猫为什么会出现高钾血症和低钾血症（猫病特辑：高钾血症和低钾血症的原因和治疗方法）

猫出现高钾血症和低钾血症的原因有很多，如肾脏疾病、心脏病、糖尿病等。高钾血症会导致猫出现呕吐、腹泻等症状，低钾血症则会引起猫的肌肉无力、心律不齐等问题。治疗方法包括调整饮食、药物治疗等，但需遵循兽医建议。

今天来看看高钾血症和低钾血症。

细胞中的钾离子

钾是主要的细胞内阳离子（细胞内钾离子浓度约为140 meq/l），有助于神经和肌肉（包括心脏）发挥作用，因此保持体内的钾含量在健康范围内是很重要的，身体主要通过醛固酮来调节。但钾失衡在猫咪中很常见，尤其是慢性肾病的猫咪。

血浆钾离子的调节主要是通过肾脏排泄和钾离子从细胞外液移动到细胞内液（易位）来完成的。如果这些机制正常工作，摄入的钾离子对血浆钾离子的影响很小。摄入钾对血浆钾水平的影响较小，但是，如果一个或多个调节机制有缺陷，那么摄入钾的量可能会加剧血浆钾的异常。

猫的正常钾水平约为3.5至5.5 meq/l，低于3.5 meq/l的钾水平被诊断为低钾血症。低钾血症会导致全身衰弱、共济失调、颈部下弯，低钾血症会损害肾脏，使慢性肾病进展得更快。也可能有助于代谢性酸中毒和高血压的发展。

高于5.5 meq/l的钾水平被诊断为高钾血症。它们也可能导致心脏问题，在最坏的情况下，这可能导致心力衰竭。

因此，有必要定期监测猫的钾含量，并治疗可能出现的任何失衡。然而，奇怪的是，许多实验室似乎没有定期测量钾含量。检查你的猫的血样（可能显示为钾、钾或钾），并要求在你进行常规血样检查时对其进行测量。如果你的猫有钾的不平衡，它将需要更经常地测量（见下文），直到不平衡得到解决。

低钾血症

低钾血症是一种症状，许多疾病可导致低钾水平。最常见的原因是慢性肾衰竭，但糖尿病、胃肠道疾病、肾上腺皮质增生、醛固酮增多和甲状腺功能亢进也可导致低血钾。持续呕吐、腹泻或高血糖的动物也会出现低钾血症，缅甸猫还会出现特发性遗传性低钾血症。

低钾血症对全身有各种影响。如果出现轻度低钾血症（3.0至3.5 meq/l），许多动物无症状。一旦钾水平降至3.0 meq/l以下，就会出现肌肉衰弱等临床症状。

低钾血症的症状

猫血液钾含量低的一个典型症状是肌肉无力，特别是颈部无力。受感染的猫通常会把脖子弯曲，不能抬起头来。其他包括：

抽搐、颤抖或颤抖

低钾水平可导致抽搐、颤抖或颤抖。其他可能的原因包括高钾、高血压、高磷、钙失衡（尤其是头部抽搐）、甲状腺功能亢进或维生素B缺乏。抽搐也可能由毒素水平高引起。如果你的猫只会在你喝水的时候抽搐，那可能是由于使用的液体类型或者是因为给冷（室温）的液体造成的。

虚弱和肌肉萎缩

后腿可见虚弱。这是低钾水平的常见症状。后腿无力和/或植物迁移姿势也可能由高磷水平引起，磷水平干扰控制四肢的神经信息，这种情况称为周围神经病变。有时原因是镁含量低或钙含量低。

全身虚弱可能是由贫血引起的，也可能是因为猫吃得不够。猫吃是很重要的，因为如果它们不吃东西，它们就有可能患上一种潜在的危及生命的疾病——脂肪肝。因此，找出原因并尽快处理是很重要的。

