京东上线“宠物医疗卡” 23款宠物医疗险

京东上线“宠物医疗卡”

到店直赔、0免赔、病种赔付范围广、80%赔付比例：宠物险领域的高性价比产品

据了解，“宠物医疗卡”产品基于用户需求定制，产品依托于平安产险已对接的全国近2500家线下宠物医院，可以为用户提供到店直赔服务,即用户到线下指定宠物医院为参保宠物就医治疗时提供宠物主身份信息及医疗卡条码信息即可登记完成，完成治疗后，用户不需要提供理赔资料，在理赔范围内的费用可直接扣除医疗卡额度，剩余部分自费支付即可。

产品设计具有多重亮点，一是0免赔额，即用户花销1分钱都可以赔付，这使得宠物医疗险的使用门槛更低，使用范围更广；二是赔付病种范围广，猫犬常见疾病如皮肤病、传染病、呼吸道疾病、尿道疾病、肠胃道疾病、结石病、猫传腹、猫/犬瘟、犬细小病毒、口腔疾病、癌症等均可以按照保险条款进行赔付，且统一等待期为30天；三是80%的高赔付比例；例如，某用户单次为宠物看病花费800元，使用宠物医疗卡，按照0免赔额、80%赔付比例，单次赔付上限500元的条件，则赔付500元，只需自付300元；并且宠物医疗卡的使用不限制单一疾病的就诊次数，保障期间，如果宠物尚未康复需要持续治疗，则用户能享受赔付直至宠物完全恢复健康。 宠物医疗卡还提供丰富的增值服务，包含宠物日常健康常备的体检、疫苗服务，宠物日常洗澡、寄养服务等，全方位一站式为宠物健康提供保障。

用户打开京东APP、京东金融APP为爱宠建档即可免费领取100元额度的“宠物医疗卡”，0元起用。

保险+医疗+服务：强强联合构建全渠道宠物健康保障体系

近年来，宠物市场规模持续增长。《宠物行业白皮书》及平安证券研究所数据显示，2020年我国宠物猫狗数量已达1.0084亿只， 宠物狗数量5222万只，宠物猫数量4862万只，整体数量持续增长。宠物消费市场规模也增长迅速，数据显示，2010年我国宠物市场消费规模仅有140亿，2020年已达到2065亿，复合增长率高达30.9%， 宠物医疗是宠物消费中第二大领域。与此我们的养宠理念逐步发生变化，科学、健康、陪伴成为养宠的主流理念。实际中，用户则多面临宠物“看病难”、“看病贵”等问题，这也促使宠物产业链上的宠物医疗+宠物保险行业快速发展、迸发活力。

此次京东金融、京东宠物、平安产险三方联合，旨在聚焦宠物健康与保障领域，优势互补，开拓创新，通过打通线上线下宠物医院服务体系、创新保险服务，提升用户体验，三方将探索构建全渠道的“保险+医疗+服务”体系，全面升级宠物健康及保障服务能力。

据了解，凭借国内平安“金融+科技”优势及SaaS服务平台经验，平安产险深度布局线下宠物医疗资源，目前已对接全国近2500家宠物医院，方便用户携带宠物就近看病；同时引入多项平安专属科技技术，打破单体宠物识别的壁垒，打通宠物身份认证、智能核赔、自动理赔等环节，实现了窗口直赔。“宠物医疗卡是构建宠物全面健康成长平台的起点。”平安宠物险相关负责人表示，此次合作，平安产险将充分发挥宠物保险领域先行者的优势，积极搭建涵盖宠物家庭、宠物医院、宠物服务商等多方参与的宠物医疗健康生态圈。

京东宠物始终围绕“安心养宠”理念搭建一站式养宠服务平台，已推出多项服务升级举措，持续布局全渠道服务，且针对“宠物看病难、看病贵”痛点，重点布局宠物健康服务，此次上线宠物医疗卡产品，将进一步丰富平台服务类型，为用户提供覆盖宠物饮食、宠物服务、宠物医院、宠物保险等生活全场景的安心养宠体验。

京东金融是京东科技旗下个人金融业务品牌，京东金融的保险经纪业务已与超100家保险公司建立合作关系，并通过多元化业务布局，满足用户多元化的保险保障需求；致力于深度运营用户，根据用户需求定制保险产品。此次面向养宠人群的宠物医疗卡产品便是联合京东宠物、平安产险按需定制而成；三方以用户为中心，聚焦宠物的看病贵、看病难问题，着力解决医院和保险之间的衔接与配合问题，推出宠物“医保”式服务，优化用户体验。

京东金融保险经纪业务的相关负责人表示，当前宠物保险行业展现活力，产品创新加快、理赔能力提升、保险服务化趋势明显，行业也越发展现出全渠道、服务化、一体化的发展趋势，全渠道即综合性一站式平台迎来发展机遇，保险服务体现为全渠道，线上线下资源协同，且有望构建精准的行业洞察，有助于宠物保险行业的产品创新和服务升级；服务化即保险产品设计、服务理念全面服务化，并深入具体场景，着力提升用户体验；一体化即市场参与各方合作协同，优势互补，共同建立行业标准，建立医疗+保险+服务的一体化服务体系。未来，京东金融将持续与京东宠物、保险公司等市场各方合作，合力为用户提供更好的产品与服务。

