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原生态宠物号 2025-01-04 20:04 27
怎么查自己病历档案?
病历档案是有权威的医疗文书,由专人负责保管。一般情况下,病人自己是不能够查看的。如果因为某些必要的原因,必须查看自己的病历档案,可以联系自己之前的主管医师可以让他帮助自己来查看。自己不能够随便查看病历档案。就算是医生查看,也必须要有充足的理由,而且在管理档案人员的在场情况下进行专业性的查看,且非必需病例档案不能带出病案室。
调病历档案需要哪些手续?
去医院调取病历怎么调
住院患者的原始病历资料都要放医院存档,这是法律规定的。但假如患方像留存资料,可以带患者本人身份证和复印人的身份证到医院医务科或者病案室要求复印,都是可以的。
当事人携带身份证件,到就诊医院提供身份证后填写复印病历材料申请表,主要填写个人信息、要复印的病历、复印的理由等,然后由医务科盖章。到病案室后将复印病历申请表给病案室工作人员,然后工作人员将会查找,查找过程中会问你什么时候出院、身份证号码等等,以确认查找的是正确的。
档案室病历存放顺序?
病案保存顺序
1.住院病案首页
2.入院记录
3.病程记录
4.术前讨论记录
5.手术同意书
6.麻醉同意书
7.麻醉术前访视记录
8.手术安全核查记录
9.手术清点记录
10.麻醉记录
11.手术记录
12.麻醉术后访视记录
13.术后病程记录
14.出院记录
15.死亡记录
16.死亡病例讨论记录
17.输血治疗知情同意书
18.特殊检查(特殊治疗)同意书
19.会诊记录、病危(重)通知书
20.病理资料、辅助检查报告单
医院病历档案怎么办理?
(一)住院病历由医疗机构负责保管。
(二)医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请:
患者本人或其代理人;
死亡患者近亲属或其代理人;
保险机构。
(三)医疗机构受理申请时,应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料:
申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;
申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料;
申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明,申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料;
申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明,死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料;
申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。
(四)公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印或者复制病历资料的,医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。
二、复印病历流程:
(一)申请复印已归档病历的,申请人到医务科填写《病历复印申请表》、提供相关证明材料,由医务科审批后到病案室,病案室核查复印申请手续并做好登记后给予复印病历相关资料,加盖医院病案专用章,交给申请者。《病案复印申请表》及相关证明材料一并归入病案保存。
(二)申请复印未出科的病历,申请人到医务科办理申请复印相关手续(申请人需按规定填写申请表、提供相关证明材料),然后由科室派本科工作人员携带病历陪同申请人到病案室复印病历资料。复印完成后,病历原件、申请表及相关证明材料由本科室工作人员一同带回,待病历归档时一并转归病案室保存。
四、根据《医疗机构病历管理规定》可为申请人提供复印的病历资料包括:入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理报告、护理记录、出院记录。
病历档案柜如何摆放病历?
1.竖放保管
竖放是目前采用比较广泛的一种方式,其优点是检取和存放案卷比较方便。装订成卷(册)、盒装档案和照片档案,一般应采用竖放方式。
2.平放保管
平放虽然取放不太方便,但对保护档案有利,适用珍贵档案和不宜竖放的档案,
去医院提取病历档案找谁?
每家医院都设有病历档案室,去那里提取病历,只能给你复印件。
住院病历档案可以提几次?
法律没有明确规定住院病历档案可以提几次,当病人康复后需要病例可以再去医院去复印,医院都有复印室,他们复印完了以后给盖上他们医院的院章,这样跟原件是一样的。
支付诊断书,原件应该就一个,复印不好使的,要原件的。因为有些病例如工伤认定需要,这些东西是要留下存档的。
住院病历档案怎么开证明?
住院证明一般包括入院记录、病程记录、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、出院证明。
现在电子病历都会给别人保留一段时间,去打印病历时,会把出院证明打出来。
如果是手写的病例,可以找主治医生,说明原因后再写一份。
只要住过院,医生就一定会给开住院证明。但有时不要,医生就不给开。
要明确给医生说要住院证明,医生一定会给开,没有医生不愿意给自己的住院病人开住院证明。
病历档案如何提取?
病历档案可以通过以下方式进行提取。明确 病历档案可以通过以下方式进行提取。解释原因:病历档案是医院记录患者就诊情况的文件,可以在患者就诊期间或离院时进行索取。内容延伸:提取病历档案可分为纸质版和电子版两种方式。患者在离开医院前可以向医生或护士索取原件,也可以在医院档案室申请副本。 很多医院已经建立了电子病历系统,患者可以通过医院官网或在线预约系统申请电子版病历档案,在线查看或下载。但需要注意的是,提取病历档案可能需要一定的时间和费用,具体情况需根据医院规定而定。
军人病历档案怎么保存?
根据我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年,住院病历的保存期不得少于30年。当兵的病历也应该也是按照此规定保存的。如果是残疾军人,有时间你就到部队医院去把病历复印出来,自己留着还是好一些,一般是保存十年。
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