如果你的猫不再跳了，这可能被认为是弱点，而实际上它是不愿意跳，因为失明引起的高血压。不能跳或爬也可能是由关节炎引起的。

颈部僵硬或无法抬起头

猫可能无法正常抬起头-在大多数慢性肾病猫中，这是钾缺乏的症状。有时，这可能是维生素b1（硫胺素）缺乏的迹象，有时在喂食过多鱼的猫身上也会出现这种情况。

声音嘶哑

这可能是由于低钾水平对声带有不利影响。或者，有时这是胃酸过多的迹象。如果伴有咳嗽，考虑积液和/或心脏问题的可能性。

呼吸困难

这可能是低钾水平或代谢性酸中毒的迹象。其他可能的原因包括积液、心脏问题或贫血。

夜间排尿增多

你可能会看到夜尿症或夜间排尿过多，这可能是由低钾引起的。另一个可能的原因是骨化三醇。

便秘

这可能是钾含量低的迹象。它也可能是由脱水或高钙水平引起的。

嗜睡

这可能是低钾或高钾、贫血或高血压的迹象。有时，嗜睡可能是心脏问题的征兆，尤其是在喝水后。

食欲不振

低钾水平可能是猫食欲不振的一个因素。

食欲不振还有其他几种可能的原因，包括毒素、脱水、高磷、贫血、液体滞留或心脏问题、撞击、代谢性酸中毒、口腔溃疡、使用抗生素、便秘或甲状腺功能亢进药物。牙齿问题也可能导致食欲不振，如疼痛。

低钾血症的诊断

低钾血症和任何潜在的疾病都是通过血液测试诊断出来的。进行心电图（EKG）以确定低钾对心脏的影响。

全血计数常显示轻度贫血，通常与潜在的肾衰竭有关。

生化特征显示血钾水平低，证实了诊断。也可检测到其他异常，如肾衰竭、糖尿病或其他疾病。

尿液分析可鉴别肾衰竭。

可以做心电图。如果钾水平明显较低，心率电描记可能会出现严重变化。

低钾血症的治疗

低钾水平的主要治疗方法：

治疗性肾脏饮食

输液疗法

补充剂（通常口服，但有时可注射）：未经兽医批准，切勿服用钾补充剂-过量的钾会导致心力衰竭。

饮食

治疗性肾脏饮食含有额外的钾。对于轻度低钾血症，这可能足以解决问题。

一旦确诊，猫就可以通过静脉注射钾或口服钾补充剂来治疗。如果低钾是严重的，猫住院，并给予钾作为静脉输液添加剂补充。除非大量稀释并缓慢给予，否则不能静脉给予钾。快速静脉注射可导致严重的心脏电紊乱，并可能导致死亡。

一旦严重的钾缺乏得到纠正，就可以开始口服补充剂。葡萄糖酸钾，tumil k，口服，液体和糊状形式，可用于家庭日常管理。猫每天以2到4毫摩尔的剂量给药。补充经常贯穿一生。

猫也经常需要治疗低钾血症的根本原因。

许多猫在2到5天内反应良好，但完全恢复可能需要几周时间。

家庭护理和预防

患有低钾血症的猫在一生中经常继续补充钾。应监测猫是否复发或出现其他症状。许多猫有潜在的疾病，如肾衰竭，可能需要额外的治疗。

高质量饮食和必要时补充钾可以预防低钾血症和相关症状。

高钾血症

高钾血症最常见于尿道阻塞、少尿或无尿的急性肾衰竭、慢性肾衰竭、动脉血栓畅通之后的再灌流症候群及艾迪生病等情况下。

慢性肾衰竭

处于慢性肾衰竭末期的猫有患高钾血症的风险，因为肾脏不再能够消除钾。这会导致心力衰竭。在CRF的早期阶段，猫可能会耗尽钾的水平，兽医可能会开钾补充剂。这是因为一只患有慢性肾功能衰竭的猫可能会摄入额外的钾，所以你需要注意她的身体不能再处理过量的信号。

艾迪生病

艾迪生病或肾上腺皮质功能减退也与高钾血症有关。患上这种疾病，猫的肾上腺不能正常工作，它们不能产生皮质醇激素，而皮质醇是控制正常水平钾血水平所必需的。皮质醇还控制盐、糖和水的平衡，是对压力的荷尔蒙反应。皮质醇的缺乏不仅会影响钾的含量，还会使宠物无法应付压力。爱迪生病得很重的猫需要含有皮质醇的药物来平衡钾的水平并预防心力衰竭。

高钾血症的症状：

高钾会影响心脏。它会引起心律失常，或不规则的、丝状的心跳。需要注意的迹象是猫咪过度小便，但流出的液体很少，也可能有嗜睡、呕吐、体温升高、食欲下降等症状。兽医可能会发现猫咪膀胱增大，心跳缓慢，不规则，肌肉无力。

高钾血症的治疗

高钾水平的主要治疗方法：

输液疗法

常规胰岛素：出现心脏毒性的症状时，应进行紧急处理

10%葡萄糖酸钙

碳酸氢钠

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关注猫咪的饮食健康，能有效预防高钾血症和低钾血症。若发现猫咪出现相关症状，应尽快就医。同时，合理的饮食搭配和定期体检也是保持猫咪健康的重要措施。