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近日，生活在上海的一个美国人因打嗝不停被诊断为突发性狂犬病，最终毙命。更令人惊讶的是，他并没有被咬过，只有被狗舔一口的经历。

专家提醒，“病人即使没有被狗咬伤，被舔一下也可能感染病毒”。

故事>>

没被宠物咬，却感染“必死之症”毙命

本该在春夏季节关注的狂犬病话题，为何突然在秋季热了起来?故事还得从10月中旬的一篇求助帖开始……

“为什么打嗝不是胃病，而被确诊狂犬病?”在上海生活多年的美国人海伦(化名)感到非常疑惑，在他的故乡，几乎从未听人提起“狂犬病”这个词，对他来说，这一切太陌生了。

10月15日，海伦打嗝始终停不下来，最终求助医生。

3周时间，还没等网友支招，他就去世了，他及他的家人和医生都没有意识到：打嗝是人体对狂犬病产生的一种神经反应。其实他并没有被一只咆哮的疯狗咬伤过，只是从宠物店里买回一只健康的小狗，舔了两口，据说是“唾液传播了病毒”。

湖南省人民医院急诊科天心阁院区急诊科副主任张兴文说，“这是很多人都不知道的‘常识’。”

前不久，张兴文医生接诊了一名来自邵阳的5岁男童俊俊，他被自家喂养的大型宠物犬狂咬了10多口。没有任何征兆，甚至没有抚摸逗玩，怎么狗就发狂了呢?

考虑到伤情较重，俊俊住进了医院的急诊重症病房。而这时，张兴文医生也建议家人一起做个检查，以防感染。

医生的建议并没有得到家属的认可，与很多市民一样，他们认为“没有被咬伤，是不可能得狂犬病的。”目前俊俊仍在重症室里接受治疗。

“ 狂犬病毒也不是夸张到唾液和空气都能传播。只是有时候，病毒通过唾液抵达了自己并不知情的伤口，传染途径就形成了。”张兴文告诉记者，这也是很多国内的狂犬病人到死也不知道的原因。

在湖南省人民医院急诊科天心阁院区急诊科内，平均每个月都能接到3—5例被狗咬伤的患者，而在张兴文医生看来，湖南与狂犬病有关的病例远远不止这些，“来医院的都是病情特别严重的患者，舔了或者咬伤不重，很多人会选择自行处理，这是很危险的。”

“除狂犬疫苗和破伤风抗毒素外，如果被咬伤严重的患者还要在伤口周围注射血清，以中和狂犬病毒。”张兴文提醒，家中有小孩的最好不要饲养大型犬类，如家有宠物应及时接种疫苗，外出遛狗最好用狗链栓起来，以免攻击人。

一旦被狗咬伤，应用清洁无菌的水冲洗伤口，流血较多的用干净纱布包扎，然后立即前往疾控部门进一步处理伤口，并注射狂犬疫苗。

数据>>

发病不超10天，死亡率高达100%

湖南省疾控中心动物咬伤科诊室门诊医生陈万慧介绍，通常而言，夏季是动物咬伤的高发季， 随着气温降低，抱、摸宠物的人多了，近期被咬伤的市民也有增长。

记者了解到，狂犬病，又称恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病，主要有恐水，怕风、光、声等临床症状。狂犬病发病速度很快，病程很少有超过10天的。

“狂犬病也是迄今为止人类唯一病死率高达100%的急性传染病。”陈万慧介绍，狂犬病虽然带有“犬”字，但并不是只有犬类才能传染此疾病。几乎所有的温血动物都可感染狂犬病毒，这些动物中除了犬类和猫，其他家畜如牛、马、猪等，野生动物如狐、狼、猴、蝙蝠等，也是传染源。

当被犬、猫等可能携带狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤，或者黏液、未愈合的伤口被动物舔舐时，均视为狂犬病暴露，应进行狂犬病暴露后处置。

陈万慧介绍，正确的狂犬病暴露处置分为三级：

Ⅰ级暴露：即被动物舔舐过完整的皮肤，用清水冲洗即可。

Ⅱ级暴露：(裸露的皮肤被轻咬但无出血轻微抓伤或擦伤)首先伤口清洗15分钟以上，并接种狂犬病疫苗。

Ⅲ级暴露:单处或多处贯穿性皮肤咬、抓伤(出血)、破损皮肤被舔、开放性伤口或黏膜被污染、头面部Ⅱ级暴露。应当立即清洗伤口，随后接种狂犬病疫苗并注射狂犬病被动免疫制剂。

文：今日女报/凤网记者 李诗韵

编辑：陈大嘴