猫得了哮喘能自愈 杭州单身小伙咳嗽两个月

猫得了哮喘能自愈

猫咪的慢性支气管疾病

猫的慢性支气管疾病最常以两种形式发生：慢性支气管炎和哮喘。

慢性支气管炎指气道下段引起日常咳嗽的炎症性疾病，但不包括引起咳嗽的其他疾病（即犬心丝虫病、肺炎、肺线虫病及肿瘤等）。

患支气管炎的猫每天咳嗽，但在咳嗽爆发之间可能完全无任何症状，有些患支气管炎的猫在休息时会表现出呼吸急促。

哮喘可以更宽松的定义为引起气流受限，但能自行康复或药物治疗后能康复的气道后段的疾病。

● 气流受限常常是有些气道炎症及气道平滑肌收缩的综合结果。

有时哮喘引起的气流受限的唯一症状是日常的咳嗽，称为咳嗽变异性哮喘。

发生哮喘的猫表现为咳嗽、喘息及尽力呼吸。

在轻度病例中，症状可能只是偶尔发生简短的咳嗽。

有些患有哮喘的猫可能在偶尔暴发急性气道阻塞之间无任何症状。

哮喘严重的猫可能表现为持续性的咳嗽，会发生多次危及生命的急性支气管狭窄。

● 除了哮喘外，没有其他疾病能引起急性可逆性非进行性喘息及呼吸急促。

◆ 慢性非传染性支气管炎

◆ 寄生虫性气管支气管炎，包括猫圆线虫。

◆ 病毒或细菌性器官支气管炎

◆ 传染性肺炎

◆ 间质性肺病

◆ 心脏病（即肥厚型及充血型心肌病），心源性咳嗽。

◆ 原发性或转型性肺脏肿瘤

◆ 犬心丝虫病。

猫哮喘如何治疗

猫哮喘通常由于接触过敏源而导致的，过敏源可能包括花、草、烟、气味、粉尘、食物等等，在日常生活中，尽量避免猫咪接触那些已知可能引发过敏的物品或环境。

支气管炎和哮喘两种疾病均可引起每天的咳嗽，这也是唯一的临床症状，因此在许多情况下不可能将猫支气管炎和哮喘加以明确的分别。 这两种疾病的诊断、治疗及预后在很大程度是重合的。

◆ 氧气：具有100%氧气的氧气笼可以释放不到40%的激活氧，但这是一种更为有效、安全、对病猫应激更少的输氧办法。

◆ 非口服皮质激素疗法：通常使用低塞米松磷酸钠。

◆ 吸入性支气管扩张药物：硫酸沙丁胺醇为首选药物。

◆ 全身支气管扩张药物：如果没有或不能使用吸入性支气管扩张药物，可以用特布他林。

◆ 患哮喘的猫可能每月、每周一次或每天多次表现出临床症状，症状发生的频率可能在数月内都很稳定，之后可能突然不明原因的恶化。治疗的目的是使病猫不在表现症状，使它们不再每天都咳嗽，在大多数时间里不受疾病的影响。

猫哮喘能自行康复吗？

猫的哮喘可以自行康复，也可能成为一种具有不同临床症状的终身疾病。

这并不意味着对猫的哮喘我们可以置之不理，当咳嗽时常发生或喘息、呼吸急促时，依然会影响到猫的正常生活和身心健康。

一般来说，会对患哮喘的猫采取积极的治疗，来控制病情。

采用吸入性药物治疗哮喘和支气管炎是人类医疗临床护理的标准方法，目前也广泛建议用于慢性支气管炎疾病的猫咪，这种方法可以避免许多在病猫采用全身药物治疗时所见到的不良反应。

当猫咪出现咳嗽的症状时，一定要配合医生找出病因，然后积极进行治疗。

不得不承认，现代人和现代宠物猫的体质随着环境的变化而变化，过敏源也可能越来越多，疾病并不可怕，可怕的是没有良好的预防机制和积极的治疗心态。

养猫过程中有任何疑问，都欢迎留言分享哦！

杭州单身小伙咳嗽两个月

26岁的小徐（化名），有过敏性鼻炎五六年了，每年这个时候，都是她最痛苦的日子，一早起来有“擦不完”的鼻涕，时不时地还会打喷嚏。以往，这阵子过去也就好了，可是今年，她开始咳嗽，感到胸闷、气急，这样的状态持续了半个月，她来到了浙江省立同德医院呼吸内科主任许先荣主任医师的门诊。

许主任让小徐做了体格检查、肺功能检查、支气管舒张试验和呼出气一氧化氮（FeNO)检测，结果发现，小徐肺功能正常，但支气管舒张试验阳性，且呼出气一氧化氮指标有110ppb，正常人一般小于25ppb，因此诊断考虑是哮喘。

“这段时间像小徐这样的年轻哮喘患者还是挺多的，门诊当中一天至少有十几个。不少患者在发哮喘前都有过敏性鼻炎病史，所以建议有过敏性鼻炎的患者还是要及时进行抗过敏治疗。”

爷爷爸爸孙子

一家三代都有哮喘

哮喘是较为常见的呼吸系统疾病，作为一种慢性气道炎症性疾病，喘息、气促、胸闷、咳嗽是它的主要表现症状，严重的哮喘发作，不及时治疗也可能危及生命。

今年5月5日是第22个世界哮喘日，主题为“控制哮喘，珍爱生命”。

许先荣主任医师说道，哮喘患者大多是过敏体质，花粉、柳絮、动物毛发、尘螨、油漆味、香水味等都是易诱发哮喘的过敏原。对哮喘的治疗，目前还没有根治的方法，因此预防和控制尤为重要。

