躲猫猫的蛋蛋-隐睾 辟谣:猫咪只有一个蛋蛋
躲猫猫的蛋蛋-隐睾
何为隐睾?顾名思义,就是男性阴囊里面的蛋蛋先天就不见了,表现为患者阴囊里面一侧或者双侧摸不到蛋蛋。隐睾在足月男性新生儿中发病率约3%,在男性早产儿发病可达30%,是出生时最常见的男
躲猫猫的蛋蛋-隐睾
何为隐睾?
顾名思义,就是男性阴囊里面的蛋蛋先天就不见了,表现为患者阴囊里面一侧或者双侧摸不到蛋蛋。
隐睾在足月男性新生儿中发病率约3%,在男性早产儿发病可达30%,是出生时最常见的男性下面异常。大约70%的未降睾丸可以在生后第一年内自行下降,然而大约1%的患儿将始终保持隐睾状态。 隐睾怎么产生的?隐睾产生的原因不明,内分泌调节异常和/或多基因缺失可能是主要原因。在胚胎发育过程中,睾丸在腰部,和肾在一个位置,由于睾丸喜欢低温,慢慢往下移动,而通过腹股沟管进入阴囊,没有进入阴囊就形成了隐睾。
隐睾分类:包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。
丸下降不全是指出生后睾丸未能按通过腹股沟管并沿着腹膜鞘突下降至阴囊, 而停留在下降途中,包括停留在腹腔内,此类最多见。
睾丸异位是睾丸离开正常下降途径,到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。上述情况中某些病例睾丸是有活力的,而另一些病例则可能已经萎缩或失活。
睾丸缺如是指一侧或两侧无睾丸,约占隐睾患者的3~5%。
隐睾有何危害呢?
男性为何JJ下面要长个袋子?那个袋子叫阴囊,其皮肤可以遇热舒张,遇冷收缩调节温度,可以说阴囊是睾丸的空调房。除开睾丸缺如,隐睾不在阴囊内,相当于不在空调房里,隐睾所处环境温度高,睾丸不发育,生精能力差,癌变机会大大增加,如果体表表浅的隐睾还可能受外伤,隐睾可能发生扭转坏死。
怎么办呢?父母要自己学会检查男孩子的下面,如果摸到阴囊内没有蛋蛋,就要及时来医院检查,通过医生查体、影像学检查查找隐睾的位置。检查阳性率超声约为21%~76%,CT约是60%, MRI则是42%~92%,彩超为无创,且便宜,作为首选,如果找不到,建议做核磁共振,CT有X光辐射,不建议使用。
治疗:有效保留生育能力的理想的年龄是在出生后12~24个月。出生后睾丸自行下降可发生于6个月内,之后可能性减少,1岁后已无可能自行下降。
1.激素治疗 隐睾可伴下丘脑-垂体-性腺轴异常,激素治疗常采用hCG或促黄体激素释放激素(LHRH)或二者合用。文献报道激素治疗成功率6%~75%,总体约20%左右,在可缩回睾丸或获得性隐睾的治疗中,有效率高。
2.开放手术睾丸下降固定术 可触及隐睾且精索血管长度足够者推荐行睾丸下降固定术,这是使用最多的手术方式。
3. 腹腔镜手术 对于所有不可触及睾丸或可疑间性的诊断可应用腹腔镜探查。
4.自体睾丸移植 适用于高位隐睾。结扎睾丸血管,将睾丸游离移入阴囊,吻合睾丸血管与腹壁下动脉。
发现阴囊内无睾丸,尽早到医院诊治,保护睾丸的功能。
参考文献:那彦群、叶章群,孙颖浩等, 隐睾诊断治疗指南. [M],2014版《国内泌尿外科疾病诊断治疗指南手册》
辟谣:猫咪只有一个蛋蛋
其实这在猫奴们的圈子里已经不算什么令人脸红心跳的话题了,毕竟猫咪的蛋蛋甚至还被做成了各种周边商品,自然是有一种魔性的吸引力吧。
不过回归正经话题,猫咪的蛋蛋是生殖系统的一部分,但是却有铲屎官无意中发现自家的猫主子只有一个蛋蛋,这是不是代表着猫主子其实是不完整的,是没有生育能力的,是否就没有必要做绝育手术了?
