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一、了解猫慢性口炎

这个病常见的病名有猫慢性口炎、猫慢性牙龈炎-口炎、猫浆细胞性/淋巴细胞性牙龈炎等，它是一种定义不明、病因尚不完全明确的常见疾病。

1、病根：根本原因是什么？尚不完全明确，但通常认为是由于对细菌斑块或病毒的异常免疫反应所致，与杯状病毒感染密切相关，与猫白血病、艾滋病有关

2、病变：哪个部位发生了什么性质的病变？

• 病变部位：口腔
• 病变性质：慢性炎症

3、病症：临床症状有哪些？

症状是该病的主要诊断依据。症状呈现慢性、渐进性，包括严重牙龈炎、口臭、流涎、因为进食会疼痛导致吃软不吃硬或食欲降低。如果有流涎、进食疼痛，并且满足以下其中一点则为慢性口炎：

（1）炎症范围超出齿龈，扩散至齿槽黏膜甚至唇黏膜（2）口腔后部，口咽侧方至腭舌弓存在炎症和卵石状增生

图片来源：网络

二、猫慢性口炎的诊断

三、猫慢性口炎的治疗

1、对根治疗

（1）如果病变不涉及门牙和犬齿→拔除所有前臼齿和臼齿；

（2）如果病变涉及门牙和犬齿→全口拔牙（就是拔除所有牙齿）；

（3）如果在有牙科设备与专业人员的前提下拔牙，明显缓解炎症的概率达80-85%。

2、支持治疗

（1）可以给予较软的食物或流质食物，保证充足的营养；

（2）用抗生素控制感染，使用4-6周，推荐药物有：

• 阿莫西林-克拉维酸：22mg/kg，每12小时1次，口服
• 克林霉素：5-11mg/kg，每12小时1次，口服或11-24 mg/kg，1天1次，口服
• 甲硝唑：12.5mg/kg，每12小时1次，口服

3、对症治疗

（1）止痛：酌情使用

（2）抗炎：推荐乙酸甲基强的松龙，可以每2-4周使用2-5mg/kg，肌注/皮下注射

4、拔牙后效果不佳的病例的治疗

（1）环孢菌素可用于没有感染弓形虫病风险的猫，2.5mg/kg，每12小时1次，口服，如果临床症状缓解，可以减少药物剂量；

（2）激光治疗：用二氧化碳激光去除口腔增生组织在某些情况下是有益的。每月对异常组织进行2-4次激光治疗，许多猫在没有其他药物治疗的情况下，病情控制良好。

四、猫慢性口炎的预后

（1）拔牙是治疗的核心方法，但是即使在有牙科设备与专业人员的前提下拔牙，明显缓解炎症的概率也只有80-85%，没有100%有效的治疗方案；

（2）拔牙无效的猫需要长期管理，治疗的目标应该是缓解临床症状与口腔护理；

（3）不拔牙只靠药物治疗的方案不是长久之计。