乙肝疫苗会失效种补时及需体抗有，没有抗体需及时补种

众所周知，乙肝是我国比较常见的传染病。据世界卫生组织数据，全球约20亿人曾感染过乙肝病毒，其中约3.5亿人为慢性乙肝病毒感染者，每年死于乙肝病毒感染所致的肝硬化、肝癌等疾病的患者多达上百万人。 这不得不引起我们的关注。

28岁的陶女士在前段时间的乙肝五项检查中发现，自己的乙肝表面抗体呈阴性状态，也就是说。了”期过“力护保苗疫肝，她的乙肝疫苗保护力“过期”了。

我国在2002年将乙肝疫苗纳入免疫规划管理，所有新生儿在出生24小时内就要接种乙肝疫苗。记者经调查发现，同样是在出生时接种了乙肝疫苗，在同年龄阶段的人中，有些人检查依然有抗体，而有些人却像陶女士一样，体内乙肝疫苗失效了。

我国曾是乙肝病毒感染高发区，近40年来，针对乙肝防控，我国在预防接种、血液筛查、诊疗服务的监管方面都采取了有力措施。通过多年免疫规划的实施，我国儿童乙肝防控已经取得了很好的成效。

但仅靠出生时接种的3针乙肝疫苗就万事大吉了吗？成人群体如何判断是否需要接种疫苗，如何选择乙肝疫苗，使用多大剂量等问题，很多人并不是很清楚。

成年后，你接种过乙肝疫苗吗

在我国，成人乙肝疫苗接种率很低。2006年乙肝血清流行病学调查结果显示，15-59岁乙型肝炎病毒（HBV）易感人群的乙肝疫苗接种率为9.35%，而且城市高于农村，年龄越大，接种率越低。2014年乙肝血清流行病学调查结果显示，20-29岁人群乙肝疫苗接种率也仅为38.2%。

虽然很多人出生时已接种过乙肝疫苗，但常常忽略了乙肝疫苗注射后产生的抗体并不是终生有效，随着时间推移，人体内的乙肝抗体会逐渐下降或消失。而且，乙肝抗体产生保护作用的时间也并不固定。“乙肝表面抗体保护作用的时间因人而异，与其在体内浓度和每个人的免疫反应有关。”首都医科大学宣武医院感染性疾病科主任医师张剑认为，通常情况下，我们按0、1、6个月免疫程序接种3剂乙型肝炎疫苗后产生的表面抗体，其有效浓度可以维持5～10年。

《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》显示，我国目前感染乙肝病毒的人数高达8600万人，其中慢性乙肝患者为2000万-3000万例，肝硬化和肝癌的人数约为270万。乙肝的传播方式包括血液传播、母婴传播和性接触传播， 修足、文身、扎耳洞、医务人员意外暴露、共用剃须刀和牙刷等容易造成乙肝传播。

乙肝疫苗最主要的意义是保护未成年人。胎儿、新生儿感染乙肝病毒后，约有90%-95%成为慢性病毒携带者，成人感染乙肝病毒也有3%-6%发展成为慢性乙肝病毒携带状态。乙肝起病隐匿，大多数人在感染乙肝病毒时，并不出现明显的症状。即使是长期携带乙肝病毒的感染者，也可能很长一段时间内无症状。乙肝感染后易转为慢性，进而发展为肝硬化和肝癌。

乙肝是临床常见传染性疾病，具有患病率高、易传染、病程长及难根治等特征。在国内，乙肝是负担很重的一种疾病。据估计，我国有2800万例慢性乙肝患者需要抗病毒治疗，但目前接受抗病毒治疗的慢性乙肝患者仅约350万例（占比12.5%），87.5%的慢性乙肝患者未接受抗病毒治疗。

