血肿变软了是怎么回事(血肿硬块变软需要多久)

血肿变软了可能是因为血肿内的血液被分解吸收了,也可能是因为血肿破裂后血液流出了一部分。需要及时就医,避免出现并发症。在临床工作中,我们经常会遇到这样的病人,在疾病描述中会说大约在1-2月前头部受到过外

血肿变软了可能是因为血肿内的血液被分解吸收了,也可能是因为血肿破裂后血液流出了一部分。需要及时就医,避免出现并发症。

血肿变软了是怎么回事(血肿硬块变软需要多久)

在临床工作中,我们经常会遇到这样的病人,在疾病描述中会说大约在1-2月前头部受到过外伤,当时在医院也拍过CT片,没有颅内出血,也没有颅骨骨折,很长一段时间也一切正常。但是后来逐渐感觉头痛头晕甚至肢体无力等,很多患者都可能误以为是颈椎病或者脑梗塞,到医院一检查才发现,原来是慢性硬膜下血肿。 大家就疑问了,慢性硬膜下血肿到底是什么病呢?

我们先来了解一下基本解剖结构。在我们的脑组织和颅骨之间有三层膜,紧贴颅骨的叫做硬脑膜,之下是蛛网膜,紧贴脑表面的是软脑膜。

而慢性硬膜下血肿就是伤后三周以上,血肿位于硬脑膜和蛛网膜之间,有完整的包膜者,其多见于中老年人。目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识。其发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100—300毫升。

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新月状的就是硬膜下血肿,受伤3周以上出现的称为慢性硬膜下血肿

那么大家又要问了,很久前受过伤,当时拍CT片都没什么事,也没有什么症状,为什么会出现慢性硬膜下血肿呢?

90%以上的慢性硬膜下血肿都有外伤史,但是由于外伤比较轻微,而且通常在3周以后才出现,往往易被遗忘,在询问病史的时候常常否认受过外伤。有些不小心磕到床头、门框,甚至一个不经意的拍头动作都有可能引起。但也有少部分病例也可能由于其他原因引起.........

中老年人容易得这种病主要是由于中老年人大脑生理性萎缩,从而导致硬脑膜于脑实质之间的间隙增大,使脑表面的皮层桥静脉更容易在脑外伤中被拉伸而断裂。还可能由于中老年人的血管弹性下降,以及长期口服阿司匹林、波立维等抗血小板凝集的药物,造成凝血功能降低,使身体处于易出血的状态。

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慢性硬膜下血肿都有哪些临床表现呢?

1.慢性颅内压增高,表现为头痛(往往为部位不明的胀痛或麻木感),随后会出现恶心、呕吐,复视,偶尔会有癫痫发作。

2.神经精神症状,表现为记忆力减退、理解力下降、反应迟钝、失眠多梦、易疲劳、易烦躁、精神失常等。

3.影响到脑皮层的功能区,会出现偏瘫、失语等症状。

4.病情晚期会出现意识加深、甚至昏迷、四肢瘫痪,脑疝,威胁生命。

患者如果出现上述症状,一定不能掉以轻心,应该尽早就医,最简单快速有效的检查就是头颅CT。

对大多数患者来说,血肿很难自行吸收,而且多数会增加,因此手术是最快速有效的治疗方法。根据血肿大小位置等因素,绝大多数患者可以采取钻孔血肿引流术治疗,少数患者需要开颅清除血肿。绝大多数患者手术效果很好,只有少数患者会复发需要再次手术。

所以你如果头部受过外伤,甚至是轻微的外伤,都要警惕慢性硬膜下血肿的发生,一旦有头痛、头晕等早期症状,请及时就医,早发现早治疗会得到更好的效果。

(陕中大附院 外四科)

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血肿变软了可能是因为血肿内的血液逐渐被吸收,也可能是血肿破裂导致血液外流。无论是哪种情况,都需要及时就医,避免出现更严重的后果。如果你发现身体出现异常,一定要及时去医院就诊,听从专业医生的建议,做好个人的健康管理。只有保持健康的身体,才能更好地享受生活,追逐自己的梦想。

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