制定监管归属

去年10月，农业农村部、市场监管总局等部门针对宠物医院乱象，在北京、广州等全国20个城市开展规范宠物诊疗秩序专项整治行动。

据了解，2023年上半年，北京市市场监督管理局、市农业农村局集中开展规范宠物诊疗秩序专项整治行动，累计检查宠物诊疗机构672家，执法人员发现存在诊疗项目及价格公示位置不明显、漏标个别宠物用品价格等情况，并对构成违反明码标价规定、价格欺诈等价格违法行为依法立案查处，累计查处价格违法案件25件，罚没退金额29615元。

记者了解到，由于宠物医疗收费未纳入政府定价范围，即收费标准实行市场调节价管理，执法人员在执法过程中，也 尊重市场定价，寄希望于通过供求关系等市场化手段来实现自发调节。

奥一新闻就宠物医院价格制定问题向广州市场监管局进行求证，价监处对此回应：宠物医院涉及价格制定的部分归属于主管部门和价格管理部门，由农业农村局和发改委进行指导与监管。

国内消费者协会的统计数据显示，宠物服务纠纷消费者举证难是主要问题，涉及繁育、清洁、医疗、寄养等内容。中消协公开呼吁，有关部门应尽快出台宠物服务、售后等相关规定，加强对相关市场的规范和引导，保障消费者合法权益。

奥一新闻记者 林诗妍 管玉慧

实习生 朱安馨

制图 郑柏琪