耳朵暴皮怎么办?专家指导一步到位

主要以瘙痒和脱屑为主。可分为急性、耳廓及耳部周围皮肤的变态反应性多形性皮炎,亚急性及慢性三类。外耳道湿疹是一种发生在外耳道内、 病因1.全身因素:(1)变态反应因素:食物如牛奶、鸡蛋、海鲜类;吸入物如

耳朵暴皮怎么办?专家指导一步到位

主要以瘙痒和脱屑为主。可分为急性、耳廓及耳部周围皮肤的变态反应性多形性皮炎,亚急性及慢性三类。外耳道湿疹是一种发生在外耳道内、

病因

1.全身因素:

(1)变态反应因素:食物如牛奶、鸡蛋、海鲜类;吸入物如花粉、化学物质、动物皮屑等; 接触物如油漆、药物、化妆品、洗涤剂等

(2)精神、心理、代谢障碍等因素:如焦虑、抑郁等

2.局部因素:

(1)不良挖耳习惯

(2)中耳炎症刺激

(3)局部药物刺激

3. 诱发因素:高温及潮湿环境

临床表现

急性外耳湿疹:瘙痒感明显且剧烈,多伴有灼热感、有渗出

亚急性外耳湿疹:瘙痒较急性外耳道湿疹减轻,分泌物少

慢性外耳湿疹:多有明显的瘙痒感,皮肤出现增厚、粗糙及色素沉着等表现,同时伴有皮肤脱屑现象

检查

耳镜检查:急性期多有皮肤红肿,可见黄色渗出液;慢性期皮肤出现增厚、粗糙及色素沉着等表现,同时伴有皮肤脱屑现象。

诊断

根据症状、耳镜检查,诊断多无困难。鉴别诊断:外耳道炎,多无瘙痒而是疼痛。

治疗

1.局部治疗:急性期可用炉甘石洗剂进行局部清洗,再用硼酸溶液等进行湿敷处理,创面干燥后可用氧化锌糊剂进行涂擦。

2.全身治疗:如氯雷他定、西替利嗪等抗组织胺药,以减轻过敏反应,如过敏反应严重,可用甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素控制症状如伴继发感染,需全身及局部抗感染治疗。

3.中医中药:

(1)风热湿邪犯耳:清热祛湿、疏风止痒,消风散加减

(2)血虚生风化燥:养血润燥、祛风止痒,地黄饮加减

4.中医外治法:

(1)外洗及湿敷

a.苦参、苍术、黄柏、白鲜皮等

b.马齿苋、黄柏、败酱草等

(2)涂敷法:

a.湿热盛可如意金黄散以清热燥湿止痒

b.湿盛见黄水可用青黛散

c.热盛而见脓痂可选黄连膏

d.病久皮肤增厚、皲裂的可用穿粉散+香油调敷

注意:以上治疗方案需在专科医生指导下完成。

预防

平时养成好习惯,禁经常挖耳,少吃辛辣刺激性食物。

供稿:耳鼻喉科

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