2岁猫咪心衰，如何打破150天的存活期 宠物知识：犬猫胸腔积液的治疗与预防指南

2岁猫咪心衰，如何打破150天的存活期

我家猫咪已经心衰了，都说存活期一般剩下150天了。

我不相信，我想试试打破这150天的限制，尽量让它能多陪我些时间。

猫咪从宠物店带回来两年多了，之前曾做过血常规和生化检查显示正常。以前也不懂，它有先天性心脏病，之前一直没发病，发病之前就心衰了。

这里也希望大家以后要去正规店买猫，避免类似的先天疾病。

现在距离确诊已经过了162天了，之前生怕它熬不过150天，现在我已经很满足了。

针对心衰主要吃的美国BH盐酸贝那普利+利尿片， 医生说心衰了必须得吃这些了。

补充牛磺酸、鱼油、ve、辅酶Q10和焕心依梦牛肉锭。

平时避免给它吃深海鱼的猫粮和罐头（比如金枪鱼旗鱼这些），自制的话不吃心脏，低盐饮食（对于只吃猫粮的猫来说太难）。

现在定期体检，尽量处在安静的环境避免应激（尤其洗澡），也在注意不要养胖、控制体重。

最近猫咪的状态都还不错，我觉得不出意外的话，它还能再陪我一段时间，相信我只要好好照顾它，能帮助延长寿命，减少痛苦。

宠物知识：犬猫胸腔积液的治疗与预防指南

胸腔积液

胸腔积液是指犬猫胸腔内积有过量的液体，也称胸水。

常与腹腔积水、心包积水、皮下水肿并发。

临床特征是呼吸困难、气喘、胸部叩诊呈水平浊音。

胸腔积液的诊断在胸片上可看到胸膜列横（脏层胸膜收缩远离壁层胸膜），当犬猫出现了肺炎、胸膜炎、冠状病毒突变等都会引起犬猫胸腔积液。

根据犬猫（猫咪/狗狗）患病积液种类的不同分为：

1、胸腔积水

胸腔积水可由血压升高、血浆胶渗压降低（血浆渗透压降低可能是肝功能不好的因素导致，也可能是肾病综合征的因素引发）及淋巴管阻塞等引起。

慢性心脏病（充血性心力衰竭、心内膜炎、犬心丝虫病、猫心肌病等），肿瘤压迫静脉干等血液循环障碍性疾病。

血浆胶渗压降低可由血浆蛋白减少引起，这种情况下胸腔液蛋白含量较低，可能还会出现皮下水肿。

见于各种慢性贫血、营养不良（稀血症）等长期消耗性疾病，肾脏疾病（肾功能不全）、肝硬化（慢性肝病）、蛋白丢失性肠病等蛋白丢失病等。

渗透性：胸膜炎或某些毒物中毒、机体缺氧、胸腔内淋巴管扩张或阻塞（可由肿瘤或膈疝引起）等。

2. 血胸

多见于外伤；

血液凝固异常也会导致。

3. 脓胸

主要是胸膜、肺、纵隔等的炎症，胸腔内肿瘤等继发感染化脓性细菌（如链球菌，双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、放线菌、诺卡氏菌感染等）所致；

