猫切除指甲术是否值得尝试（了解猫切除指甲术的利弊，保护猫咪的趾甲健康）

猫切除指甲术是一种常见的手术，但是否值得尝试需要考虑其利弊。切除指甲可以避免猫咪抓伤家具和人，但也会带来疼痛和行动不便。建议在深入了解后再决定是否进行手术，同时注意保护猫咪的趾甲健康。

猫指甲切除术指的是手术切除猫第三指骨(趾骨)的全部或部分以及附着的爪子。通常情况下，整个手术只涉及前爪，但有时会将四爪全部切除。手术可以使用消毒的指甲修剪器，手术刀刀片，或激光等。如果只是部分指骨被移除，爪子可能偶尔会重新长出来。有人认为保留一部分指骨可以使爪子保留更多的正常功能和外观，但最近的证据表明，保留第三趾骨可能会造成不良影响。指甲切除可以在绝育的同时进行。

切除指甲的原因

人类的利益——许多主人选择让他们的猫切除指甲来保护他们的家具或其他家庭财产。

挠痒是猫的一种正常行为，但破坏性的挠痒约占猫15%至42%。抓痒有很多用途;它通过去除老化的角质层来调节爪子，作为视觉和气味的领地标记，提供防御攻击，伸展四肢、胸部和背部的肌肉。在阉割后，猫继续表现出相同频率的抓痒行为。对猫主人的调查显示，他们认为猫主人和猫之间的关系因此得到了改善。切除指甲也可以用来保护人们，特别是那些老人、糖尿病患者或免疫系统受损的人，他们可能会因为猫抓伤而出现危及生命的并发症。

对猫的好处——在某些情况下，除放弃宠物、户外居住或安乐死外，切除指甲也是一种选择。例如，在1991年对安大略省兽医的调查中，受访者表示，如果他们的猫没有被阉割，大约50%的客户将不再拥有他们的猫。一项针对兽医的调查显示，在巴西，猫的攻击行为是与猫被遗弃相关的最常见的行为问题。不可接受的行为，如每天抓痒，会增加动物被送进收容所的风险，而切除指甲则会降低动物被送进收容所的风险。由于大约72%的被送进动物收容所的猫被实施安乐死，主人们可能会觉得他们面临着一个选择:要么把他们的宠物猫的宠物阉割掉，要么判它死刑。因为室外的猫暴露在捕食者、街道交通、恶劣的天气和疾病(如猫白血病、猫传染性腹膜炎)下，主人可能不会考虑在室外养一只猫。因此，有时为了确保宠物猫能呆在家里，可能需要切除指甲。切除指甲能够使猫免于一些疾病，如指甲沟炎。

手术的疼痛问题

指甲切除术是一个痛苦的过程，尽管在理想或典型情况下疼痛的程度存在争议。对猫的疼痛进行客观评估是困难的，因为它们具有禁欲的天性，而且疼痛的行为指标也比较微妙。参考疼痛评分等级评估疼痛，应该多模式管理和缓解疼痛。

短期甚至长期疼痛,可能与术后神经性疼痛,炎症,感染,或剩余的骨头碎片等有关。

脱手后疼痛的临床症状包括“保护”姿势、不愿承受脱手肢体的重量、不愿移动。163只(5.5%)脱毛猫中有9只在术后1天内患肢不负重，另一只猫3天内不负重。使用黏合剂封闭手术伤口可增加非承重性跛足的风险，尤其是使用指甲修剪器切除第三节指骨时。

一些生理参数，如心率、呼吸频率和直肠温度，被认为是术后疼痛的较差指标，而其他参数的的评估也不准确。收缩压升高是实验室猫去卵巢后皮质醇浓度升高和疼痛的可靠指标，但是猫咪接受卵巢子宫切除术后的收缩压升高与皮质醇升高无关。我们知道疼痛刺激可引起肾上腺反应，从而诱导成年猫肾上腺素和/或去甲肾上腺素浓度显著升高。术后给药吗啡或二甲苯可明显减弱儿茶酚胺反应，而术后给药水杨酸则无明显作用。相比之下，切除指甲或肌腱切除术(切除肌腱使爪子永久伸展并妨碍正常抓挠)后可以观察到儿茶酚胺浓度的增加。虽然血浆皮质醇浓度的升高是卵巢子宫切除术后疼痛的良好指标，但切除指甲或肌腱切除术后血浆皮质醇浓度并没有显著升高。

手术并发症

临床报告术后并发症的发生率从罕见到50%不等。兽医教学医院的医疗记录显示，76只(3%)猫中有两只出现了术后并发症。在另一项研究中，163只猫中约50%的猫在术后立即出现了一种或多种手术并发症，当手术刀刀片进行关节脱落的并发症高于修剪机进行的手术。63只猫中有24只(20%)在出院后出现并发症。一项对私人诊所记录的调查报告显示，在切除卵巢的同时进行切除手术，术后并发症发生率更高。

