辟谣：给狗输液使用留置针是为了多收费

但是从狗狗主人的。好不体身狗狗反馈来看，很多主人都不明白，其中很大一部分狗狗主人认为，这是宠物医院的一种收费手段，也有很多狗狗主人认为，这个留置针对狗狗身体不好。

今天给大家辟个谣，留置针的使用不是为了多收钱，这个东西对狗狗输液来说太重要了，同时也给大家说一说，这个留置针，到底在什么情况下使用，留置针对狗狗身体有没有坏处。

首先让我们看一看什么是留置针

留置针是在1962年由德国贝朗公司发明，留置针是由一根钢针和一根软管针组合而成，钢针扎破血管以后，可以把软管针留在静脉血管里面，长时间停留工作，不用每天重复扎针，因为它的易用性，目前在宠物输液的使用上，基本上已经完全普及。

为什么留置针在宠物输液上会这么受欢迎呢？

人在输液的时候，会十分小心不敢动、不敢弯曲输液的手，即使特别小心也还有穿针的时候，而狗狗和人类不一样，它在输液的时候，精神好的时候会不停的折腾，精神不好的时候它在站立、抽腿的时候也不会小心翼翼，所以没有留置针的时候，狗狗输液没有不穿针的。

现在养宠物的我们，可能没有经历过以前狗狗输液的时刻，有的输液时间长的狗狗，输液的小腿是又肿又硬，上面都是针眼，把这条腿比喻成筛子、或者木头棍毫不夸张，但是更可怕的是最后想输液都输不进去了，狗狗受罪，主人心疼，宠物医生着急，但是却都无能无力。

用钢针输液的场景：

• 宠物主人一刻不停的抓着狗狗输液的腿。
• 狗狗输液的腿，用各种东西打着夹板，避免弯曲。
• 护士不停的低头找血管，再次扎针输液。

留置针的出现

留置针出现以后，把上面的问题都解决了，让宠物主人和护士以及宠物医生都轻松了不少。

1. 不怕狗狗乱动，导致穿针了。
2. 不用主人或者护士一直抓着输液的腿了。
3. 不用担心输液时间长，扎针的时候找不到血管了。
4. 不用担心每天扎针的时候，狗狗拼命的抵抗了。

那么留置针在什么时候使用比较好呢？

在很多宠物医院现在使用原则，基本是只要输液就使用留置针，但是个人有下面这些建议，供宠物主人参考：

• 输液超过2天以上的（比如细小病毒感染的狗狗）
• 输一些刺激性药物的（比如产后低血钙，输液补充钙的时候）
• 狗狗虽然生病需要输液，但是精神还比较活泼的
• 体型特别小，血管不好找的狗狗

留置针和钢针的使用方法一样吗？

扎针的位置、扎针的方式、都和钢针没有区别，很多护士反馈，留置针比钢针更好扎，很多宠物主人担心，这个针比钢针要粗一点，狗狗会更疼，其实真没有差别，埋留置针的时候，扎破血管的也是一根钢针，和输液用的头皮针差别不大。

温馨提示：埋一次留置针，一般可以使用3-5天，根据狗狗的活动情况，来决定时间，也有使用7天的，非常不建议使用这么长时间，对狗狗的血管非常不利。

扎留置针的注意事项：

1. 扎针的时候，一定要根据狗狗的大小来选择留置针的型号，太小了容易掉出血管，太长了软管容易弯折。
2. 选择合适的扎针位置，太靠关节了不好固定，太靠上了，软管不能完全送进血管。
3. 用胶带固定留置针的时候，一定不要绑的太紧，以免引起下肢水肿。

使用留置针前、后，的操作要领是什么？

输完液封管：

1. 首先需要把接在留置针上面的头皮针拔下来。
2. 然后用注射器抽2ML稀释的肝素钠（抗血液凝固作用），轻轻的推进留置针，一边推一边把注射器慢慢拔出来，
3. 现在很多宠物医院都不使用肝素钠了，直接用生理盐水代替肝素钠就可以。
4. 然后用弹性绷带把留置针裹住，防止狗狗啃咬。（不要裹的太紧）

再次输液的时候，如何冲管：

1. 用碘伏把留置针的端口消毒。
2. 注射器抽2ML生理盐水，扎到留置针里面，缓慢推注。（建议推一下停一下，这样可以降低对留置针软管的冲击）
3. 推注的时候一定要用一只手，按住留置针上部，不然阻力大了以后，会把软管挤出血管外面。
4. 把输液管上的头皮针接到留置针上面，用胶带把输液管缠一圈在狗狗腿部。

使用留置针有这么多优点，有哪些缺点呢？

漏液 ： 留置针也会出现穿针漏液的情况，但是这种几率比较少。

临床症状：输液部位周围肿胀、皮肤紧绷、按压有痕迹、狗狗有疼痛不适感、狗狗老用嘴巴舔输液的部位。

引起漏液的原因：

• 一般是由第一次扎针的时候操作不当，刺穿了血管壁。
• 在冲管的时候，用力过猛把软管冲到了血管外面。
• 狗狗自己把留置针撕咬出来。

处理方式：及时停止输液，然后换另一条腿输液，回家以后用热毛巾敷30分钟（一天2-3次，不严重的一般一天就可以恢复）。

静脉炎：这是留置针最大的缺点，因为留置针长期在血管里面，刺激血管壁周围，很容易出现静脉炎。

静脉炎的症状：

• 输液部位红肿，尤其是靠近针眼位置
• 输液部位有一个条状硬块（硬化后的血管）
• 输液部位有渗出或者是化脓坏死症状

引起静脉炎的原因：

• 留置针使用时间太长。
• 使用刺激性比较大的药物，输液速度太快。
• 使用留置针的时候，消毒不严格。
• 狗狗运动过于频繁，留置针跟着一直活动，刺激血管壁周围。
• 留置针拔掉以后没有进行消毒和保护。

