危及猫咪生命的尿道疾病 猫咪尿道疾病｜膀胱结石

危及猫咪生命的尿道疾病

文/王大野

配图/网络

猫咪的尿道疾病是特别常见的疾病

易发、多发

对比较粗心的铲屎官们来说

可能觉得这个病来得很突然又很莫名其妙

猫咪前一天还活蹦乱跳的，好吃好喝的

怎么忽然就尿闭了，呕吐了，尿血了？

原本以为带去医院打个针就没事了

谁知道需要折腾很多天

严重的 要导尿、输液

不仅给猫咪看病的费用很贵

而且猫咪也会非常非常痛苦

（可以想想尿不出是什么感觉）

猫咪可能会腹痛且膀胱肿大

假如一直反复发作，可能 要改尿道口

这对猫咪的身体和心理都会带来巨大痛苦

猫咪的尿道疾病不单是受性别和环境的影响

很大一部分还是因为屎官们照顾不周

就像人生病一样，很多时候都是“病从口入”

早点知道这些知识

可以很大程度避免猫咪尿道疾病的发生

希望这篇文章可以帮助更多的铲屎官

Part.1

什么是下泌尿道症候群？

下泌尿道症候群：主要指下部泌尿道器官发生疾病（如：下面、尿道和膀胱）。大部分都发生在1岁以上的成年猫，有些也会发生于幼猫或老年猫。

下泌尿道症候群可以分为：膀胱炎、膀胱结石、尿道阻塞、自发性膀胱炎及不明原因的泌尿道疾病。

1、膀胱炎：大部分都是由膀胱内细菌感染引起的。

2、膀胱结石：因膀胱内有结石，而引起膀胱和尿道的损伤和发炎。

3、尿道阻塞：膀胱发炎造成膀胱内组织剥落而塞住尿道，如果尿道栓子完全阻塞尿道1-2天以上，就可能导致猫咪因急性尿毒症而死亡。因此尿道阻塞是严重的紧急情况，需立即治疗。

4、自发性膀胱炎：在以往的认知上，总认为猫咪出现血尿、排尿频繁及排尿困难就发生结石阻塞了。其实近研究发现，约有50%－60%的病例是属于自发性膀胱炎，自发性膀胱炎并无品种好发性及性别好发性，绝育后的猫咪有较高的发病风险。

Part.2

下泌尿道症候群的成因：

敲黑板，大部分成因是屎官们的粗心造成的。

1、受喝水量的多少的影响（主要原因）；

2、长期喂食含有高量灰分（矿物质）、产生高ph的猫粮，如小鱼干和柴鱼片，因为含有高量的矿物质，长期给予容易造成尿结石的形成；

3、因为抑郁、受惊吓时内分泌失调，导致膀胱内膜发炎，影响正常排尿，增高细菌感染机会；

4、老年的公猫由于身体抵抗力下降且尿路狭窄，尤其容易出现尿道疾病；

5、猫咪患牙龈炎等口腔感染时，因常用舌头舔外阴部也会引发猫咪的尿路感染；

6、不同性别易发的不同疾病。公猫的尿道较母猫细长，当膀胱内有发炎剥落的组织或是栓子形成时，很容易造成尿道阻塞；而母猫因为尿道短且比公猫宽，因此不易尿道阻塞，但是相对来说也较容易有细菌性感染引发膀胱炎。

7、冬天发生疾病的比例比其他季节高。猫咪会因为天气冷而变得不爱动，喝水的意愿也降低。一次上厕所的次数变少，导致细菌感染的机会增加，尿液中的结石也容易形成。

Part.3

下泌尿道症候群的症状：

1、猫咪频繁去厕所，一天十几次，但每次排尿非常少；

2、在猫砂盆里的时间会很久，却不见排尿，有时会被误认为是便秘；

3、排尿有痛感的时候，猫咪还会嚎叫，甚至跳起来；

4、因为疼痛，猫咪还会频繁舔舐尿道口；

5、原本卫生习惯很好的猫咪，突然出现在猫砂盆以外的地方不规律排尿；

6、当病情严重，发展到尿中毒后，还会出现呕吐，呕吐物为黄色；

7、猫咪变得不喜欢被触摸肚子，因为触摸可能会有疼痛；

8、反复发作的时候就会尿血，尿液中有血丝，注意观察猫砂。

Part.4

下泌尿道症候群的治疗

下泌尿道疾病分为非阻塞性和阻塞性。（一定要带到正规宠物医院诊治）

1、非阻塞性下泌尿道疾病引起的典型膀胱炎大部分都可以治愈，常用抗发炎药或解痉剂。

2、阻塞性的下泌尿道疾病需要及时处理，因为尿道阻塞会危及生命。一般会放置导尿管及静脉输液治疗，假如一直反复发生尿道阻塞，可能需要尿道改造手术。

Part.5

下泌尿道症候群主要防治措施：

1、增加猫咪饮水量。屎官们可以在家里多放些水盆，根据猫咪喜欢的方式放置，注意饮用水的清洁。猫咪饮水量的增加可以促进猫咪尿液生成，迅速将矿物质排出体外，冲刷尿路，增进尿道上皮保护的能力。冬天可给予猫咪温水。如果猫咪因为排尿困难拒绝喝水，可以采取喂食一些罐头来补充水分。也可以给猫咪喂一些泡水的干粮。对于拒绝进食的猫咪，就要采取输液措施了。