出血，最常见的脱血并发症，年长的猫可能比小猫出血更多。163只猫中有51只(31%)在术后1至13天内观察到间歇性出血，在年老的猫中更常见。

爪状骨再生，是不完全切除甲瓣的结果，可导致脓肿形成和疼痛。大约有3%的脱毛猫出现爪状再生，但是有10%的发生率是通过将第三指骨的屈肌留在原位的方法报道的。

在一家兽医教学医院，17%的猫因手术切口裂开而跛足。虽然这些差异没有统计学意义，但在手术切除和关节脱位后，裂开发生的频率更高，这是由于手术时间增加、软组织剥离更多和组织处理技术提高所致。

由于使用止血带不当导致的麻痹-神经麻痹或桡神经麻痹，通常在6-8周内消失。由技术人员手动压迫肱动脉可能是止血带使用的替代方法。

远端肢体缺血，不恰当的绷带应用导致远端肢体缺血已被报道为一种潜在的严重并发症。绷带通常在手术后12-24小时移除。

疼痛激活应激引起的疾病，这可能会降低免疫功能，潜在地增加动物对疾病的易感性。反对者声称，这种手术会加重或诱发慢性疾病，如皮肤病、哮喘和膀胱炎。迄今为止，临床证据和轶事报告都不支持这一论断。

其他的并发症包括伤口感染、引流道形成、第三指骨隔离、第二指骨暴露性坏死。也有临床报道两只猫脱趾后双侧屈肌腱挛缩，一只猫患侧前肢不能伸直，另一只猫患侧指深屈肌腱与第二指骨周围软组织之间纤维化粘连。深指屈肌腱切除术是必要的，以恢复正常的前肢功能的两只猫。

手术后行为的变化

由于抓挠是猫科动物的一种正常行为，反对者认为，当动物不能抓挠时会导致情绪紧张。然而，59-78%的手术后猫会继续表现出正常的抓痒行为。还声称，去阉割对平衡、攀爬和猫科动物的社交活动产生不良的影响。因为抓痒被认为是伸展和使用前肢、肩膀和躯干肌肉的一种方式，有人提出，指甲切除术消除了正常的等距阻力，而这种阻力与爪子对固定表面的拉扯有关，因此可能导致这些肌肉的弱化。迄今为止，既没有临床证据的报告支持这一观点。

问题行为的发生率？手术的反对者认为，指甲切除术增加了不良行为，包括不适当的大小便，攻击和撕咬。研究表明，行为可能会发生变化，但是否存在问题行为的还不是很清楚。一项对122只猫的研究显示，无爪猫和有爪猫在严重的行为问题上没有显著差异。大规模观察877猫，没有爪子的猫比有爪子的猫更容易咬人。一项较小的研究发现，25只猫中有3只(12%)在去爪后咬人行为增加，一只猫开始在猫砂箱外大便;然而，无爪猫在整体行为良好方面的得分要高于有爪猫。在一项比较去势和去势的研究中，18只(5%)去势的猫中有一只在出院后两天内表现出不恰当的去势。一项对57名被切除指甲猫进行的调查显示，在18只(16%)被切除或去骨猫中，有3只(33%)在手术后出现了至少一次行为改变，但这种差异没有统计学意义。在39只(15%)猫中，有6只在脱毛后弄脏了房子;据报道，猫(有爪的和去爪的)弄脏房子的总发生率为16%。在一项对收容所里的猫的研究中，没有发现脱齿和咬人之间有显著的相关性。最后，一项研究探讨了把猫送到动物收容所的风险因素，结果发现无爪猫和有爪猫在攻击性和不恰当的方便方面没有统计学上的显著差异。相比之下，最近的一项回顾性研究报告称，与年龄和位置匹配的非手术对照组相比，去爪猫发生不恰当方便(或7.2)、攻击性(或3.0)和咬人(或4.5)的风险更高。然而，不希望发生的行为是在检查前还是检查后发生的，这是未知的。

镇痛的研究

术前镇痛常被认为优于术后镇痛，因为它可以防止中枢超敏反应，而中枢超敏反应会延长和增强对有害刺激的敏感性。然而，在1994年对163只脱毛猫的研究中，2只猫在术前或术中服用麻醉剂与术后疼痛的发生率显著增加有关。2015年的一项关于猫爪切骨术后疼痛和镇痛的系统性综述强调，虽然研究中不同的治疗方法在统计学上往往存在显著差异，但在这些不同的研究中，没有一种治疗方法始终是优于其他方法的。但是确实发现，美洛昔康或罗苯那考昔与阿片类药物联合使用可能提供更有效的镇痛作用。术后至少24-48小时应该进行多模式联合镇痛。

