其实腹泻发病很复杂，根据是否有感染引起可分为：

病毒性腹泻和细菌性腹泻是生活中最常见的两种腹泻，堪称“难兄难弟”， 两者发病症状相似容易被混淆。在诊断时该如何区分呢？我们可以通过辨别要点，即学即会。

1.发病原因：细菌腹泻由各种细菌引起，常见有沙门菌属、大肠杆菌、副溶血性弧菌等；病毒性腹泻，临床上常见的轮状病毒、诺如病毒感染。

2.多发季节有差异：炎热潮湿的夏季多见细菌性感染，而病毒性感染秋冬季多见。

3.好发人群有差异：在婴幼儿中感染性腹泻中，病毒性腹泻占有绝大部分优势，约占80%，细菌性腹泻为20% ；

4.临床表现有差异：当出现高热（>40℃）、便血、腹痛时，细菌性腹泻的可能性较大。病毒性腹泻大便多呈水样；而细菌性腹泻则可能出现脓血便，但也有水样便。

5.血常规：病毒性腹泻白细胞总数一般不增高；细菌性腹泻白细胞总数可能增高，也有不增高的情况。

6.粪常规：大便中如没有或仅有少量白细胞，腹泻较可能由病毒引起；如可见大量白细胞，则多为细菌导致。

7.病毒检测及细菌培养：病毒检测速度较快，检测的病毒包括轮状病毒、诺如病毒等。细菌培养可确诊是由哪种细菌引起的腹泻，但培养周期较长，往往在结果报告出具前就需要进行治疗。

很多人误以为腹泻了，依靠抗生素就能制服“作妖”的肠道，其实不然，细菌性腹泻的治疗可针对不同致病菌应用抗生物，而病毒性腹泻大多采用对症治疗。

所以不要因为腹泻，盲目服用抗生素。出现腹泻时间过长，发生明显脱水症状的，高烧以及黑便等，应及时就医，在医生指导下用药治疗。