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原生态宠物号 2025-01-04 14:33 26
拉不出尿是由于尿道。疗治和查检关相行进梗阻或膀胱肌无力等原因引起的症状,可能伴随尿频、尿急等症状。常见病因包括前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻等。应及时就医,进行相关检查和治疗。
“啥?医生你确定吗?我这尿不出来真的是因为腰椎间盘突出?”患者刘先生(化名)在门诊惊呼着道。
刘先生是清明节前接诊的一位患者,一。诊就科外尿泌院个多月前在某医院行骨折后钢板取出手术后,感觉自己不能正常小便。小便异常,刘先生没有多想自然而然地认为是泌尿系统的问题,就到某医院泌尿外科就诊。
“住了一个月了,检查做了一堆,还是‘尿不出来’”刘先生说,一个月来,原因一直没有明确,小便迟迟没有恢复正常。
刘先生本人和家人都焦急不已,但治疗一直没有效果,小便。常异便小的致导症异常一直没有改善。偶然的机会,刘先生的家人看到我在网络上的视频中有讲到“大小便功能异常可能是腰有问题”便前来门诊排查。结果,果然是腰椎间盘突出症导致的小便异常。
就诊的时候,刘先生已经出现明显的下肢麻木症状并且持续一段时间;从核磁共振可以明显的看到,腰椎间盘突出严重,马尾神经严重受压。根据患者的病情,我们的建议是手术干预给受压的马尾神经减压,防止神经损伤不断加重。
患者核磁共振资料
马尾神经是指在脊髓圆锥以下的腰骶神经根,因形似马尾而命名。
腰椎间盘突出症等导致马尾神经受影响时,患者早期可能表现为会阴区麻木、向下肢放射的疼痛,随着压迫时间增加,疼痛可能减轻,但麻木和性功能和二便功能障碍加重。
马尾神经
马尾神经受压后如果不能及时解除压迫,可能出现不可逆的神经损伤,导致大小便和性功能永久丧失。
病情已经严重到这个地步,患者和家属在我们给出手术建议后还希望能在一个月以后再手术。
必须要提醒患者的是,腰椎间盘突出症导致大小便功能障碍发生后,尤其是像这位患者已经出现了一个月,即便现在手术,术后大小便功能都不一定能立即恢复正常,千万不要想着过段时间可能恢复,随着马尾神经压迫的加重,大小便功能障碍只会加重,不会减轻!
如果真像患者说的一样一个月以后再手术,可能马尾神经损伤永远都恢复不了,大小便永远不能恢复正常,因为神经损伤不可逆!
在腰椎间盘突出症导致的所有症状和后果中,马尾神经受压是其中最严重的之一,也是腰椎间盘突出症毫无争议的手术指征之一!
对大多数患者和家属来说,如果出现像刘师傅一样的小便功能障碍,一旦出现,一定要及时到脊柱外科就诊,并考虑手术!
提醒
腰椎间盘突出症
出现大小便功能障碍
千万不要拖延!
拉不出尿可能是由多种原因引起的,如前列腺肥大、尿道结石、神经系统疾病等。如果出现这种情况,应该及时就医,进行相关检查和治疗。我们也可以从日常生活中注意预防,如多喝水、定时排尿、注意个人卫生等,以降低患病的风险。关注自身健康,才能更好地享受生活。Demand feedback