局部麻醉剂

布比卡因或利多卡因可阻断神经传递，价格低廉且安全。然而，与术前仅使用丁丙诺啡的猫相比，术前联合布比卡因4点区域前肢神经阻滞并没有增加不适感。对利多卡因-布比卡因联合应用的开始时间较短，作用时间较长，目前尚未进行评估。术后局部应用布比卡因于切口不能提供足够的镇痛，因此不推荐使用。值得注意的是，这些研究都没有测试应用布比卡因的效果，确定神经阻滞技术是否确实降低了肢体的疼痛感。

经皮的芬太尼

贴剂提供芬太尼长期持续释放，几乎没有副作用，而且猫的耐受性很好。经皮给药芬太尼与肌肉给药布托啡诺在术后能够产生相似程度的镇痛。经皮芬太尼在血清中达到治疗浓度之间有一定的时间差，因此建议在恢复前6小时给药。以这种方式使用芬太尼透皮贴剂可使血清芬太尼浓度超过4ng /ml，与术后使用布托啡诺相比，能够显著改善恢复、疼痛和腿痛评分。在麻醉诱导前18至24小时放置芬太尼贴剂可产生低于2 ng/ml的血清芬太尼浓度。另外，猫对经皮恩太尼贴剂的吸收和反应可能存在较大差异。

阿片受体激动剂镇痛

许多兽医对猫类病人使用强效阿片类兴奋剂的安全性表示担忧。术后服用阿片类布托啡诺对猫的生理参数影响不显著，但降低了术后跛行评分，恢复了生活质量。接受布托啡诺治疗的猫比没有接受布托啡诺治疗的猫更舒服，腿瘸得更少，吃得更好。接受布托啡诺治疗的42只猫(2%)中有一只出院时不负重或最低负重，而未接受治疗的21只猫(19%)中有4只不负重。

丁丙诺啡是一种阿片类药物，被认为比吗啡强30倍，据报道其作用时间为8至12小时。与生理盐水(对照)、氧吗啡酮或酮洛芬相比，术后服用丁丙诺啡显著降低了被检患者术后累积疼痛评分。一项比较猫术后镇痛的研究发现，丁丙诺啡比布托啡诺提供了更好、更长的术后镇痛时间。

非甾体类抗炎药

从历史上看，兽医会避免在术前使用非甾体类抗炎药，因为他们担心这会对猫科动物患者产生不良影响。然而，新一代非甾体抗炎药的不良反应较少。与布托啡诺相比，术前给予美洛昔康在术后24小时内产生更佳的镇痛效果，而且在术后即刻期间需要抢救镇痛的猫明显更少。

指甲去除术的替代方法

1，行为矫正

建议使用合适的有吸引力的抓痕表面，如专用的柱子和板子，积极的强化训练方法，远程惩罚，如装满水的喷瓶或摇铃，以及信息素喷雾剂，并成功地纠正猫的不希望的抓痕行为。

2，频繁的爪修剪

经常修剪指甲不会改变猫的抓挠行为，但可以减少抓挠造成的伤害。为了保持最佳的指甲长度，可能需要每周修剪一次。然而，有些猫强烈抵制修剪指甲，有些猫主人不喜欢修剪指甲。

3，指甲帽

与修剪指甲一样，用塑料帽覆盖爪子不会改变抓痕行为，但会减少潜在的伤害。每四到六周就要更换一次。虽然大多数猫可以忍受帽子的放置，但在某些情况下需要镇静。

4，指屈肌腱深层切除术

据报道，指深屈肌腱(DDFT)的肌腱切除术有较短的住院时间、较少的疼痛以及术后不需要包扎优点。这一过程将每根手指的DDFT切去5到10毫米，导致猫无法伸出爪子。因为爪子不能伸出来，它们可能长得过长。爪子通常是粗糙和厚的，因为老化的角质层不能通过抓挠去除。此外，如果不经常修剪，长得过长的爪子可能会长成脚垫，引起疼痛和感染。猫的爪子必须定期修剪后，以减轻这些问题。这种方法，要深思！！！！

对于指甲切除术，许多兽医既不鼓励也不反对去，而是选择告知宠主其中的好处、风险和其他选择，并允许他们自己做出选择。但是这个手术必须由由资深兽医执行的。

猫切除指甲术可能会给猫咪带来疼痛和行动障碍，同时也剥夺了它们天性中的抓挠行为。保护猫咪的趾甲健康应该从日常护理开始，定期修剪趾甲、提供适合抓挠的物品是更好的选择。