2、减少容易形成尿结石的猫咪零食，如小鱼干和柴鱼片，因为含有高量的矿物质，长期给予容易造成尿结石的形成。不要给猫咪过度提供高动物蛋白饮食，这会引起尿ph升高。（之前那些不听话的屎官们，现在知道为啥小鱼干不能多吃了吧）

3、保持猫砂盆的清洁及猫砂盆放置的位置，确保猫咪不会因为猫砂盆不干净而憋尿，定期对猫砂盆消毒，更换新的猫砂。多猫家庭一定要准备多个猫砂盆。猫咪对猫砂盆放的位置及排泄环境非常敏感，猫砂盆的大小、深浅、猫砂的大小颗粒和材质，猫砂盆周围的声音和味道，都会影响猫咪到猫砂盆排泄。如果猫咪不愿意去猫砂盆排泄，可能会容易引起膀胱发炎。

4、增加猫咪的活动量，不要让猫咪过于肥胖。某些因肥胖引起的疾病很容易诱发尿道炎，比如糖尿病。

5、多猫家庭注意猫咪之间的相处，注意猫咪的情绪。猫咪犯错时不要打骂猫咪，避免猫咪紧张害怕而尿闭。

6、喂食猫咪处方粮，减少尿道疾病发生的机会。

7、平时多注意观察猫咪，及时发现异常。注意猫咪尿尿的姿势，以及观察猫咪每日的尿量，发现异常后，及时将猫咪送医就诊。

8、条件允许的可以定期带猫咪去医院，作膀胱超声波及尿液检查。

屎官们平时勤快一些，细心一些，把猫咪照顾的妥当就会减少疾病的发生。注意一定不要乱喂食猫咪零食，猫咪爱吃的东西不代表猫咪可以吃，切记不要积少成多。

想看更多

为什么猫咪那么喜欢睡觉？原因比我们想象的复杂

给猫咪做绝育不人道？不做绝育才是不人道的

和狗子一起长大的猫咪会变成“小狗”吗？

多久给猫洗一次澡合适？很多人都做错了

公猫喜欢女性，母猫喜欢男性？是真的吗？

科普：为什么有的猫咪不喜欢和人亲近呢？

猫咪尿道疾病｜膀胱结石

膀胱结石的临床症状有哪些?

猫膀胱结石最常见的症状是血尿(尿中有血)和排尿困难(排尿紧张)。

血尿的发生是因为结石摩擦膀胱壁，刺激和破坏组织，导致出血。排尿困难可由膀胱壁或尿道的炎症和肿胀、肌肉痉挛或结石引起的尿流障碍引起。

兽医认为这种情况很痛苦，因为患有膀胱结石的人会感到疼痛，而且很多病人会说他们的猫在手术切除膀胱结石后会变得更加活跃。

大石头的作用就像一个阀门或塞子，在膀胱的颈部(膀胱与尿道的连接处)引起间歇性或部分阻塞。小结石可能随尿液流入狭窄的尿道，即连接膀胱和体外的管道，在那里它们会堵塞并造成阻塞。这个问题在公猫身上更常见，因为它们的身体构造。

如果梗阻，膀胱不能完全排空。这是一种急症，非常痛苦，尤其是当腹部受到压力时。如果梗阻不解除，膀胱可能破裂。完全阻塞可能危及生命，需要立即进行紧急治疗。

提示膀胱结石的常见体征有:

• 尿中带血(血尿)
• 尿痛
• 紧张小便
• 尿频
• 下面舔
• 慢性尿路感染
• 尿路阻塞(尤其是男性)
• 尿喷洒
• 在不寻常的地方小便
• 请注意，有时患有膀胱结石的猫没有临床症状。

什么导致猫有膀胱结石?

不同的条件有助于形成不同类型的石头。其中包括:

• 营养不均衡的饮食
• 减少水的摄入量
• 尿路感染
• 尿液中含有高浓度的镁、铵和磷酸盐矿物质
• 尿液的pH值有利于各种晶体的形成
• 某些药物和膳食补充剂
• 先天性肝脏分流
• 繁殖的倾向

猫在什么年龄会出现膀胱结石?

猫在任何年龄都可能患膀胱结石。某些类型的石头更可能在不同的生命阶段形成。例如，你的猫越老，患草酸钙结石的风险就越高。

被阉割的雄性缅甸猫、波斯猫和喜马拉雅猫可能在遗传上更容易患上草酸钙结石。

猫怎么得了膀胱结石?

