开眼角。医就时后常有眼屎，可能是手术后眼部不适，或手术时角膜上的异物进入眼睛。建议术后多用生理盐水清洗眼睛，避免揉搓眼睛，定期复查，如有异常及时就医。

吉林大学第二医院眼科中心主治医师田蕊，在吉林新闻综合广播（调频91.6）“12320健康热线”栏目，专题讲解“谁偷走了你的眼神儿”。

1.什么是上眼睑下垂？

上眼睑边缘遮盖黑眼珠上缘（即角膜上缘）超过2毫米就可以诊断为上眼睑下垂。上眼睑下垂以先天性的多见，主要由于提上睑肌发育不良造成，表现为上眼皮不同程度遮盖了眼球。单眼发病的病人则表现为一只眼睛大，另一只眼睛小，轻度双眼发病的病人一般给人的感觉看起来不精神，像睡不醒觉一样，影响美观；中重度上眼睑下垂不仅影响美观，往往因遮挡影响视力，对于儿童先天性上睑下垂，治疗不仅仅为了改善美观，更重要的是减轻或去除遮挡对视力造成的影响 对于上眼睑下垂尤其是儿童先天性上睑下垂需要引起高度性的重视。

上睑下垂还包括老年性的，也可以由后天因素导致，多见于外伤，脑部手术并发症，神经系统疾病并发症等。

2.70岁女性，以前有高度近视，眼睛模糊，去年发现有干燥综合症，到医院检查有玻璃体浑浊视网膜落，经常有眼屎、眼睛干，患有白内障，现在有什么办法维持？

高度近视合并视网膜脱落是很常见的疾病，应该挂眼底病科室号，详细去检查一下。眼睛有眼屎，眼睛干，这种症状是不正常，应该检查是否有干眼症，如果有合并干眼症，只能用眼药水来维持。建议让患者去医院做全面的检查，和眼底病专家沟通，是否能做白内障手术，明确眼底情况。

3.母亲得了视网膜色素变性很多年，在治疗和饮食上有什么好方法？

视网膜色素变性是一种进行性、遗传性、营养不良性退行性病变，是医学界一致公认的先天遗传性疑难眼底病，目前还没有明确有效的治疗方案。在饮食上，如果没有糖尿病，没有什么特别需要注意的，正常饮食就可以。由于视网膜色素变性是遗传性疾病，建议直系亲属到医院检查。

4.婴幼儿得了上眼睑下垂，需要做手术吗，或者进行什么样的训练才能够康复？

一般上眼睑下垂主要以手术为主，但是儿童或婴幼儿手术，是有手术时机的，不是说得了上眼睑下垂一定就要马上治疗。比如说轻度的上眼睑下垂的孩子不影响视力，通常遮盖不会遮盖瞳孔区，可以等孩子成年再治疗。视觉发育一般在1-3岁期间，3岁-8岁是一个弱视最佳治疗期，如为重症先天性上睑下垂，上睑缘遮盖瞳孔1/2以上，为防止弱视发生，应3岁-5岁甚至更早进行手术。

5.上眼睑下垂的好发人群？

先天性的小孩，老年人都是上眼睑下垂的好发人群。因为老年人随着年龄的增长，肌肉的力量也会随之减弱，肌肉的腱膜会出现一些漏洞、松弛和脱位，这样会形成上眼睑下垂。全身没有手术禁忌，可以随时到医院进行手术治疗。

6.2015年做过一只上眼睑下垂矫正手术，现在眼睑变宽了，是不是手术失败了？

上眼睑下垂手术失败的表现是效果不明显、过矫或欠矫以及双眼对称度较差。如果做完手术后早期效果很好，不见得手术是做失败了。目前主流的手术方案是提上睑肌缩短术，轻中度上睑下垂的病人一般提上睑肌力量较好，手术预后相对重度上睑下垂要好，而重度上睑下垂由于提上睑肌本身力量差，预后较差。建议这种情况去专业的眼科医院面诊，评估提上睑肌情况后再研究治疗方案。

专家简介：

田蕊：吉大二院眼科中心眼表疾病与眼整形美容科主治医师，医学博士，讲师，分子酶工程学博士后。

以第一作者或通讯作者在国际专业学术杂志发表SCI收录论文5篇，发表核心论文10余篇，主持省级科研项目4项，作为主要参加人参与国家自然科学基金及国际合作项目各1项，获吉林省科技进步二等奖1项。

擅长眼部整形美容类手术及眼周年轻化相关技术，包括上睑下垂矫正术；倒睫相关手术；眼睑恶性肿瘤切除联合同期眼睑缺损修复重建；先天性眼睑缺损/眼睑畸形修复术；复杂眼睑外伤美容性修复术；个体化重睑术（埋线、切开、微创无痕）；内眦赘皮矫正（开眼角）；眼袋整形手术（内切、外切）；眉下垂矫正术；眼睑松弛矫正术；肉毒素眼周注射除皱等。曾于2016年在国内眼整形美容专业最具影响力的上海九院眼科进修学习，师从于范先群教授及其团队，带回了最前沿的眼整形美容理念和精湛的技术。

编辑：高伟珊 责任编辑：韩力

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针对开眼角老是有眼屎的问题，我们需要注意眼部卫生，避免使用过度刺激眼睛的化妆品和洗面奶。定期进行眼部清洁和按摩，促进血液循环，有助于减少眼屎的产生。如果问题严重，建议及时就医，寻求专业医生的建议和治疗。关注眼部健康，才能让我们的眼睛更加明亮有神，保持良好的视力。