胸壁透创、咬伤、胸部食管破裂等也易发生感染而引起本病。

4. 乳糜胸

是由于胸腔淋巴管扩张、损伤，淋巴液在途经胸导管时异常渗漏并积聚于胸膜腔的一种病理现象，胸膜腔中的积液含有多量脂肪，呈乳糜状，故称乳糜胸。

其本质是淋巴循环的一种病理状态。

乳糜胸以胸膜腔积液呈白色乳糜样、胸液分析含有乳糜颗粒为特征。

见于纵隔团块、瘤（尤其淋巴肉瘤）的形成、真菌性肉芽肿，心血管疾病（心肌病、先天性瓣膜病、心丝虫感染、静脉血栓、心包病），先天性肿瘤，外伤等。

宠e生宠物医生免费在线咨询，可观察犬猫临床症状：

急性症状表现腹式呼吸，呼吸急促、张口呼吸、犬坐呼吸，黏膜发绀，咳嗽；

慢性病例表现体重减轻、食欲减退和嗜睡，呼吸浅表快速，运动乏力，反复发作咳嗽，呼吸机能的某些损伤也可能长期存在。

宠e生宠物医生免费在线咨询，可用以下几种诊断手法：

a).胸部听诊

有胸腔拍水音；心音和肺泡呼吸音由于传导障碍而减弱或消失，心音沉闷，心律不齐或心杂音；在肺区的上部有增强的混合性呼吸音。

b).胸部叩诊

胸腔中下部出现水平浊音区，其水平浊音的上界随体位而改变，水平浊音区上方的肺部叩诊多为鼓音。

因胸腔积液对心脏和前后腔静脉造成压迫，心功能发生障碍，因此患病的犬猫（猫咪或狗狗)会出现心力衰竭、外周循环淤血及胸、腹下水肿等现象。

c).X光

患“胸腔积液疾病”的犬猫胸腔会渗出液体使心脏轮廓模糊不清。

通过侧位片，可见犬猫（猫咪或狗狗）胸腔腹侧见密度均匀增高，由于液体进入叶间裂隙其形状如扇贝状。

可见肺边缘与胸腹侧壁分离。

宠e生宠物医生免费在线咨询，在犬猫患胸腔积液，遵循以下治疗原则：

1．胸腔积水

积极治疗原发病和对症治疗。

（1）消除病因：积极治疗原发病，胸腔积水常在病因消除后逐渐被吸收。

（2）胸腔积水不多时，为促进漏出液的吸收和排出，可应用10%葡萄糖酸钙、利尿剂（如双氢克尿噻2~4mg/kg，2次/日，口服；或速尿2~4mg/kg，2~3次/日，静注或口服）及强心剂（如心得安），静脉输液时应输高渗溶液。

（3）发现犬猫大量胸水，导致犬猫呼吸困难时，可行穿刺排出积液，并注入适量抗菌素和醋酸可的松等。

2．胸腔积血

以抗休克治疗、止血、改善血液循环及防止继发感染为原则。

如有休克者，首先应进行抗休克治疗，及时补充体液。

有条件者，予以输血；如出血较多，应尽早行胸腔穿刺，抽出积血，同时给氧。穿刺后，应向胸腔内注入青、链霉素。

确诊并积极治疗原发病是关键。

如患病的犬猫出现大量胸腔积血，为达止血目的，可手术结扎止血，并肌注止血敏10~40mg/kg体重。

同时要注意预防术后继发感染。

3．胸腔积脓

如属继发性胸腔积脓，应从确诊和治疗原发病着手。

要及时进行穿刺排脓，根据穿刺排脓进行细菌培养和药敏试验，选择高敏抗生素药物肌肉、胸腔内注射或静脉注射。

可在胸腔内注射蛋白溶解酶以加速脓汁的溶解和吸收。采取适当的对症疗法。

4．乳糜胸

（1）保守疗法

重点是减少乳糜颗粒的形成和进行胸腔穿刺和引流。

使患病犬猫安静休息，避免剧烈运动，同时饲喂高蛋白、高碳水化合物、低脂肪食物；在食物中添加中链甘油三酯以增加能量；如胸腔内存积乳糜液较多，影响呼吸，应及时进行胸腔引流或穿刺

（2）手术疗法

可选择手术结扎、胸导管与前腔静脉吻合术或切除胸导管内外的肿物，使淋巴液最终汇入前腔静脉，免其漏入胸腔。

宠e生建议：如果发现自家的猫咪或狗狗有以上症状，不要托，请及时携带爱宠前往就近的宠物医院进行相关检查治疗。