关于石头形成最普遍接受的理论是沉淀-结晶理论。

关于膀胱结石的形成有几种理论。最普遍接受的石头形成理论被称为沉淀-结晶理论。该理论认为，尿液中含有一种或多种形成结石的晶体化合物。这可能是由于饮食异常或由于一些以前的疾病在膀胱。当这种化合物的量超过阈值水平时，尿液就会饱和，无法再容纳任何化合物。尿液的饱和度取决于尿液中的特定矿物质和pH值。多余的沉淀物从溶液中析出，形成微小的晶体。尖锐的晶体刺激膀胱内层，产生粘液。晶体和黏液粘在一起，形成簇状，逐渐扩大并硬化成石头。这类似于“冰糖”的形成方式。

膀胱结石可以在几周内形成，也可能需要几个月才能形成。尿石形成和生长的速率是可变的，这取决于一些因素，如尿液中晶体物质的含量、饮食、尿液的pH值等。

诊断

全面的体格检查，并向你索取病史。检查将包括腹部心悸，包括膀胱，因为膀胱内的结石无法触及，你的兽医可能会发现由于阻塞而导致膀胱充盈。

尿液分析:检查尿液中是否有血液(血尿)、白细胞(脓尿)、细菌(菌尿)及晶体(结晶尿)，亦会显示尿液的酸碱度。

尿沉渣检查:用显微镜检查尿液样本中的沉渣，有助于确定结石的类型。

x光或超声:要鉴别大多数结石，这也会显示结石的位置和大小。

静脉肾盂造影(IVP/排泄性尿路造影):观察非常小的或放射性的结石(x线透明)，可能需要对比造影。造影剂(染料)被注射到肾脏通过尿液排出的静脉中，这样技术人员就可以看到尿道的结构。

结石的分析:对结石类型的最终诊断需要对石头样本进行实验室分析。

如何治疗

治疗方法有两种。

（一）最快的解决方法是进行膀胱切开术和尿石切开术，或者通过手术打开膀胱取出结石。这种常规手术是大多数病人最常见的选择，而且猫通常能在手术后迅速恢复。大结石引起的猫尿道完全阻塞需要立即手术治疗。在某些情况下，如果可以通过导管解除梗阻，特别是由晶体和粘液的软塞或尿道痉挛引起的梗阻，则可能不需要膀胱切开术。对于有其他健康问题的病人来说，手术不是最好的选择。“最快的解决办法是做膀胱切开术……”

（二）第二种选择是尝试用一种特殊的饮食来溶解结石。这避免了手术，对一些猫来说是个不错的选择。 它有三个缺点:

并不是所有类型的石头都成功。除非能从尿液中收集一些沙粒大小的石头并加以分析，否则就不可能知道这些石头的成分是否可能被溶解。

它是缓慢的。它可能需要几周或几个月的时间来溶解一块大石头，所以猫可能会继续有血尿，排尿困难，并在这段时间内反复感染。在溶解过程中存在危及生命的尿道梗阻的危险。

不是所有的猫都会吃这种特殊的食物。这种猫粮不像许多猫吃的食物那么好吃。如果不专门食用，就不会起作用。

预防

预防在许多情况下是可能的。根据化学成分，猫的膀胱结石至少有四种。如果膀胱结石是通过手术切除的，或者小结石通过尿液排出，就应该对其化学成分进行分析。这将允许我们决定是否一个特殊的饮食或药物是适当的。在某些情况下，定期尿液分析或超声波检查可能有助于发现问题的早期复发，并可调整饮食或治疗。

在兽医界，泌尿系统并发症最常见的原因之一是尿结晶。但重要的不仅仅是注意到晶体的存在。通过显微镜分析可以确定尿液中的晶体，从而改变治疗和预防的计划。

结晶的分类

鸟粪石

在显微镜下，最常见的尿晶体鸟粪石看起来像长方形的玻璃棱镜。尿路中的细菌感染积累到一定程度就会形成鸟粪石晶体。鸟粪石过多通常会导致膀胱结石。

类晶体

显微镜下的发现没有确定的形状，但明显具有类似于晶体的特征，属于无定形。它们通常由尿酸盐或磷酸盐组成。

草酸钙

这些晶体可分为一水合物或二水合物。它们通常类似于一个中间有X的盒子。其他的可以像透明的小种子和镜头下的尖桩篱笆。钙或防冻剂毒性水平升高可导致这些晶体。

胆红素

放大后，这些晶体呈现成簇状的尖锐细毛。胆红素在体内血液废物分解过程中起重要作用。它存在于胆汁和尿液中，增加了它们的黄色。

注意到皮肤变黄的疾病——如淤青和黄疸——是胆红素积聚的结果，有时是自然愈合水平，有时是相关数量。过量可能是肝病的征兆。

胱氨酸

六角形使这些晶体有别于其他晶体。它们提示肾脏并发症，最终导致结石。

尿酸铵

这些晶体在显微镜下看起来像带刺的苹果。它们通常表明存在石头。

如果你的狗或猫排尿、饮水或失禁的频率发生变化，最好带它去看兽医。公猫排尿过度，应立即送往兽医，因为这是紧急情况。