温馨提示：用户在购买“宠物医疗卡”时，应认真阅读保险条款，充分了解保险理赔范围。

本文源自金融界网

23款宠物医疗险

当医疗保险的对象不再局限为人类，越来越多的“铲屎官”开始关注为“毛孩子”购买医疗险，以备不时之需。

2023年4月中旬，南方周末客户端做过一次统计，52%的读者投票赞成要给宠物买医疗险的理念。（具体详见《为1.1亿只宠物买保险：如何证明“我的狗是我的狗”》）但是市面上宠物医疗险五花八门，既有汪星人、喵星人专属保险，也有面向犬猫的通用型保险，年费也从一百多元到三千多元不等。

6844万宠物主该如何为1.1亿只宠物犬猫选择宠物医疗险？截至2023年5月15日，据南方周末记者不完全统计，国内已至少上线23款（共计53种不同价位）宠物医疗险产品，主要面向宠物猫、犬，针对其它宠物的异宠医疗险暂未上市。

国内人寿、国内平安保险等多家险企在官网、官微、官方小程序的显著位置介绍旗下宠物医疗险，亦有险企开通抖音账号，试水直播销售宠物医疗保险。

“市场表现才是保险公司的信心来源。”一位不愿具名的产品经理表示，有赖于AI识别技术和精算模型，如今险企已经不再过于头疼“宠脸识别”和保险定价，宠物医疗险的市场表现将成为这个阶段的风向标。

千元以下宠物险竞争激烈

在各项指标中，“铲屎官”可能最关心两个数字：一是年保费——一年期的保险要花多少钱，二是对应的年保额——一年最多能报销多少钱。

国内兽医协会等机构联合发布的《国内宠物医疗行业白皮书（2022）》指出，调研发现，在宠物医疗和保健方面，约89%的宠物主的月消费在1000元以下，更倾向于“经济养宠”。

据南方周末绿色研究中心统计，23款宠物医疗保险产品中，21款年保费金额集中在1000元以内，这较符合上述报告所称的宠物主“经济养宠”消费习惯，但也侧面反映出千元以下宠物医疗险市场竞争相当激烈。

具体而言，保费定价在1000元/年以下的宠物险中，分布在100-300元、300-500元、500-1000元这三种价格区间范围内，占比为28%、29%、43%，相对应的保额在3000-12000元、3000-50000元、6000-50000元之间。

（梁淑怡/图）

一些保险公司的宠物医疗险既包括1000元/年以下的，也包括1000元/年以上的选项，供不同需求的消费者选择。

定价最低的一款是华泰财险旗下的“京宠宝·初级”（销售渠道为京东金融APP），年保费仅为96元，对应年保额为4000元；定价最高的一款是平安保险旗下的“平安爱宠PLUS·挚爱版”（销售渠道为公司官网），年保费为3179元，对应年保额分别为基础医疗30000元、手术治疗20000元。

一般来说，基础医疗指的是门诊、处置、药费、住院及护理费，手术治疗指的是麻醉及手术费用。南方周末绿色研究中心注意到，至少有2款产品在条款中明确划定了基础医疗和手术治疗的年保额。

值得宠物主注意的是，在年保额方面，不同公司规定细则不同。23款产品均规定了年保额的上限，以及单次事故最高赔付额，其中1款还额外规定了单病种累计赔付限额。

以“平安爱宠PLUS”产品为例，挚爱版套餐的单次事故最高赔付额达到最高11000元（基础医疗1000元，手术治疗10000元）；而由国内大地保险承保的三份宠宝保险套餐中单病种累计赔付限额分别为1000元、2000元、2500元。

（梁淑怡/图）

起付线、等待期各有不同

和人的保险一样，宠物医疗险也有相应的起付线（或称免赔额）和等待期，目的是约束过度诊疗、降低故意带病投保的风险。

对于起付线，保险公司常见的做法是设置一个单一的金额，大约在200-500元，也就是说超过200-500元的宠物诊疗费用部分才能按规定比例报销。

市场上也有注明“0元起赔”的产品，不过这类产品的年保费相对较高。23款产品中一共有53种不同价位的组合，其中10种标明手术治疗0元起赔，另外还有10种不区分普通治疗或手术治疗，全部0元起赔。例如，“平安爱宠PLUS”三款价位的皆为“0元起赔”，年保费分别是1431元、1908元、3179元。

对于等待期，23款产品中有5款产品直接规定等待期为30天，这就意味着在这个期限内宠物如果发生疾病去宠物医院看诊，难以用保险报销。 保障期限为30天的一款产品和3个月的一款产品，等待期均为7天。

18款产品对宠物的不同疾病类型规定了不同的等待期。例如一般疾病的等待期通常为30天，意外伤害的等待期为10天，癌症、口腔疾病、眼科疾病、良/恶性肿瘤类疾病、生殖泌尿疾病、结石以及其他慢性疾病的等待期均为90天。