“哮喘的发病与遗传和环境有关。”许先荣主任医师在临床中经常遇到过一家几代都有哮喘的病例，比如，前两天，他遇到了一位爸爸带着18岁的儿子前来就诊，儿子近日咳嗽不断，被确诊为哮喘，而这位爸爸说，自己和儿子爷爷也都有哮喘。

小伙子咳嗽两个月不见好

罪魁祸首在他最爱的猫上

“哮喘中有一种咳嗽变异性哮喘，值得注意。”浙江中医药大学附属第三医院（浙江省中山医院）副院长张弘主任中医师提醒道，这种哮喘也被称为不典型哮喘，它的主要表现是干咳，没有痰，如果病人不发喘，有时候可能会误诊，当做普通咳嗽治疗。

29岁的杭州小伙轩轩（化名），从今年春天开始，就不停咳嗽，特别是到了晚上，咳得厉害，根本无法入睡。过去两个月，他看了好几家医院，配了止咳平喘的药，但始终不见好。

轩轩名校毕业，在一家大企业工作，收入虽高，但工作压力也大。单身的他养了一只猫，聊以慰藉每天下班回到家疲惫的心神。这只猫很聪明，通人性，时间久了，轩轩把猫当成了亲密的家人。偶然的一次，他在网上看到相关资料，人对猫毛过敏，可能引发哮喘。他不禁联想到了自己，咳嗽一直没好，会不会是得了哮喘？

两周前，他来到浙中医大三院，找到了张弘主任中医师。医生试探性地问了轩轩是不是养宠物，轩轩惊讶地说，“是啊，你怎么知道？”

于是，张弘主任中医师让轩轩除了常规检查外，加做了一项支气管激发试验，激发试验结果为阳性，过敏原检测显示，应该是猫毛引起了过敏，导致哮喘发作。

原来，这两个月正值轩轩的猫到了换毛季，家里地板上、床上、沙发上……凡猫所到之处都是细细白白的毛，日常轩轩撸猫一撸就是一大把掉下的毛，衣服上也总是沾满了毛。

针对轩轩的情况，张弘主任中医师建议，最好是不要养猫。

上周，轩轩来复查，经过治疗，他的哮喘已经控制得不错。 轩轩说，他实在割舍不下养的猫，只能在日常生活中避免过度的亲密接触，不让猫晚上上床和人一起睡了。

把狗送人后

还真不咳嗽了

这两年，张弘主任中医师观察到，爱养宠物的人多了，因此患上哮喘的也越来越多了，其中宠物的毛发是引起哮喘发作的最主要致敏原。

张弘主任中医师还遇到过一位女病人，跟轩轩情况类似，咳嗽咳了好几周，起初以为是普通感冒，后来到医院输液，反反复复还是咳嗽。后来找到张医师，确诊为咳嗽变异性哮喘，是狗毛过敏引起的。

病人很不解：“我又不会是第一天养狗，我养了两三年了，怎么好好的突然过敏，还是哮喘了呢？”

“不是说你一接触猫猫狗狗没事，今后就一定会没事了。如果患者本身是高敏体质，即使先前没有哮喘，某段时间要是过于疲劳，免疫功能下降，就有可能发病。”张弘主任中医师解释道。

之后，病人把狗送到了朋友家寄养了一段时间，几个礼拜过去，还真的竟然不咳嗽了。为了健康着想，患者最终忍痛做了决定，把狗送给了朋友。

柳絮一多

外卖小哥哮喘发作

进了医院差点插管

杭州师范大学附属医院呼吸内科主任吕群主任医师说，今年受疫情影响，大家出门减少，且出门都戴口罩，相对往年来说，哮喘患者有所减少， 有一例令她印象深刻。

这是一位30多岁的外卖小哥，杭州四月柳絮飘得厉害，外卖小哥终日穿行在街道，即使戴口罩，还是风尘仆仆。

快报资料图

一天，他结束了辛劳的工作，晚上回到家，拿掉了口罩，在家休息。10点多，突然喘得很厉害，整个人呼吸不过来。

小哥连忙自己骑车到急诊，吕群主任医师刚见到他时，小哥满脸焦虑，说话说不出，上气不接下气，呼吸困难，浑身出汗。

小哥被诊断为重症哮喘，呼吸道阻塞，氧合低，医生迅速为他上了氧疗，补充氧气，同时快速补液，使用气管扩张剂，气管痉挛药物吸入，雾化，上高剂量激素。由于小哥出现了呼吸疲劳，上了无创呼吸机。吕群主任医师说，这是今年她接诊的最重的一个哮喘病人，差点气管插管，好在救治及时，1小时后外卖小哥恢复了平稳，住院10天后顺利康复出院。

为什么外卖小哥接触了柳絮，白天没事，到了晚上才发作？

“哮喘的发作机制比较复杂，重度哮喘一般都在夜间、凌晨发作，这是因为一部分患者是迟发性哮喘，在接触过敏原6到8小时后才发作出来。”

而后来经这位外卖小哥自述，他小时候五六岁有过哮喘，后来大了就好了，所以也没怎么在意，谁知道30多岁后再次发作，还是在已经戴了口罩的情况下，有些意外。

吕群主任医师认为，有些小孩小时候有哮喘，通过加强锻炼、营养等手段增强体质，再加上生长发育后体质会有增强，长大后往往毛病就“带”出，对一些过敏原不敏感了，但这个不是绝对的，这部分人本身属于过敏体质，长大后发病是有可能的。

来源：都市快报