处理方式：使用硫酸镁稀释液敷输液部位，严重的时候可以在输液部位打封闭，如果有化脓，那么做外伤处理。

狗狗埋了留置针以后，我们平时如何护理呢？

• 虽然没有穿针的顾虑了，但是也一定要限制运动。
• 宠物主人抱狗狗的时候，不要抓住前腿那样提起来，容易把留置针揪出来。
• 注意狗狗自己咬留置针，可以带一个伊丽莎白圈（有狗狗把留置针咬下来，吃到肚子里了）
• 注意埋留置针的腿，有没有水肿情况。

留置针在宠物输液上的作用，可以说是利大于弊的，对狗狗输液质量提升了很多很多，大家这次明白，为什么宠物医院极力推荐了吧，不是为了多收费，而是为了宠物输液治疗，有更好的效果，大家想想穿针漏液了，把液体输在狗狗皮下，那不是更浪费吗？最后提醒大家，在狗狗输液治疗的时候，虽然不用宠物主人拽腿了，但是有时间还是尽量多陪它，对它治疗效果会有很大的帮助。

针头反复用，坏处有好多

中南大学湘雅二医院内分泌科主管护师 刘 芳 □护师 胡 艳 □副主任护师 徐 蓉

据第三次全球胰岛素注射技术近况调查显示，由于经济条件的限制和操作便利性的考虑，国内很多皮下注射胰岛素的糖尿病患者重复使用一次性针头，且习以为常。殊不知这样做的后果严重、危害巨大。

年近七旬的王阿姨患糖尿病已有十余年，最近由于血糖控制不佳前来就诊，自诉自己在家虽遵医嘱打胰岛素，可血糖却像“过山车”一样忽高忽低。住院后，医务人员发现王阿姨的肚脐左右两边均有块凸起的橡皮样组织。详细询问后了解到，王阿姨十分节省，虽然遵医嘱按时注射胰岛素、轮换部位，可就是不舍得多换针头，一般都是用完一支胰岛素才换一个针头，也正因如此，她的胰岛素笔芯里总是存有一个大气泡。医务人员告诉她，无论是腹部的“橡皮”，还是“过山车”一样的血糖，都是重复使用胰岛素针头导致的。

重复用针头所带来的隐患主要有以下几类。1. 增加注射疼痛。胰岛素针头上有一层具有润滑作用的硅化层，能够减轻患者疼痛，如果多次使用，针头表面的润滑层脱落，就会造成针尖钝化、切面受损，形成肉眼不可见的弯曲、毛刺及倒钩等情况，增加疼痛感。使用次数越多，这种现象越明显。

2. 增加注射部位感染风险。注射笔所用的针头，一端进行皮下胰岛素注射，另一端穿透胰岛素笔芯。若患者在注射后仍将针头留置在胰岛素笔上，空气及其他污染物便可通过针管进入胰岛素笔芯，污染药液。重复使用的针头附着有病原体，可能导致皮肤局部发生炎性改变（皮肤发红）甚至感染。

3.皮下脂肪增生。人体的脂肪大约有2/3贮存在皮下组织。皮下脂肪增生通常是指皮下脂肪细胞异常增大至正常脂肪细胞尺寸的2~3倍，脂肪组织发生肿胀和（或）硬结。重复使用变形的针头会造成皮下组织的微型创伤，长此以往，就可导致注射部位的皮下组织出现增厚的“橡皮样”病变，质地较硬，或呈瘢痕样改变。与注射到正常脂肪组织相比，注射到脂肪增生处胰岛素吸收缓慢、发挥作用减弱，即使使用更多的胰岛素，血糖控制效果仍然不佳，甚至还会因血糖不稳引起其他并发症，增加经济及心理负担。

4.影响药物剂量与浓度。一方面，针头中残留的药液会影响注射剂量的准确性；另一方便，若使用后的针头内残留的胰岛素形成结晶，会堵塞针头妨碍注射。

若直接将注射后的针头留在胰岛素笔上，热胀冷缩的原理也会对胰岛素注射剂量造成影响：当环境温度升高时，笔芯里的液体会膨胀, 从针头溢出；当环境温度下降时，空气可通过针头进入笔芯，形成气泡。

5.增加断针几率。现胰岛素针头长度有4毫米、5毫米、8毫米等，反复多次使用增加了胰岛素针头断针留在体内的风险，针头可在体内游走、移位，引起严重后果。

6.增加了针刺伤的概率。胰岛素针头反复回套针帽，会明显增加自身或家属针刺伤的概率。

现市场上生产的一次性注射笔用针头仅限一次性使用，使用后的废弃针头应集中放入一个不容易被针扎破的容器里，如锐器盒、矿泉水瓶，去医院复诊时统一交予医院进行专业处理。