以腾讯微保平台国内大地保险承保的一款宠物医疗险为例，该产品的等待期为意外7天、癌症及口腔类90天，其他疾病30天。

（梁淑怡/图）

（梁淑怡/图）

太老太小都不保

值得注意的是，不是所有猫犬都能享受宠物医疗险。

从投保年龄来看，23款宠物医疗保险产品中，每一款都严格限制了投保年龄，2-3月龄以下和8-10周岁以上的宠物都将被拒之门外，即“太老的不保，太小的也不保”。

“如果（年龄）太小，其实这类宠物还难以进入市场交易，正常来讲三个月以上的宠物，已打好各类疫苗，才能进行交易；而太老的宠物，显然各类疾病发生率较高，所以也不太符合保险产品的定位。”前述产品经理解释。

23款产品中，被纳入保障范围最多的是日常疾病和意外伤害，如皮肤病、传染病、胃肠道疾病和呼吸道疾病等；被纳入保障范围最少的是先天性疾病和遗传性疾病，只有1家险企指出保险可覆盖遗传性疾病。

（梁淑怡/图）

保障地区和定点医院

南方周末绿色研究中心发现，23款医疗保险中的18款宠物医疗险都是全国可保（不含港澳台），定点医院的保险比例高于非定点医院。

（梁淑怡/图）

个别保险公司指定了保障地区，一般来说都是直辖市或省会城市等经济较为发达、人口较为稠密的地区。比如国内人寿旗下的宠物狗专属险“汪安心”，该产品仅能在北京市、天津市、福州市、济南市、郑州市、上海市、石家庄市等地销售。

“本保险合同定点宠物医院将结合医院服务能力等进行动态调整，宠物就诊前可联系我司客服进行就诊预约、咨询，避免医院调整给你带来不便。”和绝大部分宠物医疗险类似，“汪安心”也划定了定点医院的范围。

区分定点医院和非定点医院很有必要，既能让保险公司摸索出一套审核机制、避免无序收费，也相当于给宠物主筛选出优秀的宠物医院。

不同保险产品的定点医院范围有大有小，宠物主购买宠物险之前需提前浏览，确定居所附近是否有合适的定点医院。以“汪安心”为例，其确定的定点医院里，北京市仅有16家机构，分布在10个行政区，对于不住在定点医院周边的宠物主，可能不太方便。

不同险种所覆盖的定点医院也有区别。例如，支付宝平台与众安保险合作推出的宠物医疗险中覆盖的定点医院，就与微信平台与大地保险合作推出的宠物医疗险所覆盖的定点医院部分存在差别。

具体而言，23款产品中，16款宠物医疗险的规定是非定点医院的赔付比例略低于定点医院，幅度在20%-40%。但是也有7款产品（涉及11种不同价位）直接规定，非定点医院的赔付比例是0，也就是说，宠物主必须到定点医院看诊才可赔付。还有4款产品未对非定点医院赔付做出说明。

（梁淑怡/图）

“不知情开通被扣费”投诉占比高

截至2023年5月15日，直播短视频数据分析平台“蝉妈妈”电商数据显示，2021年以来，抖音平台共上架8款不同的宠物医疗保险，直播销量前三的分别来自众安保险和泰康保险，总销量分别是5.25万～8万件、3000～5750件、1000～2500件。

泰康保险、平安保险、大地保险也开通了抖音账号，相关宠物医疗险产品被纳入线上保险店铺，实时电商销售数据分别是：2167、1.0万+、372件。国内人寿、阳光保险集团、太平洋产险仅开通抖音账号，消费者还不能通过平台购买旗下宠物医疗险。

宠物医疗险受追捧之下，亦有各类投诉产生。

（梁淑怡/图）

南方周末绿色研究中心研究员在黑猫投诉平台上搜索“宠物医保”关键词，发现消费者比较多表示自己在不知情情况下被自动扣除了宠物医保费用，要求支付平台退款。也有投保人反映按照赔付过程报销时，无法联系到客服，长时间没有得到回复。

多位购买过宠物医疗险的宠物博主表示，国内宠物医疗险在宠物识别、赔付流程、服务等方面和海外略有差异，会让消费者产生疑虑。

“国外保险公司大多可以通过芯片快速辨认宠物身份，从而办理理赔手续，宠物主不需要提供过多繁琐的材料，主要由宠物医院和保险公司直接对接。”一位博主说。另一位博主表示，尽管目前宠物医疗险费用比海外低不少，但保障也不怎么完善，比如国内宠物保险基本规定了具体的定点医院，当因为距离远等种种原因无法带宠物去到相应的定点医院治疗，就会无法报销或者报销比例较低。

从长远来看，养宠物的人越来越多，并且视宠物为重要的朋友甚至是家人，愿意为宠物的健康和平安付出时间和精力，未来也势必会有更多满足养宠需求的宠物医疗险进入大众视野。

南方周末绿色研究中心研究员 黄思卓 南方周末实习生 赵文青 刘万鸿 李一钒