网售新冠抗体检测上门服务 “猫冠”导致30万只猫死亡

网售新冠抗体检测上门服务

各平台抗体检测上门服务价格不一，高于医院收费水平

某电商平台上新冠病毒抗体上门检测的产品详情页面信息显示， 北京、上海、南京三座城市的居民均可在覆盖区域内享受该上门体检服务，单人单次服务价格为299元，若预约双人份或三人份检测(须为同一地点)，则可享受一定程度优惠，分别为399元和459元。

而在另一家电商平台上显示的“北京护士上门新冠抗体检测”服务，单人价格则达到了599元。

据健康时报此前报道，目前全国多地开展的新冠病毒抗体检测价格均在百元以内。一位在北京朝阳医院进行过抗体检测的市民告诉记者，抗体检测价格为93.3元。

记者致电了一家提供新冠抗体上门检测服务的互联网医疗健康公司，针对产品价格，对方向记者解释：“因为我们提供的是上门检测，所以产品价格确实会比医院高一些。”

该工作人员还告诉记者，进行上门采样的护士不仅有公司的专职护士，也有医院的兼职护士，全部持有护士资格证，整个流程不会超过半小时。采集后的血样会被送往北京迪安医学检验实验室进行检测，一般1-2个工作日后，检测结果就会发送到消费者的手机上，也支持通过其公众号进行结果自助查询。公司不提供纸质版检测报告，如有需要，消费者可自行下载打印。

抗体检测可评估二次感染抵抗力，适用于这些人群

湖南省疾病预防控制中心在2月3日发布的通知中曾指出，新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测有助于科学评估新冠康复免疫状况及二次感染的抵抗力，可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据，也可用于新冠病毒疫苗接种时间及接种方案的推荐依据。

在2月9日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上，国内疾控中心病毒病所研究员陈操介绍，新冠抗体检测的目的是为了获得各年龄组、城乡人群特异性抗体水平，尤其是中和抗体的水平，从而了解人群的“免疫本底”，估算全人群新冠病毒抗体的水平，推算出人群的感染水平。

陈操指出，抗体检测适用的人群一般包括以下几类：一是尚未接种疫苗，但是也没有感染的人群，用以估算隐性感染水平；二是接种了疫苗但是没有感染，用以估算疫苗接种后抗体的水平；三是近期感染康复后的人群，用于估算抗体持续水平和接种加强针的时间。

来源： 人民日报健康客户端

“猫冠”导致30万只猫死亡

界面新闻编辑 | 谢欣

据央视财经7月14日《经济信息联播》，近几个月，由于一种猫冠状病毒迅速蔓延，在被称为“猫岛”的塞浦路斯，已有超过30万只猫死亡。

通过前述节目的案例介绍，在猫冠状病毒传播的过程中，有的猫出现了传染性腹膜炎（FIP）。这是一种针对猫的疾病，如果不及时治疗，对猫来说危害极大。

前述节目十分简短。节目中也没有出现对塞浦路斯大量猫死亡情况的进一步说明和解释。并且，“1月以来有30万只猫死亡”这一说法援引自塞浦路斯一个动物福利组织的负责人。

7月17日，新瑞鹏宠物医疗集团猫科专家毛军福在接受界面新闻采访时表示，“猫冠”是猫类冠状病毒的一个统称，它在自然界也一直存在，不是突然出现的新病毒。当前，新闻案例里提到的猫传染性腹膜炎，即俗称的“猫传腹”，是由猫传染性腹膜炎病毒（FIPV）引起的。这种病毒属于猫类冠状病毒的其中一个类型，也是毒力比较强的类型，因为它可以引发猫严重的全身反应，并导致猫死亡。

毛军福还表示，猫冠状病毒的毒株类型其实很多，猫肠道冠状病毒（FECV)也是常见类型。而从表现上来看，猫肠道冠状病毒（FECV)大多只侵害肠道上皮细胞，所以症状比较温和，表现为轻微的胃肠道症状，包括慢性腹泻；但猫传染性腹膜炎病毒（FIPV）会突破肠道屏障感染血液中的单核巨噬细胞，因此会带来全身的免疫反应，症状就更为严重；缺乏针对性抗病毒治疗的时候，猫的死亡率较高。