张剑表示，随着时间推移，乙肝表面抗体的浓度会逐渐降低。“多年后，当其浓度降低到一定程度时，需要再次接种乙肝疫苗，以提高体内表面抗体的浓度”。

如何判断是否需要接种乙肝疫苗

乙肝疫苗是提纯的乙肝表面抗原。注射乙肝疫苗后，身体可产生高水平的乙肝病毒表面抗体（抗HBs），当血液中出现了乙肝病毒时，表面抗体能刺激免疫系统，免疫系统激活后能够及时灭杀病毒，保护机体不受乙肝病毒侵袭。张剑认为，按照0、1、6个月免疫程序接种3剂乙型肝炎疫苗后，95%以上的人，体内会产生高浓度的乙肝表面抗体。

根据我国发布的《国内成人乙型肝炎免疫预防技术指南》，成人的接种对象包括：所有未接种或者未全程接种乙肝疫苗或接种史不详的18岁以上人群，及所有自愿接种乙肝疫苗的18岁以上人群。也就是说，如果你感觉自己没有接种过乙肝疫苗，或者乙肝抗体阴性，不论多大年纪，都建议接种乙肝疫苗。

对于成人群体来说，判断体内是否存在抗体需要检查乙肝五项指标，乙肝五项指标的检测有定性和定量两种方法。根据检测结果可以确定自己是否需要接种疫苗。

首先看乙肝表面抗原：如果定性检测为阳性、或定量检测值>0.05IU/ml，表示你已经感染了乙肝病毒，再接种乙肝疫苗也是无效的。乙肝表面抗原阳性者不需要接种乙肝疫苗。

其次看乙肝表面抗体：如果定性检测阳性，一般不需要进行接种，但是这种检测方式无法知晓表面抗体的浓度大小及其对人体保护作用的强弱。因此最好能够进行定量检测。在定量检测中，当表面抗体值>10mIU/ml时，定性检测即可表现为阳性，但是结合我国的流行状况，一般认为表面抗体达到100IU/ml以上会起到比较强的保护作用。 如果乙肝表面抗体水平在10-99mIU/ml，这属于“低应答”，可以考虑接种乙肝疫苗加强针；如果五项指标全阴性，或者乙肝表面抗体＜10mIU/ml，则称为“无应答”，即体内无乙肝抗体，那么需要进行3针全程序的乙肝疫苗接种。

尤其是对于以下4类高危人群，世界卫生组织乙肝检测指南建议开展接种后检测：乙肝患者的家属；长期需要使用血液制品的人员、血液透析患者；高风险的职业人群（医务人员、公安司法人员等）；免疫力弱的人群（如艾滋病毒感染者）等，每年接受一次乙肝表面抗体检测。

如何选择乙肝疫苗

不论儿童还是成人，只要没有注射过乙肝疫苗，又符合注射的条件，都要完整打完3针疫苗才起作用，并且需要按时接种。乙肝疫苗的3针中每一针都发挥不同的作用，只有完整注射才能有保护作用。不完整注射可能会使乙肝表面抗体滴度过低，或者没有产生抗体，达不到预防乙肝的目的。

在注射完乙肝疫苗后，也需要复查乙肝五项指标，以判断是否产生了乙肝表面抗体。疫苗接种后，大概有5%左右的人对乙肝疫苗是无反应的。主要见于40岁以上、肥胖、饮酒、接受血液透析以及各种原因引起的免疫功能低下者。

张剑表示，通过国家质量检验的乙肝疫苗，都可放心接种，无须特别选择。关于疫苗剂量，我国《国内成人乙型肝炎免疫预防技术指南》里早已明文规定，成人注射20μg的乙肝疫苗才能达到保护的效果。

张剑建议，在接种完第3剂疫苗后1个月，可以检测血清表面抗体浓度，以明确体内乙肝表面抗体浓度。少数人在接种完3剂疫苗后没能产生表面抗体，可再接种1剂60μg或3剂20μg乙型肝炎疫苗，并于完成第2次接种程序后1-2个月时，再次检测血清表面抗体浓度。如仍无应答，可再接种1剂60μg重组酵母乙型肝炎疫苗。

国家感染性疾病临床医学研究中心近日举办的2023年学术年会上，国内工程院院士庄辉表示，成人普种乙肝疫苗对减少乙肝病毒相关疾病负担具有很大意义，不仅可以降低急性乙肝病毒感染，还可进一步减少暴发型肝炎、慢性乙肝病毒感染、肝细胞癌和乙肝相关疾病死亡风险。（见习记者陈晓）