兽医小明在这里要辟谣了,猫咪只有一个蛋蛋或者是没有蛋蛋,这种情况下做绝育手术反而是非常有必要的,这种情况叫做隐睾。下面就来详细了解一下隐睾是怎么回事,到底有什么样的危害吧。
眼前的蛋不一定是蛋
隐睾是一种先天性的缺陷。当猫咪还是幼年的时候,睾丸是留在它们的腹腔内的,而睾丸从腹腔内掉落到应该存在的地方,也就是阴囊内,则需要一点儿时间。
一般来说需要2-3个月的时间来完成这样一个过程,而幼猫的睾丸又比较小以及十分柔软,还是可以在阴囊和腹股沟之间来回移动的,差不多要等到6个月大的时候,这时候肉眼才可以从外观上比较明显地看到它们的蛋蛋,也就是说,这个时候没有出现缺少蛋蛋的情况,悬着的心就可以放下了。
但是既然说到隐睾是先天性的,有些猫咪的睾丸在下降至阴囊的过程中会出现意外,比如下降到中途迷了路,跑到其他地方去了,或者是这睾丸比较顽固,依旧选择赖在腹腔内不肯下降,这种情况就被称为隐睾了。
▶隐睾的表现多数是单侧隐睾,也就是只有一个蛋蛋,这种情况可能是睾丸异位,也可能是留在腹腔。
▶而两个蛋蛋都没有的话,也叫做双隐睾。基本上就是两个睾丸都遗留在腹腔内了,这也代表着后面的手术难度会增大一些。
反过来说,如果当猫咪超过6个月龄大后,没有蛋蛋就是没有了,不会再有什么长出来的情况咯,遇上这情况就不要存在什么侥幸心理了。
隐睾的猫咪是不是成了“公公”?
公猫出现隐睾的情况是不是会影响生育,还有没有机会做爸爸呢?单侧隐睾的公猫其实是有生育能力的,但是单侧隐睾是有一定的遗产性的,并且患有隐睾的公猫即使可以产生精子,质量也是不高的。所以并不建议让隐睾的公猫去繁殖。
而双隐睾的公猫就不用多想了,基本上是没有这个机会当爸了,恩,没错,是公公本公了。这里还要对那些用隐睾猫咪来做种猫的无良商贩致以深深的谴责!还顺带提醒一句,买猫的时候最好也能对它们的爸爸妈妈有所了解,避免遗传病之类的。
天选之隐睾猫咪可能是定时炸弹
很多人可能以为猫咪因为蛋蛋缺失就可以免去了做绝育手术的烦恼,其实患有隐睾的猫咪,绝育对它们来说反而是保命的治疗方式呢。
根据相关的临床案例统计可以发现,隐睾睾丸会发生肿瘤化的概率是正常睾丸的9倍。还有一个数据,患有隐睾的猫咪比例占1.3%-3.8%,并且多发生于纯种猫身上。
患有隐睾的猫咪,因为睾丸长时间遗留在腹腔内或者是腹股沟管内,加上体温的影响,无异于处在一个大火炉内,这样就很容易使得睾丸细胞发生恶变,从而形成恶性肿瘤。
隐睾还会在身体内分泌异常的激素,这些都可能导致前列腺病变、造血功能障碍等其他并发症,还会引起全身性地脱毛等症状。
所以说,对于隐睾的猫咪,建议早日接受绝育手术摘除蛋蛋才是最为保险的做法,毕竟对隐睾的猫咪来讲,就像是身体内有一个定时炸弹啊,谁也不知道什么时候就会爆发。
这里还有个小小的提醒,很多人养公猫可能就是因为绝育手术较为简单,副作用小,风险较母猫而言比较低一些。但是对于隐睾的猫咪来讲,往往有的时候是需要打开腹部去寻找和切除隐藏的睾丸的,难度上甚至是高于母猫绝育的。
怎么分辨隐睾的猫咪和去势的猫咪
同样是没有蛋蛋的猫,怎么去区别到底是做了绝育的猫,还是天生双隐睾的猫呢?有两个小方法可以辨别。
★可以从行为方面区分。绝育后的猫咪基本上不会再有发情时所表现出来的,比如到处乱尿标记,并且尿液气味儿比较重,或者是性情变得暴躁好打斗。(刚做完绝育手术不久的猫咪因为身体内的激素没有完全消退,还是偶尔会有发情迹象的可能)
而双隐睾的猫咪只是表面上看上去没有蛋蛋,但其实它们的生殖系统还是正常的,所以依旧会表现出明显的发情行为。
★观察下面。公猫的下面表面会有一些小倒刺一样的东西,这是猫咪体内睾酮的表现。双隐睾的猫咪自然是会有这些小倒刺的现象的。而绝育后的猫咪,会在大约6周内消失,从而下面会变得光滑,通过这点也可以比较好辨认出绝育的猫咪和双隐睾的猫咪。
也就是说,看猫咪是否绝育,光看蛋蛋并不是最为准确的方法, 要结合观察下面表面的情况来做决定。
不论是绝育手术还是因隐睾问题而进行的睾丸拆除手术,虽然术后引发并发症的可能性不高,但是术后的护理都需要铲屎官多加注意,同时 要安抚好自家猫主子的情绪哦,毕竟是你让人家不再完整了嘛。
看到这里,兽医小明猜测,不少铲屎官都已经暗搓搓地打起了猫主子蛋蛋的主意了吧,咳咳,打着检查身体的幌子撸猫去咯~
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