当前，国内外也有一些关于“猫传腹”的文献。据《Diagnosis of Feline Infectious Peritonitis:A Review of the current Literature》（《猫传染性腹膜炎的诊断:当前文献综述》）这一文章显示，猫肠道冠状病毒在多猫环境中普遍存在且高度传染，接触到排泄物中的这一病毒就会引发感染，但大多数感染也是无症状的。 猫传染性腹膜炎病毒不通过粪-口途径传播。

前述文章还显示，猫传腹最常发生在两岁以下的幼猫，公猫发病率更高。临床症状中，会出现厌食、嗜睡、体重减轻、发热、眼部和神经系统症状，或是步态异常或精神状态异常。

文章认为， 由于猫肠道冠状病毒和猫传染性腹膜炎病毒的病毒临床体征和实验室变化是非特异性的，许多诊断方法无法区分。 诊断问题也是兽医遇到的挑战。文章认为，通常使用积液检测比使用血液检测具有更好的预测价值。

对于宠物主而言，“猫传腹”不是一类陌生的疾病。而和想象中的“绝症”不一样，对于这一疾病的治疗方式，科学界也这几年更新了研究成果。

据《畜牧兽医学报》2020年发布的《猫传染性腹膜炎研究进展》一文，猫传染性腹膜炎曾一度被认为是绝症，但近几年随着研究不断更新，这一局面已经出现变化。文章显示， 泼尼松龙可暂时缓解猫传腹患猫的临床症状，苯丁酸氮芥和环磷酰胺等免疫抑制剂也有被使用。

也有研究人员尝试了多种免疫调节剂和抗病毒药物。例如，利巴韦林和人类重组干扰素α，其他被报道的药物还有己酮可可碱（免疫调节剂）、聚异戊烯（免疫刺激剂）、盐酸奥扎格雷（血栓烷合成酶抑制剂）、奈非那韦（抗病毒药物）。 文章认为它们均需进一步进行临床对照，来评估有效性和安全性。

在针对猫传腹的治疗中，类3C蛋白酶抑制剂（GC376）被证实对感染猫传腹的患猫具有疗效。GC376是生物制药公司Anivive Lifesciences正在开发的一种广谱抗病毒药物。除了GC376，另一种核苷类似物（GS-441524）也被发现可通过直接干扰病毒编码的复制过程，从而有效治疗猫传腹。

GS-441524，也称“441”。它由吉利德（Gilead）公司研发，是一种核糖核苷酸类似物的抑制剂，其机制主要是本身作为“伪装者”，“欺骗”病毒的RNA依赖性RNA聚合酶（RdRp）与之结合，进而中断RNA病毒复制，然后靠自身免疫来打败病毒。

前述文章显示，目前关于GC376和GS-441524的疗效比较中，GS-441524显示了更高的治愈率，其对于出现神经症状的患猫仍能起效，而GC376无法治愈已经有神经症状的患猫。 文章也表示，由于试验中二者治疗方案和给药剂量并不相同，因此不能认定GS-441524绝对比GC376疗效更佳。 这两种产品都没有正式上市。

当前，由于产品没有正式上市，也引发了用药的法律问题。据《南方周末》7月4日《猫药版“药神”？“女高材生制售救猫药”为何被判15年》这一报道，其中就涉及非法生产含GS-441524的化合物针剂并出售的案例。

在应对建议方面，《猫传染性腹膜炎研究进展》一文表示，虽然感染病毒的猫不一定会发展成为猫传腹，但切断传播途径仍然是必要的。 建议避免其他猫与患猫接触。若家中有猫死于该疾病，建议主人至少等待两个月再饲养新猫。还应注意环境卫生、防止过度拥挤、保持成年猫与未成年猫的比例较高以及确保每个房间的猫群数量稳定在3只或更少，可以降低传播疾病的风险。

7月17日， 新瑞鹏宠物医疗集团猫科专家毛军福提出，宠物主对于当前的新闻事件也不用过于紧张，猫传腹的发病率大概在5%-10%，除非是变异得特别强的毒株，它的发病率都是有限的，现阶段国内也未发现超强毒株的出现，理论上不会出现大规模流行，近年这类疾病的发病情况也都控制得比较好，塞浦路斯的情况仍需进一步确认和研究，可能存在超强毒株或其他并发感染及缺乏医疗干预相关。

毛军福还表示，这类病毒是猫的冠状病毒，目前没有传染到人身上的案例出现。整体而言，由于冠状病毒是一大类病毒，病毒自身也会有变异和进化，理论上会存在跨物种传播的可能性，例如人新冠病毒会传染猫一样，但至今，猫传腹病毒并没有发现传染人的证据。