来源： 国内青年报

你知道就算买了疫苗险

不知道为什么，写到这我心底怎么有一种不怀好意的窃喜呢！

还是咱们天朝不同，已经试验好几拨了~

并且截止3月底，我国已经向多个国家出口疫苗了，智利啊、土耳其等多个国家的领导人，都已经接种国内疫苗。

从舆论的角度看是可以放心打，因为要是被发现咱们天朝疫苗有点啥，肯定早就被人大作文章了，不至于等到现在。

目前新冠疫苗接种剂次已破亿，就连伊朗大使都说好！

反正我没看到官方的严重不良反应报道，饭后谈资的倒是听了几个，无法求证。

从一开始只有高风险、重点人群才能接种，到现在开始普及开放免费打了，就这响应速度对比其他国家硬气太多了。

其实从这两年的疫情来看，我们对天朝的认知已经有了很大的变化了，有个双重身份的客户跟我聊，他们这个圈子很多人都已经转变想法了，还是天朝香！我还有一个客户今年直接放弃了外国籍。

我也没达到人家的层次，也没见过他们看的世界，不过他们说国内香，应该是真的香吧，我呢就干点力所能及的，所以帮社区喊一喊!好歹也算个小媒体。

关于新冠疫苗接种

18-59岁的人群都可以打，少数60岁以上身体条件比较好的也可以打。

不能打的人群：

孕妇、未满18岁、得过新冠、有过高血压或是慢病等人群不能打

如果不知道当地有没有，可以先去社区卫生服务中心进行咨询，预约成功后，带着身份证就可以打了。

我们这疫苗的队伍已经排了几十米了，我还没打！主要是晕针！还在心理建设中~从小就怕打针!现在也怕，抽血化验都要掐大腿转移疼痛的那种~

啊~~针头！瘆得慌

说正事

前一段时间，大橙子打麻腮风疫苗，连着发烧了4天，全家人紧张够呛，我还发了个朋友圈，好多朋友就来问我孩子的疫苗险。

今天我们家大橙子又去打疫苗了，手足口的！然后呢就看到了疫苗险，我觉得就有必要聊一聊这个话题了。

你有没有被推荐买一份900元的疫苗险呢？

那这个保险到底有没有必要呢？

其实用处不大

疫苗保险就是保障接种后发生的异常反应或偶合症的

我在这里解释一下“偶合症”

这是指在疫苗接种前，自己就刚好处在一个疾病的发病前期，然后在疫苗接种后，恰好这个病就发病了，这种情况的界定比较模糊。

因为无法判定是否在接种前就有了，所以为了避免纠纷才出了一个这样的保障。

一般来说，疫苗都已经被多次试验过了，安全性极高！只有较少的接种者接种后会发生些不良反应，大多数的不良反应都比较轻微，严重的不良反应还是鲜有发生的。

相比较单独购买一个疫苗险，900块钱啊。

不如直接配置一个医疗险更划算！才300多。

由于接种疫苗导致的不良住院反应，商业医疗险都可以覆盖，但只是单独买了一份疫苗险，突发个肺炎导致住院你该怎么办？

这类疫苗险大多就是一个噱头，属于场景化产品。

而这里却要单独拿出来售卖，更多是借势营销宣传罢了，只要大家跟我们家两个孩子买了一样保险方案的，都可以涵盖疫苗的问题，不必慌张~

其次还有人说怕打了假疫苗，身体出问题了，用个疫苗险赔，毕竟在18年就发生过长生生物疫苗造假消息。

而之所以发生造假的原因就在于，没有进行冷链保存导致疫苗失效，这就相当于打了一管无任何作用的液体，这类就包含儿童用的脑膜炎、水痘、脊髓灰质炎等疫苗

但很遗憾的是疫苗险中早就有规定

将“使用过期、变质、质量不合格的疫苗或使用未经国家药品监督管理部门认可的疫苗”列入责任免除条款。

也就是因为疫苗质量问题导致的不良反应不赔

所以买它图啥？整好全面的保障才是正事~